Identifikasi pasien adalah mencocokan pasien sesuai dengan identitas yang
ada dalam Rekam Medik.
2.
Tujuan
Meningkatkan Mutu Pelayanan di Puskesmas Beber
1. Untuk keselamatan dan keamanan psien. 2. Untuk menghindari kesalahan terhadap pasien dalam setiap melakukan pelayanan medis, pelayanan keperawatan, dan penunjang medis. 3. Identifikasi pasien menjadi budaya sebelum melakukan pelayanan.
3.
Kebijakan
a.
identifikasi dilakukan dengan dua identitas: dengan menanyakan nama
dan nomor rekam medic pasien Rawat Jalan ataupun pasien Rawat Inap.
b. Gelang identitas dibedakan berdasarkan jenis kelamin: gelang warna biru
untuk pasien laki-laki, dan gelang warna merah muda untuk pasien perempuan. c. Gelang identitas dipasang ditempat pertama kali pasien masuk pada tangan kanan, bila tidak memungkinkan maka dipasang pada tangan kiri. Lakukan pemasangan pada kaki bila tidak memungkinkan. Jika tangan dan kaki tidak memungkinkan misalnya pada pasien yang alergi dengan bahan gelang, maka Gelang Identitas dipasang dipakai. d. Penggunaan Gelang Identitas diberikan kepada semua pasien IGD, Rawat Inap. e. Identifikasi pasien dilakukan sebelum memberikan obat, sebelum memberikan produk darah/ transfuse, sebelum pengambilan darah, sebelum pengambilan specimen lain dan sebelum melakukan tindakan prosedur serta asuhan keperawatan. f. Gelang btambahan warna merah untuk pasien alergi, warna kuning untuk pasien resiko jatuh, dan warna ungu untuk pasien not resusitasi dipasang ditempat data diperoleh g. Apabila ada posien tidak sadar dan tanpa keluarga beri nama: Mr X/Mrs Y h. Untuk bayi baru lahir dipasang satu gelang pada kaki warna sesuai jenis kelamin. i. Untuk ibu yang melahirkan diberi dua identitas yaitu gelang pertama sesuai identitas ibu, gelang kedua sesuai jenis kelamin bayi (identitas bayi) yang sudah ada nomor seri gelang. j. Untuk pasien tidak sadar, pasien anak atau pasien yang mengalami keterbatasan lainnya, identitas ditanyakan pada penunggu pasien dan cocokan dengan gelang pasien. k. Pasien yang tidak bias menyebutkan nama dan tidak ada keluarga: gelang identitas diperiksa dengan mencocokan dengan data rekam medic oleh dua orang petugas.
4.
Referensi
5.
Prosedur
1. Ucapkan salam dan perkenalkan nama petugas
2. Jelaskan tujuan pemasangan gelang dan prosedur yang akan dilakukan 3. Lakukan identifikasi pasien dengan menanyakan dua identitas: nama dan nomor rekam medic sebelum dilakukan seperti sebelum memberikan obat, sebelum mengambil sampel darah, sebelum pemberian transfusi darah atau produk darah, sebelum mengambil specimen yang lain dan sebelum melakukan tindakan prosedur dan asuhan keperawatan, kemudian mencocokan dengan gelang pasien. 4. Bila identitas sesuai lanjutkan dengan prosedur tindakan yang akan dilakukan pada pasien 5. Sebelum pasien pulang Gelang identitas dilepas dengan cara digunting kemudian dibuang pada tempat sampah infeksius.
6.
Unit Terkait
IGD, Rawat Jalan, Rawat Inap (VIP, dan Kls 3), Laboratorium.
