PROSES METABOLISME

Oleh :

dr. Arnita A harahap

DEFINISI
Metabolisme : istilah untuk menunjukkan
perubahan2 kimiawi yg tjd didlm tubuh untuk
pelaksanaan berbagai fungsi vitalnya.
Setiap sel terdiri dari protoplasma yg memiliki
kemampuan memungut oksigen dan bahan
lainnya, juga membuang bahan lainnya seperti
karbonsioksida
Metabolisme : menggambarkan seluruh reaksi
kimia yang berlangsung dalam sel

DEFINISI

Katabolisme: Pemecahan makromolekul

organik besar menjadi senyawa yang lebih kecil
untuk menghasilkan/melepaskan energi (ATP)
Dilakukan oleh mitokondria, contoh :
pembebasan energi, mati kelaparan, penyakit,
dll
Anabolisme : Pembentukan/ penggunaan
energi untuk membentuk bahan2 baru.
Contoh : pada keadaan masa pertumbuhan,
penyembuhan dari penyakit

KECEPATAN METABOLISME
Metabolisme basal : istilah untuk
menunjukkan jumlah keseluruhan aktivitas
metabolisme, dengan tubuh dalam keadaan fisik
dan mental.
Diukur pada orang yg sedang istirahat ditempat
tidur, belum makan atau minum sewaktu malam
dan yg blm terganggu
Yang diukur yaitu: pemasukan oksigen dan
pengeluaran karbondioksida

FAKTOR2 YG MEMPENGARUHI
KECEPATAN METABOLISME
Ukuran tubuh
Umur
Seks
Iklim yg mencakup derajat panas
Jenis pakaian yg dipakai
Jenis pekerjaan

CONTOH KASUS
Sesorang pekerja tangan akan lebih tinggi
kebutuhannya dibandingkan seseorang pekerja
kantoran
Sesorang dengan penyakit hipertiroid akan
menaikkan kecepatan metabolisme basal,
sedangkan penyakit kretinisma akan
menurunkan kecepatan metabolisme basal.

ENERGI ~ KALORI
Untuk menutupi kehilangan panas dan untuk
mempertahankan produksi energi yg diperlukan
guna pembuatan panas dan kerja, maka orang
memerlukan makanan.
Kalori yaitu satuan dari nilai energi makanan yg
telah distandarkan
Contoh : Protein mengeluarkan 1-4 kal/gr
Lemak mengeluarkan 3-9 kal/gr
Karbohidrat mengeluarkan 1-4 kal/gr

ENERGI ~ KALORI
Kalori diperlukan untuk:
1.
Menghindarkan kehilangan berat badan
2.
Mempertahankan suhu tubuh
3.
Memberi persediaan untuk aktivitas fungsionil
semua sel, jaringan, kelenjar dan organ

ENERGI ~ KALORI
Sesorang yg menjalankan pekerjaan tangan yg
berat memerlukan.3500 kal
Pekerja yg menjalankan pekerjaan
duduk.2500 kal
Seseorang dalam keadaan istirahat.1800
kal
Seseorang pasien ditempat tidur ..1200 kal

ENERGI ~ KALORI
Kebutuhan kalori pada bayi dan anak-anak lebih
besar dari pada kebutuhan orang dewasa, karena
bayi & anak2 masih dalam pertumbuhan.
Kebutuhan kalori rata-rata pd bayi & anak2 :
setiap kilogram berat badan
Makanan yang menyediakan panas dan energi :
Karbohidrat, Lemak, Protein.

METABOLISME KARBOHIDRAT
Sebagai hasil pencernaan & absorbsi jenis gula
dan jenis zat tepung ada didalam darah sebagai
glukosa.
Kadar gula darah normal : 100 mg glukosa stp
ccm darah.
Glukosa disimpan di hati, dan otot2 tulang
sebagai glikogen
Glikogen dlm otot digunakan sewaktu aktivits
otot dan kmdn diisi kembali dengan glukosa gula
darah menurut kebutuhan.

METABOLISME KARBOHIDRAT

Dalam banyak penyakit diperlukan tambahan

kalori oleh badan, karena KH tmsk bahan
makanan yg mudah dicernakan dan
diasimilasikan, shg butuh banyak sebagai
tambahan makanan daripada protein & lemak.

PENCERNAAN KH
Ptialin (amilase ludah) mengubah zat tepung
masak mjd maltosa. Amilase mengubah semua
zat tepung menjadi maltosa.
Enzim dalam usus :
Invertase
menghasilkan pemecahan Akhir pd maltosa

levulosa

Maltase

Glukosa

Laktase
galaktosa

menjadi berbagai monosakarida

ABSORBSI KH

Monosakharida diresap kedlm darah-presentasi gula

darah dipertahankan karena pengendalian insulin
dan aktivitas hati.
Didalam jaringan tjd oksidasi KH utk menyediakan
panas dan energi.
Kelebihannya disimpan sbg lemak, penambahan berat
badan
Sewaktu proses pembakaran, CO2 dan H2O
dikeluarkan sbg produk buangan (ekskresi)

METABOLISME LEMAK
Lemak yg tidak diperlukan setelah diabsorbsi
disimpan tubuh didalam jaringan adiposa.
Bila diperlukan akan dikeluarkan dan diubah
(dalam Hati) menjadi Gliserol dan asam
lemak, yg merupakan bentuk yg paling mudah
dan dapat digunakan didlm tubuh.
Bila dihati lebih banyak dihasilkan daripada yg
dpt digunakan maka tjd penimbunan didalam
darah sehingga mengakibatkan terjadinya
KETOSIS

METABOLISME LEMAK
Hal-hal yg dapat menyebabkan ketosis :
Kelaparan
Diabetes
Diit tinggi lemak,rendah KH
Hal tersebut tjd bila tubuh tidak mempunyai
sesuatu untuk digunakan sebagai lemak didalam
jaringan adiposa.

PENCERNAAN LEMAK
Lipase Gastrik : menghasilkan sdkt hidrolisa
lemak
Lipase pankreas
memecah lemak mjd
Lipase usus
gliserin dan asam lemak

ABSORBSI LEMAK
Gliserin dan asam lemak oleh lakteal keduktus
torasika dlm darah sel2 tubuh/jaringan
dioksidasi menghslkan panas & energi.
Lemak dioksidasi didlm HATI dan disimpan
didlm JARINGAN.
Lemak yg disimpan mengandung vitamin A dan
D
Zat yg diekskresikan (produk buangan) oleh :
Paru2 : H2O, CO2
Kulit : H2O
- Ginjal : H2O

METABOLISME PROTEIN
Sejumlah besar asam amino dibentuk sebagai
hasil pencernaan protein
Yang penting untuk pertumbuhan dan perbaikan
jaringan tubuh ada 9 jenis asam amino
Bila makanan berisi kelebihan protein dan
kelebihan asam amino maka akan dipecah didlm
hati untuk mengelurkan nitrogennya, dan yg
ditinggalkan karbon, hidrogen, dan oksigen yg
dpt digunakan untuk produksi panas dan energi.
Keadaan yg menyebabkan Hipoprotein :
Kelaparan, kwashiorkor

PENCERNAAN PROTEIN
Terjadi didalam lambung:
Pepsin + HCL Protein Pepton
Renin kasein kaseinogen
Pepsin + HCL kasein Pepton
Didalam usus:
- Tripsin Protein + Pepton Polipeptida
- Erepsin Polipeptida Asam amino

ABSORBSI PROTEIN
Di dalam darah Asam amino membawa
nitrogen dan zat belerang kesetiap sel tubuh
Sel tubuh memisahkan asam amino khusus yg
diperlukan setiap sel untuk perbaikan dan
pertumbuhan
Hati memecah asam amino Urea+Karbon
oksidasi
Zat yg diekskresi : urea, asam urat, kreatinin
Protein tidak disimpan dlm tubuh, bila kelebihan
diekskresikan mll urin.

PENGENDALIAN METABOLISME
Sistem persarafan:
1.
Pusat
2.
Tak sadar
Contoh: bila sekelompok otot tidak mendapat
pelayanan saraf ialah terlihat pd kelumpuhan
pd anak, otot2 mengurus berhenti berfungsi
+ pertumbuhan terhambat.

PENGENDALIAN METABOLISME
Organ endokrin : menghasilkan zat kimiawi yg
mengawasi kesehatan tubuh
Contoh : Hipertiroidisme kenaikan suhu &
denyut nadi lebih cepat jaringan
memerlukan oksigen lbh byk

KESEIMBANGAN ENERGI
Untuk mempertahankan suhu yg normal
dipertahankan dengan imbangan yg tepat antara
panas yg dihasilkan panas yg hilang
dikendalikan oleh pusat pengatur panas
(Hipothalamus)
Panas dihasilkan oleh aktivitas metabolik
didalam otot tulang dan hati.
Glikogen (hati) glukosa panas

KESEIMBANGAN ENERGI
Panas yg berlebihan tut disebabkan kombinasi
suhu luar, kegiatan fisik dan keringat tak sesuai.
Kehilangan panas tut disebabkan aktivitas
fungsi kulit
Sejumlah panas hilang krn penguapan air dari
paru2 dan organ ekskresi

KESEIMBANGAN ENERGI
Produksi panas
Panas hilang
Makanan dioksidasi
kulit penguapan keringat
Didlm semua jaringan pemancaranpengantaran75
paru2 penguapanair.20
exkreta..5
100
Pelepasan panas dirangsang oleh vasodilatasi dalam
kulit dan oleh pengeluaran keringat
Penyimpanan panas oleh vasokonstriksi dan
pengurangan keringat
Bila suhu tubuh turun (dingin / kelaparan)
vasokonstriksi menggigil & gemetar kontraksi otot
menghangatkan tubuh.

METABOLISME PADA KEHAMILAN

Kehamilan merupakan suatu proses kehidupan
seorang wanita,dimana dengan adanya proses ini
terjadi perubahan-perubahan.
Perubahan tersebut meliputi :
perubahan fisik
mental
sosial.
Selain kebutuhan psikologis, kebutuhan fisik
juga harus diperhatikan agar kehamilan dapat
Berlangsung dengan aman dan lancar.

METABOLISME PADA KEHAMILAN

Kebutuhan fisik yang diperlukan ibu selama

hamil meliputi : oksigen, nutrisi, peronal
hygiene, pakaian, eliminasi, seksual, mobilisasi
& body mekanik, exercise/senam hamil,
istirahat/tidur, imunisasi, traveling, persiapan
laktasi, persiapan kelahiran bayi, memantau
kesejahteraan bayi, ketidaknyamanan dan cara
mengatasinya, kunjungan, ulang, pekerjaan,
tanda bahaya dalam kehamilan

METABOLISME PADA KEHAMILAN

Kebutuhan gizi ibu hamil meningkat 15 %
dibandingkan dengan kebutuhan wanita normal.
Peningkatan gizi ini dibutuhkan untuk
pertumbuhan ibu dan janin.
Makanan dikonsumsi ibu hamil 40 % digunakan
untuk pertumbuhan janin dan sisanya (60 %)
digunakan untuk pertumbuhan ibunya.
Secara normal kenaikan berat badan ibu hamil
11-13 kg.

METABOLISME PADA KEHAMILAN

Asupan makanan yang dikonsumsi oleh ibu
hamil berguna untuk :
- Pertumbuhan dan perkembangan janin
- Mengganti sel-sel tubuh yang rusak
- Sumber tenaga
- Mengatur suhu tubuh dan cadangan makanan
Hal penting yang harus diperhatikan ibu hamil
adalah makanan yang dikonsumsi terdiri dari
susunan menu yang seimbang yaitu menu yang
mengandung unsur-unsur sumber tenaga,
pembangun, pengatur dan pelindung.

METABOLISME PADA KEHAMILAN

A. Sumber Tenaga (Sumber Energi)
Ibu hamil membutuhkan tambahan energi sebesar
3000 kalori perhari
sekitar 15 % lebih banyak dari normalnya yaitu 2500
s/d 3000 kalori dalam sehari.
Sumber energi dapat diperoleh dari karbohidrat dan
lemak.
B. Sumber Pembangun
Sumber zat pembangun dapat diperoleh dari protein.
Kebutuhan protein yang dianjurkan sekitar 800
gram/hari. Dari jumlah tersebut sekitar 70 %
dipakai untuk kebutuhan janin dan kandungan.

METABOLISME PADA KEHAMILAN

C. Sumber Pengatur dan Pelindung
Sumber zat pengatur dan pelindung dapat
diperoleh dari air, vitamin dan mineral.
Sumber ini dibutuhkan tubuh untuk melindungi
tubuh dari serangan penyakit dan mengatur
kelancaran proses metabolisme tubuh.

KEBUTUHAN MAKANAN SEHARIHARI UNTUK IBU HAMIL

Kalori : 2500 Kkal

Protein : 85 g
Kalsium (Ca) : 1,5 g
Zat besi (Fe) : 15 mg
Vitamin A : 6000 IU
Vitamin B : 1,8 mg
Vitamin C : 100 mg
Riboflavin : 2,5 mg
As nicotin : 18 mg
Vitamin D : 400-800 IU

KEBUTUHAN MAKANAN PD
KEHAMILAN TRIMESTER I
Terjadi pada usia 0-14 minggu
Makanlah makanan dengan porsi kecil tapi
sering, seperti sup, susu, telur, biskuit, buahbuahan segar dan jus.

KEBUTUHAN MAKANAN PD
KEHAMILAN TRIMESTER II
(s/d usia 28 minqgu)
nafsu makan sudah pulih kembali kebutuhan
makan harus lebih banyak dari biasanya
meliputi zat sumber tenaga, pembangun,
pelindung dan pengatur.
Hal ini untuk kebutuhan janin

KEBUTUHAN MAKANAN PD
KEHAMILAN TRIMESTER III
Sampai usia 40 minggu nafsu makan sangat
baik, tetapi jangan kelebihan, kurangi
karbohidrat, tingkatkan protein, sayur-sayuran
dan buah-buahan, lemak harus tetap
dikonsumsi.
Selain itu kurangi makanan terlalu manis
(seperti gula) dan terlalu asin (seperti garam,
ikan asin, telur asin, tauco dan kecap asin)
karena makanan tersebut akan memberikan
kecenderungan janin tumbuh besar dan
merangsang timbulnya keracunan saat
kehamilan.

h
i
s
a
k
a
m
i
r
e
t

i
a
s
e
l
se