Anda di halaman 1dari 2

V STUDI KASUS PNEUMONIA

SeorangIbu75 tahunberobatkeklinikrawatjalanmengeluhbatukberat, nyeri


dada kirisisi yang
semakinburukselamabeberapahariterakhir.Diatampakcemasdanwajahnyame
merah.Doktermencurigai pneumonia.Tanda-tanda vital
nyaadalahsebagaiberikut: Suhu 39 C, T 120/80, N 118, RR: 32 dangkal.
Klientidakpernahmelakukanpemeriksaankesehatansecarateratur,
belummenerimavaksinasidanadariwayatmerokok.Doktermemberikanterapiant
ipiretik, mukolitikdan antibiotic sertadianjurkanrawatjalan.
1. Aparencanaperawatansaudarasaatini? Buatlah 1-3
diagnosakeperawatanataukolaboratif!
2. Kekhawatiranapa yang saudaramilikiterhadapklien?
3. BagaimanaseharusnyaAndamengkomunikasikankekhawatiranAnda?
4. Instruksiapa yang harusAndaberikankepadaklienuntukdilaksanakan di
rumah?
Setelahsatuminggurawatjalankliendibawaolehanaknyake UGD
karenakondisinyamemburuk.Tinjauprotappenangankliensesuai clinical
pathway, apa yangakansaudaramasukkandalamrencanaperawatanklien kali
ini?
-

IV
Pengobatan
Terapioksigen
Lab

Manakahmasalahkeperawatanberikut yang relevanuntukklien?


Susunlahrencanakeperawatanberdasarkan NANDA & NIC, NOCuntukmasalah
yang sesuai!
a. hipoksia
b. Polapernapasantidakef
ektif
c. Jalannafas yang
tidakefektif

d.
e.
f.
g.

sepsis
hipovolemia
nyeri
intoleransiaktivitas

h. Saudaramelakukanpengkajiandanmenemukan data berikut:


a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.

Mengantuk, tapikooperatifdanbisadibangunkan
dada nyeri
batukproduktif
Penurunansuhutubuh
Output urine 200 ml lebihdari 8 jam
Wheezing
Pulse oximetry 88%

i.

Manakahdaritemuandiatas yang menunjukkantandakegawatan?


Jelaskanalasannya!

j.

Data tambahanapa yang harussaudarakumpulkan?


Berdasarkananalisis, tindakanapa yang
akansaudaralakukansesuaiprioritas?

k. Airway
l.

Breathing

m. Circulation
n. Intake output
o. Nyeri
p. Keselamatan
q. Tibatibaperawatdandokterdatanguntukmelakukantindakanpertolong
anhinggaklienstabil.Aparesponsaudaraterhadapondisiklien?
r.

Apa yang bisaAndalakukansecaraberbeda?

s.
t. Diskusikankasusini,
semogapembelajaraninimenantangintelektualitassaudara.
u. Salam
v.