MANIS (DIABETES MELLITUS) ?

APA YANG DIMAKSUD KENCING

MANIS (DIABETES MELLITUS) ?

Kelompok macammacam
macam-macam
gejala yang ditandai
peningkatan kadargula
kadar gula
darah oleh karena
kekurangan insulin baik
mutlakatau
mutlak atau relatif

Gejala
Kencing Manis
GejalaKencing
Gejala awal:
awal :
Banyak Makan
Banyak Minum
Banyak Kencing

GEJALA LANJUTAN/KRONI
Nafsu
Nafsu makan
Banyak
Banyak minum & kencing
Mudah
Mudahcapek/ngantu
capek/ngantuan
an
BB
BBturun
turun 5 -- 10
10 Kg/2 -- 4 minggu.
minggu.
Rasa
Rasa mual bila berlanjut tidak
sadarkan diri
Kesemutan
Kesemutan, Rasa tebal di kulit
terutama kaki
kulit
kulit rasa panas,
panas, kram
Mata
Matakabur
kabur
gatal
gatal sekitar kemaluan (wanita).
wanita).
Gigi
Gigi mudah goyah dan lepas
Kemampuan
Kemampuan sexual
Ibu
Ibuhamil
hamil sering keguguran/bayi
lahir mati.

PERBANDINGAN DUA JENIS KENCING MANI

Perbandingan
Synonim
Umur terkena

DM Tergantung Insulin
Type 1

DM Tidak tergantung
Insulin
Type II

Anak puber/akil baligh

> 35 tahun

Status Gizi

urang gizi

Obesitas/kegemukan

% Kejadian

10 - 20

80 90

Faktor Keturunan

Sedang

Sangat Kuat

Gangguan

Sel K pangkreas rusak,

Produk insulin

etosis

Umum terjadi

Insulin

Sedikit s/d tidak ada

omplikasi Akut
Terapi obat
Terapi Insulin

etoasidosis
Tidak respon
Selalu dibutuhkan

Sel K pangkreas tidak mampu

memproduksi K Insulin,
Insulin tak bisa bekerja
J arang
Normal s/d tinggi
oma hyperosmolar (gula
tinggi)
Respon baik
Tidak selalu dibutuhkan

Penentuan Penyakit
Kenc
ing Manis
KencingManis
PemeriksaanGulaDarah:
Pemeriksaan
Gula D
:
PemeriksaanGulaDarah:

GulaDarahAcak:
Kadar
Gula Darah Aak :
KadarGulaDarahAcak:
Bukan
DM BelumPasti
Belum
BukanDM
Belum Pasti
BukanDM
DM
DM

DM
DM

Vena
199 200
200
Vena <110
<110 110
110 ---199
Kapiler
<90 90
90 -199
-- 199 200
200
KapilerS<90
Gula darah Puasa:
Kadar
Puasa :
KadarGuladarahPuasa:
Bukan
DM BelumPasti
Belum
BukanDM
Belum Pasti
BukanDM
DM
DM

Vena
Vena <110
<110
Kapiler
<90
KapilerS<90

DM
DM

110
125 126
126
110 ---125
90 -109
-- 109 110
110
90

FAKTOR RESIKO KENCING

MANIS
NO

FAKTOR RESIKO
DM

KRITERIA

Usia

Dewasa Tua (> 45 tahun)

Status Gizi

BB > 120% BB ideal atau IMT > 27

Tekanan Darah

> 140/90 mm Hg

Riwayat Keluarga

(+) DM

Riwayat Kehamilan

6
7

BB Lahir Bayi > 4000 g dan atau

Riwayat DM Pada Kehamilan
HDL < 35 mg/dl dan atau
Dislipidemia
Trigliserida > 250 mg/dl
Riwayat Gangguan GulaPernahTGT atau GDPT

Darah

Penyulit/komplikasi kencing manis

Akut:
Hypoglikemia
Hyperglikemia
etoasidosis

kronis:
1. Makroangiopati:
PJ
darahtepi.
Otak(stroke)
GangguanPembuluh

2. Mikroangiopati:
Retinopati
Nefropati
3. Neuropati/gagalsyraf
4. Rentaninfeksi: TBC,
Ginggivitis, Infeksi
salurankencing.
5. Kaki diabetik
(ganggren) mrp. Akibat
Gabungan1 -4.

Penatalaksanaan Kencing manis

1. Diet Diabetes
2. Obat
Hipoglikemik
ObatHipoglikemik
(penurun gula)
gula) yaitu
Oral Antidiabetik
(OAD) dan
Insulin
danInsulin
3. Ol
ah Raga
OlahRaga
. Penyuluhan Kesehatan
Masyarakat
5. Cangkok Pangkreas

Pengaturan Diet Kencing Manis

Tujuan :
Menjaga gula darah
Dlm batas normal.
Mencapai BB normal.
Menjaga Kadar Lemak
Darah dlm batas
normal.
Menekan atau
Menunda timbulnya
komplikasi DM.

Manis
Sy
arat
Sya
rat Pengaturan Makanan
Mak anan
untuk Penderita Kencing Manis
Tepat komposisi: Komposisi
Makanan terdiri dari 3 x makan
Utama dan2-3 porsi makanan
selingan.
Tepat waktu: makan dengan
Selang waktu 3 jam sekali.
Tepat Jenis: ada bahan
makanan:
1. Dianjurkan
2. Dibatasi

BAHAN MAKANAN YG
DIANJURKAN DIANJURKAN

Bahan makanan yg dibatasi