Anda di halaman 1dari 3

CONTOH LAPORAN PENDAMPING

Judul
Dilaporkan oleh pendamping kecamatan
___________________________________________________________

BAB I
PENDAHULUAN

Menjelaskan tentang Laporan Pendamping secara general pada bulan tersebut.

BAB II
KEGIATAN YANG DILAKSANAKAN

1.

Uraian Kegiatan dan Permasalahan

Menjelaskan tentang kegiatan pendampingan pada bulan tersebut ..


No

Tanggal

Uraian Kegiatan

Deskripsi Kegitan

Kegiatan

2. Pemuktahiran Data
NO

KECAMATAN

(1)

(2)

KELURAHAN

JUMLAH ART KOMPONEN PKH


USIA
USIA
BUMIL BALITA
SD
SMP
(3)

(4)

(5)

(6)

JUMLAH
RTSM
(7)

TOTAL

Catatan : Pemuktahiran data berdasarkan catatam pendamping pada bulan tersebut, bukan data
pada aplikasi.
3. Rekap Laporan Realisasi Pembayaran Pendamping
Tahap :
Tahun :
Kecamatan

Kelurahan/Desa

Jumlah

Alokasi

Realisasi

RTSM

Pembayaran

Pembayaran

Catatan: Dilaporkan jika pada saat tersebut ada realisasi Pembayaran


4. Permasalahan dan Pemecahannya
No

Permasalahan

Tindak Lanjut

Rekomendasi

Permasalahan

5. Rencana Kegiatan Bulan Depan


No

Kegiatan

Yang Terlibat

BAB III
PENUTUP

1. KESIMPULAN
Menjelaskan kesimpulan kegiatan pada bulan tersebut
2. SARAN

Waktu

Dana Sisa

Saran untuk perbaikan program bagi pendamping, UPPKH Kab/kota, UPPKH Provinsi dan
UPPKH Pusat.

DOKUMENTASI FOTO KEGIATAN