PRESENTASI KASUS

Kondiloma Akuminata

Moderator : dr. Widyo Atmoko, Sp.KK

Disusun oleh: Laras Indri Palupi
1410221075
KEPANITERAAN KLINIK ILMU PENYAKIT KULIT DAN
KELAMIN
RSPAD GATOT SOEBROTO- DITKESAD JAKARTA
PERIODE : 20 April-23 Mei 2015

IDENTITAS PASIEN

Nama
: Ny. SM
Usia
: 34 tahun
Tanggal lahir : 19 Juli 1980
Jenis kelamin : Perempuan
Alamat
: Jl. Cempaka Warna
Agama
: Islam
Pekerjaan
: Ibu rumah
tangga

Anamnesa
Autoanamnesa : Dilakukan pada hari Rabu

tanggal 22 April 2015

Keluhan Utama :

Terdapat benjolan kecil-kecil di daerah

kemaluan sejak 2 bulan yang lalu

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

2 Bulan yang
lalu
Pasien
memiliki

keluhan
terdapat
beberapa
benjolan di
daerah
kemaluan,
seperti daging
tumbuh

Awalnya pasien tidak

sadar dengan adanya
benjolan, namun
pasien baru menyadari
saat sedang
membersihkan daerah
kemaluan setelah BAK

Lalu pasien berobat

ke klinik

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

Dari klinik lalu

pasien di rujuk
ke RS. Islam

Di RS. Islam oleh

dokter spesialis
kulit&kelamin akan
dilakukan tindakan
elektrocauterisasi,
namun tidak terdapat
alatnya

Kemudian pasien di
rujuk ke RSPAD

Saat di RSPAD

pasien
mengatakan
bahwa
masih
terdapat benjolan yang tidak membesar,
tidak terasa nyeri dan tidak gatal.
Namun, pasien khawatir akan berakibat
buruk apabila benjolan tersebut tidak
ditangani. Pasien sudah menikah dan
bekerja sebagai ibu rumah tangga.
Pasien menyangkal pernah berhungan
intim selain dengan suaminya. Menurut
keterangan pasien, suaminya selalu
pulang ke rumah dan jarang berpergian
ke luar kota.

RPD

RPK

-Pasien
belum
pernah
mengalami keluhan seperti
ini sebelumnya.
-Riwayat Diabetes Melitus &
hipertensi disangkal.
-riwayat menderita penyakit
kelamin lainnya disangkal
-riwayat
konsumsi
obat
jangka panjang disangkal
Tidak ada keluarga
pasien ataupun
suaminya yang
menderita keluhan
yang sama dengan
pasien

Riwayat kebiasaan :

- Pasien menyangkal pernah berhubungan

dengan pria lain selain suaminya.
-Riwayat kebiasaan merokok dan minum
alkohol disangkal.

Status Generalis
Keadaan Umum : Baik, tampak sakit ringan.
Kesadaran
: Compos Mentis
Tanda Vital
:
Tekanan Darah : tidak dilakukan pemeriksaan
Nadi
: 84 x/menit
Pernapasan
: 20 x/menit
Kepala
Bentuk
: Normocephali
Mata
: Konjuntiva anemis (-/-), Sklera ikterik
(-/-)

Status generalis
Kepala : Normochepal
Mata : Konjungtiva tidak anemis, sklera
tidak ikterik

Thorak :tidak dilakukan pemeriksaan

Jantung
Paru

Abdomen : tidak dilakukan pemeriksaan

Ektremitas : Akral hangat, edema -/-

Status DermatoVenerologi
Lokasi

: vulvovagina
Efloresensi: papul-papul verukosa
(permukaan kasar) multipel , ukuran 1 cm x
0,5 cm x 0.5 cm, warna kehitaman / gelap,
bertangkai

Pemeriksaan penunjang
Tidak dilakukan

Resume
Pasien Ny. SM, perempuan, berusia

34 tahun datang dengan keluhan

terdapat benjolan kecil-kecil di
daerah kemaluan yang tidak
disertai rasa gatal ataupun nyeri
sejak 2 bulan yang lalu.
Awalnya pasien tidak menyadari
ada benjolan di kemaluan, tetapi
pasien baru menyadari setelah
selesai BAK saat membersihkan
daerah kemaluan. Pasien

Resume
Status generalis pasien dalam batas

normal.
Dari hasil pemeriksaan fisik (status
dermatovenerologi) didapatkan hasil berupa:
efloresensi dibagian vulvovagina : papulpapul verukosa (permukaan kasar) multiple,
ukuran 1 cm x 0,5 cm x 0.5 cm, warna
kehitaman / gelap, bertangkai.

DIAGNOSIS KERJA

DIAGNOSIS
BANDING

Kondiloma
Akuminata

Tidak ada

PEMERIKSAAN ANJURAN

Histopatologi
Tes HIV
Tes VDRL

PENATALAKSANAAN
NON
MEDIKAMENTOSA
Memberikan edukasi pada pasien bahwa penyakit
Kondiloma Akuminata adalah penyakit menular seksual
sehingga sebaiknya jangan berhubungan intim dahulu
dengan suami sampai dengan penyakitnya sembuh atau
penggunaan kondom pada saat berhubungan seksual dengan
pasangan. Hal ini dapat mencegah penularan penyakit ini.
Menjelaskan jika sebaiknya suami diperiksakan ke rumah
sakit untuk mencari sumber infeksi dan mencegah ke
kambuhan
Selalu menjaga kebersihan diri

PENATALAKSANAAN
MEDIKAMENTOSA

Sistemik : -cefadroxyl tab 2x/hari

-asam mefenamat500 mg
3x/hari
Topikal : Gentamisin cream 2x/hari
Tindakan : Elektrokauter

PROGNOSIS
Quo ad vitam
: Ad bonam
Quo ad fungtionam : Dubia Ad bonam
Quo ad sanationam: Dubia ad Malam

Terima Kasih