PENYULUHAN DIARE DAN HEPATITIS DI KLEPU disusun untuk memenuhi tugas dokter internship
disusun oleh: dr. Jiemi Ardian
Pembimbing: dr. Cosmas G P
JEPARA 2013
LEMBAR PENGESAHAN
Upaya Kesehatan Lingkungan
P2M PENYULUHAN DIARE DAN HEPATITIS DI KLEPU Disusun Sebagai Salah Satu Tugas Dokter Internship
Disahkan oleh:
Penyusun
Dokter Pembimbing
dr. Jiemi Ardian
Dokter Internship
dr. Cosmas G P NIP. 19791120 200604 1008
I.
Latar Belakang Masalah
Sanitasi dan perilaku kebersihan yang buruk serta air minum yang tidak aman berkontribusi terhadap 88 persen kematian anak akibat diare di seluruh dunia. Bagi anak-anak yang bertahan hidup, seringnya menderita diare berkontribusi terhadap masalah gizi, sehingga menghalangi anak-anak untuk dapat mencapai potensi maksimal mereka. Kondisi ini selanjutnya menimbulkan implikasi serius terhadap kualitas sumber daya manusia dan kemampuan produktif suatu bangsa di masa yang akan datang. Di Indonesia, diare masih merupakan penyebab utama kematian anak berusia di bawah lima tahun. Laporan Riskesdas 2007 menunjukkan diare sebagai penyebab 31 persen kematian anak usia antara 1 bulan hingga satu tahun, dan 25 persen kematian anak usia antara satu sampai empat tahun. Angka diare pada anak-anak dari rumah tangga yang menggunakan sumur terbuka untuk air minum tercatat 34 persen lebih tinggi dibandingkan dengan anak-anak dari rumah tangga yang menggunakan air ledeng, Selain itu, angka diare lebih tinggi sebesar 66 persen pada anak-anak dari keluarga yang melakukan buang air besar di sungai atau selokan dibandingkan mereka pada rumah tangga dengan fasilitas toilet pribadi dan septik tank. Diare adalah buang air besar yang sering dan cair, biasanya paling tidak tiga kali dalam 24 jam. Namun, lebih penting konsistensi tinja daripada daripada jumlah. Seringkali, buang air besar yang berbentuk bukanlah diare. Hanya bayi yang diberi ASI sering buang air besar, buang air besar yang "pucat" juga bukan diare. Dalam kasus diare, peran penting kebersihan sering diabaikan. Kematian dan penyakit yang disebabkan oleh diare pada umumnya dapat dicegah. Bahkan tanpa perbaikan pada sistem pengairandan sanitasi, mencuci tangan secara tepat dengan menggunakan sabun dapat mengurangi resiko penyakit diare sebesar 42 sampai 47 persen. Klepu menempati urutan ketiga dalam angka kejadian diare di wilayah kerja Puskesmas Keling 1. Beberapa mata air dan penyalurannya masih belum sesuai standar. Oleh karena itu perlu dilakukan intervensi untuk memperbaiki mata air sebagai upaya penurunan angka kejadian diare.
II.
Permasalahan 1. Klepu masih menempati urutan ketiga dalam angka kejadian diare di wilayah kerja Puskesmas Keling 1 2. Mata air di Klepu masih ada beberapa yang belum sesuai standar
III.
Perencanaan dan Pemilihan Intervensi
No 1
Prioritas Masalah Angka kejadian klepu
Rencana Kegiatan Metode dan Pendekatan di Penyuluhan tentang diare Penyuluhan
menempati dan hepatitis di balai desa
urutan kedua terbanyak klepu
Sumber mata air masih Penyuluhan dengan ada yang belum sesuai pengurus mata air di balai standar
IV.
Pelaksanaan Kegiatan
desa klepu
Penyuluhan
No 1 2
Jenis Kegiatan Penyuluhan diare dan hepatitis Penyuluhan
Waktu Lokasi 19 September Balai
2013 klepu tentang 19 September Balai
pengawasan mata air
2013
klepu
Pelaksana desa dr. Jiemi desa Dr.
Nur
dan
Bp.
Setyo Wardoyo
V.
Monitoring dan Evaluasi
No
Jenis Kegiatan
Target
Monitoring
VI.
Penyuluhan
Penyuluhan
Petinggi dan
Penilaian ulang angka
pengurus mata air
kejadian diare di klepu
klepu Petinggi dan
Penilaian ulang mata air
pengurus mata air
dan penyalurannya di
klepu
klepu
Hasil Pelaksanaan Kegiatan
No 1
Kegiatan Penyuluhan diare dan hepatitis
Hasil Kegiatan Peserta mengerti bahaya diare dan
hepatitis 2
Penyuluhan mata air
VII.
tentang
berhubungan
dengan
penggunaan sumber mata air
pengawasan Peserta mengerti pengolahan mata air yang sesuai dengan standar
Pembahasan Terbanyak pada bulan Oktober-Januari (musim penghujan) terbanyak ketiga di Klepu. Dicurigai banyaknya diare saat musim penghujan diakibatkan oleh pola hidup
yang kurang sehat dan sumber mata air sampai penyalurannya yang belum sesuai standar. Bulan Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember Jumlah
2012 28 18 14 19 27 20 21 9 20 30 31 48 285
2013 32 24 12 15 9 17 19 16
144
Karena tangan merupakan salah satu bagian tubuh yang paling sering melakukan kontak langsung dengan benda lain, maka sebelum makan disarankan untuk mencuci tangan dengan sabun. Sebuah hasil studi Cochrane menemukan bahwa dalam gerakan-gerakan sosial yang dilakukan lembaga dan masyarakat untuk membiasakan mencuci tangan menyebabkan penurunan tingkat kejadian yang signifikan pada diare. Sumber mata air sampai penyalurannya juga perlu diberi perhatian. Mulai dari memilih mata air yang jauh dari persawahan agar tidak tercemar. Air yang dihasilkan juga harus jernih dan dijaga dalam tempat tertutup rapat, tidak ada tempat bagi serangga masuk, tidak ada sampah dan dilakukan kaporitisasi minimal 6 bulan sekali. Sampai di tempat penampungan hingga penyaluran terakhir juga perlu dijaga. Baik dari serangga maupun kerusakan dan kebocoran pipa. Penampung air juga disimpan dalam tempat tertutup dan bersih, perlu juga dilakukan penyaringan sebelum disalurkan ke rumah rumah agar air yang disalurkan bersih.
VIII.
Kesimpulan dan Saran
a. Kesimpulan Sumber mata air perlu dibuat sesuai dengan standar untuk mengurangi angka kejadian diare dan penyakit menular yang disebabkan sumber mata air. Dari sumber hingga penampungan dan penyalurannya perlu dibuat sesuai dengan standar. Angka kejadian diare dapat diturunkan jika perilaku sehat diperbaiki dan air yang digunakan sehat.
