Anda di halaman 1dari 22

INFEKSI PADA NEONATUS

DEFINISI
Infeksi adalah penggandaan di dalam tubuh dari
organisme yang hidup ganas seperti bakteri, virus
dan jamur. Infeksi neonatus dapat terjadi melalui :
1. Infeksi Intranatal
Infeksi intranatal umumnya merupakan infeksi
asendens yaitu infeksi yang berasal dari vagina dan
serviks. Karena ketuban pecah dini maka kuman
dari serviks dan vagina menjalar ke atas
menyebabkan korionitis dan amnionitis. Akibat
korionitis, maka infeksi menjalar terus melalui
umbilikus dan akhirnya ke bayi

2. Infeksi Antenatal
Infeksi antenatal pada umumnya infeksi transplasenta,
kuman berasal dari ibu, kemudian melewati plasenta dan
umbilikus dan masuk ke dalam tubuh bayi melalui
sirkulasi bayi.
3. Infeksi Pascanatal
Infeksi pascanatal umumnya akibat infeksi nosokomial
yang diperoleh bayi dari lingkungannya di luar rahim
ibu, seperti kontaminasi oleh alat-alat, sarana perawatan
dan oleh yang merawatnya.

Macam Infeksi pada Neonatus


1.

Infeksi Mayor ( Berat )


Sepsis neonatorum
Meningitis pada neonatus
Aspirasi pneumonia
Osteitis akut, diare
Tetanus neonatorum
septikemia

Sepsis Neonatorum
Infeksi berat pada neonatus dgn gejala sistemik
Faktor risiko:
Infeksi/febris pd ibu
Air ketuban bau, warna hijau
KPD, lebih dr 24 jam
Prematuritas & BBLR
Partus lama
Gawat janin atau depresi neonatus

Septikemia
Infeksi yg menyebar ke seluruh tbh melalui peredaran
drh ( dpt menyebabkan kematian)
Gejala :
bayi sulit menetek
Muntah
terlihat tdk sehat
Suhu diatas/dibawah normal
tampak malas, mengantuk, gelisah, dan ada bercakbercak perdarahan pd kulitnya
tali pusat bau & bernanah
batuk & pernapasan cuping hidung

Tindakan :
Menjelaskan pd ortu
Berikan antibiotika IM ampisilin atau prokain
penisilin tiap 6 jam
Antarkan bayi ke RS
Jagalah bayi tetap hangat
Terus berikan ASI

Tetanus Neonatorum
Tjd pd bayi br lahir krn infeksi pd luka pemotongan tali pusat
Gejala :
Bayi tdk dpt menetek, kejang2, leher&rahang kaku, serta sulit
menelan
Tindakan :
Segera bawa ke RS
Berikan obat penenang IM diazepam/luminal tiap 4 jam
Usahakan jln napas terbuka, hindarkan dr cahaya, sentuhan
atau pemindahan
Penuhi kebutuhan nutrisi&eliminasi sesuai kondisi pasien
Pencegahan : pastikan ibu hamil mendpt suntikan TT,
gunakan alat steril saat menolong persalinan

Meningitis
Biasanya didahului oleh sepsis
Gejala :
- mula-mula seperti sepsis kemudian disertai kejang,
fontanela menonjol, kaku kuduk
Pengobatan :
- Sama dengan pengobatan sepsis neonatorum, hanya
beda dalam lama pengobatan yaitu 21 hari

Aspirasi Pneumonia
Terjadi intrauterin karena inhalasi likuor amnion yg
septik
Gejala :
- Apneu neonatal
- Dicurigai bila ketuban pecah lama, keruh, bau
Pengobatan :
Resusitasi pada bayi baru lahir
Pertahankan suhu tubuh
Beri antibiotika spektrum luas
ampisilin+gentamisin

Osteitis Akut
Penyebab utama Staphylococcus aureus
Gejala :
- Suhu tbh tinggi
- Bayi tampak sakit berat
- Tdpt pembengkakan & bayi nangis saat bagian yg
terkena digerakkan biasanya pada maksila & pelvis
Pengobatan :
- Pemberian antibiotika kloksasilin 50 mg/kg BB/hr
scr parenteral

2. Infeksi Ringan (Minor)


Oftalmia neonatorum
Omfalitis
Monialisis
Stomatitis

Oftalmia Neonatorum
Infeksi mata oleh kuman Neisseria gonorrhoeae saat
bayi lewat jalan lahir
Gejala :
Konjungtiva hiperemis, edema palpebra,ada pus,
mengeluarkan sekret kental kehijauan/kekuningan
Stadium lanjut kornea terserang kebutaan
Diagnosis ditegakkan dgn pemeriksaan sekret mata

Tindakan :
Bayi hrs diisolasi
Cuci mata bayi dgn lart garam fisiologis sampai

lendir hilang, keringkan dgn kasa steril


Beri tetes mata/salep antibiotika
Antibiotika setiap 15 mnt pd jam pertama setiap 1
jam selama 24 jam3x sehari selama 3 hr sampai
mata normal
Beri antibiotika IM pd pd bag dpn lateral paha
(penisilin kristalin) atau ampisilin per oral
Obati ortu bayi dr gonorrhoeae

Omfalitis
infeksi pd pangkal umbilikus krn infeksi Staphylococcus
aureus
Gejala :
- Terdapat radang & mengeluarkan nanah, merah & ada
edema
- Pada keadaan berat dpt menjalar ke hepar
Pengobatan :
- Berikan salep yg mengandung neomisin&basitrasin, serta
salep gentamisin
- Bila tdpt granulomadiberi Argentinitras 3%
Pencegahan :
- Perawatan tali pusat yg baik
- Tali pusat ditutup dgn kasa steril & diganti setiap hr

MONILIASIS
- Disebabkan jamur Candida albicans
- Tidak menimbulkan gejala
- Pada kondisi tubuh yg menurun atau pada penggunaan
antibiotika/kortikosteroid yg lama terjadi pertumbuhan
berlebihan jamur stomatitis kematian
STOMATITIS
Dimulai sebagai bercak putih di lidah, bibir, & mukosa mulut
Pengobatan :
- Lokal dpt diberikan gentian violet 0,5% dioleskan pada lidah &
mukosa mulut
- Obat lain nistatin dengan dosis 3x 100.000 unit/hari
- Dapat juga diberi ampoterisin (fungilin) selama 1 minggu