Adalah prosedur memasukkan kateter intravena yang dihubungkan dengan saluran infuse, digunakan untuk memberikan obat-obatan atau cairan langsung ke dalam
Tujuan
Kebijakan Prosedur
pembuluh darah vena.
1; Meningkatkan mutu pelayanan dalam pemasangan infus. 2; Untuk memberikan terapi langsung melalui intravena 3; Untuk menjaga dan memenuhi kebutuhan elektrolit tubuh. Dilakukan oleh petugas yang terampil. A. Alat yang dibutuhkan a. Meja/trolly serupa meja suntik, tersedia diatasnya : 1; 2; 3; 4;
IV catheter (abocath) yang akan digunakan.
IV catheter cadangan atau wing needle. Infus set terbungkus steril. Cairan infus yang akan digunakan.
5; 6; 7; 8; 9; 10; 11; 12; 13; 14; 15;
Kapas alkohol 70% secukupnya.
Larutan betadine secukupnya. Kasa steril ukuran 2 cm x 2 cm. Plester, gunting verband. Sarung tangan bersih. Bengkok. Tali pembendung/ tourniquet. Pengalas. Bak instrument (ukuran sedang). Spalk (bila perlu untuk anak-anak). Tensimeter dan stetoskop
b. Standart infus. B. Penatalaksanaan 1; 2; 3; 4; 5;
Mencuci tangan dan memakai sarung tangan
Memperkenalkan diri dengan ramah Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan Observasi ttv Mengosongkan kandung kemih (pasien disuruh BAK
6; 7; 8;
dahulu). Menempatkan alat dan bahan ke dekat pasien. Menutu gorden untuk menjaga privasi pasien. Mengambil larutan IV (cairan infus) menggantungkan pada
dan
standart infus, sambil
diperiksa label cairan infus sudah sesuai dengan
9;
program terapi atau belum.
Membuka infus set dari bungkusnya, kemudian mengatur klem roll sekitar 2 4 cm (1 2 inchi) di bawah bilik drip dan setelah itu mengembalikan klem
roll ke posisi off (terkunci).
10; Memasukkan infus set ke dalam kantong cairan, 11; Mengisi bilik drip (tabung reservoir) infus 12; Menentukan daerah vena yang akan ditusuk 13; Memasang perlak dan alasnya dibawah anggota tubuh yang akan diinfus. 14; Memasang tali pembendung/ tourniquet pada jarak 5 cm di atas tempat penusukan dengan diklik, kemudian 2
tali pembendung ditarik agar kencang.
15; Memasang sarung tangan steril (SOP memasang sarung tangan). 16; Meminta pasien untuk mengepalkan tangan untuk membantu mendilatasi vena, sehingga vena tampak jelas. 17; Membersihkan permukaan kulit yang akan ditusuk dengan larutan betadine dengan gerakan sirkuler dari dalam keluar dan membiarkan tempat tersebut mengering. Bila penderita alergi terhadap betadine, dapat digunakan alkohol 70 %. 18; Melencangkan kulit dengan memegang tangan / kaki dengan tangan kiri, kemudian
petugas yang lain
menyiapkan IV catheter. 19; IV catheter yang sudah dipegang dengan tangan kanan, ditusukkan ke dalam pembuluh vena dengan lubang jarum menghadap ke atas, sudut tusukan 30 40 arah jarum sejajar dengan arah vena,lalu didorong perlahan. 20; Apabila jarum masuk ke dalam pembuluh vena, darah akan tampak masuk ke dalam bagian reservoir jarum , maka hentikan dorongan. 21; Memisahkan bagian jarum dari bagian canul catheter dengan memutar bagian jarum /mandrin ke belakang perlahan, lanjutkan mendorong canul ke dalam vena secara perlahan sambil diputar sampai seluruh canul masuk. 22; Mencabut bagian jarum sehubungan dari canul catheter. Tahan canul dengan ibu jari tangan kiri, agar darah tidak menetes keluar. 23; Melepas tourniquet. 24; Menghubungkan canul dengan infusion set. 25; Membuka saluran /klem roller untuk memulai infus 3
dengan memperhatikan apakah tetesan lancar, atau
lokasi penusukan membengkak. 26; Melakukan fiksasi dengan
memasang
plester
kecil(1,25 cm) di bawah catheter dengan sisi lengket
menghadap ke atas dalam posisi menyilang. 27; Memberi bantalan kassa, yang sudah diberi betadine, dengan ukuran 2 cm x 2 cm pada rangkai penusukan kemudian diplester. 28; Mengatur kecepatan aliran/
tetesan infus tepat per
menit sesuai dengan instruksi dokter.
29; Menuliskan tanggal dan waktu pemasangan infus serta ukuran jarum pada bantalan / plester yang dipasangkan pada tempat infus. Unit terkait
Rawat inap, poli dan IGD
Daftar Pustaka
Depkes RI. 2000. Keperawatan Dasar Ruangan Jakarta.
Elly Nurrachmah, 2001. Nutrisi dalam kepaerawatan, CV Sagung Seto, Jakarta. Kozier, Barbara, 2000. Fundamental of Nursing : Concepts, Proses and Practice : Sixth Edition, Menlo Park. California Potter, 2000. Perry Guiede to basic Skill and Prosedur Dasar, Edisi III. Alih bahasa Ester Monica, Penerbit buku kedokteran EGC.
