Anda di halaman 1dari 26

K Oleh

U drLMONICA
IT
Bagian histologI
Fakultas kedokteran
UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

Integumen meliputi:
-kulit permukaan
-turunannya(Adneksa):- kuku
- rambut
- beberapa kelenjar

Fungsi Kulit:

1. Melindungi tubuh terhadap benda asing, termasuk sebagai barrier terhadap


invasi
kuman
2. Membantu pengaturan suhu tubuhmengeluarkan keringat dan sisa
metabolisme
3. Sebagai organ pengindera tergadap rangsang raba, suhu, tekan dan rasa sakit

A. KULIT

Kulit meliputi: 1. Epidermis


2. Dermis

Dibawah

dermis terdapat hipodermis= subcutaneous tissue= fasia


superficial (secara Anatomi)
- Didalamnya terdapat jaringan ikat kendor yg bersifat areolar dan adiposa
Kecuali telapak tangan dan kaki tidak mempunyai hipodermis
Fasia Superficial memungkinkan keleluasaan gerak kulit

Ada 2 macam kulit :


a. Kulit tebal

Terdapat pada telapak tangan dan kaki


b Kulit Tipis
Terdapat padakulit seluruh tubuh dengan
tebal yang berbeda-beda

B. EPIDERMIS
Epitelnya berlapis pipih bertanduk
Terdapat 4 jenis sel yaitu:
1.Keratinosit jumlah terbanyak
2. Melanositstratum basale dan spinosum
3. Sel Langerhans stratum spinosum
4. Sel MerkelStratum Germinativum
*Melanosit:
Membentuk pigmen melanin
Asal neural crest
Butir-butir pigmenMelanosom

-Berdasarkan asalnya:
1. Ektoderm sel Keratinosit
2. Neural Crest sel Melanosit
Epidermis pada kulit tebal terdiri dari 5
Lapis/Stratum yaitu:
3. Stratum Germinativum/ Basale
-. Terdiri dari sel selapis kubis atau silindris
-. Tiap sel mempunyai tonjolan sitoplasma
membentuk hemidesmosome(sisi basal) dan
desmosome(sisi atas dan lateral)
-. Sering tampak proses Mitosis

Stratum Spinosum
Terdiri dari beberapa lapis sel berbentuk poglygonal tidak
teratur,terpisah 1 dengan yang yang lainnya, makin ke permukaan
makin pipih. Sel ini disebut keratinosit atau prickle cells
Permukaan sel mempunyai tonjolan sitoplasma bertemu dengan
tonjolan sitoplasma sel lain membentuk jembatan interseluler
Tonjolan sitoplasma membentuk tautan Desmosome
Sitoplasma bersifat basofil dan mengandung tonofibril (berkas
filamen)
Tonofibril menuju tonjolan sitoplasma berakhir pada desmosom
tahan pengaruh abrasi
2.

Stratum spinosum dan stratum germinativum disebut

stratumMalphigi berproliferasi dan keratinisasi


Terdapat sel Melanosit

3. Stratum Granulosum
Terdiri dari 3-5 lapis sel pipih
Sitoplasma mengandung granula
keratohialinpembentukan keratin lunak
Inti tidak jelas dan tampak perubahan degeneratif

4.Stratum Lucidum
Lapisan bening dan terang
Terdiri dari 3-5 lapis sel pipih yang tidak jelas
dan sangat rapat
Inti tidak ada/jelas
Sitoplasmamengandung Eleidin
5. Stratum Corneum
Terdiri dari sel-sel mati
Sitoplasma diganti oleh soft keratin
Lapisan paling Superfisial

-Stratum Disjunctum merupakan serpih tanduk (stratum corneum yang


terkelupas

*Epidermis permukaan tubuh lainnya


Lebih tipis dan sederhana
Tidak ada stratum Lucidum
Proses Keratinisasi tidak begitu hebat
B. DERMIS
Terdiri dari 2 Lapisan yaitu :

1.Lapisan Papilare
Terdiri dari sabut kolagen, sabut retikuler dan
elastis yang halus
Terdapat jaringan ikat kendor
Membentuk papil ke arah epidermis
2. Lapisan Retikuler
Terdiri dari sabut-sabut kolagen, retikuler dan
elastis yang tersusun dalam anyaman
Membentuk jaringan ikat padat tidak teratur

Di dermis terdapat beberapa sel:

- fibroblast
Macrofag
Sel lemak
Chromatophore
Terdapat sabut otot polos yang tersusun

dalam bundle disebut musculus Errector pili


* Didalam tumor kulit (blue Nevi) terdapat
dermal melanosit yang terakumulasi
Mongolian Spot

PIGMENTASI

Warna kulit ditentukan oleh 3 faktor yaitu:


1. Karoten dalam kulitwarna kuning
2. Darah dalam pembuluh darah di dalam
dermis kemerahan
3. Pigmen melanin coklat
. HIPODERMIS
Mengandung sel-sel lemak dalam lobul-

lobul Paniculus Adiposus


Tidak mengandung lemak pada kulit dari
kelopak mata, penis dan scrotum

Bagian superfisial didapatkan:

- Kelenjar keringat
- Bagian folikel rambut
KUKU

Bagiannya terdiri dari:


a. NAIL PLATE
Body translucent
Rootnya lebih Opaque

-Batas antara body dan root Lanula


(berbentuk bulan sabit)
Sama dengan stratum corneum kulit, hanya
sitoplasma diganti hard keratin
Tidak pernah mengalami pengelupasan
( Desquamasi)
b. NAIL GROOVE
Berbentuk huruf U

C. NAIL WALL
Lipatan kulit yang membatasi nail groove
Stratum corneum dari proksimal nail wall
menonjol sedikit ke permukaan bebas nail
plate Eponychium = Cuticle
d. NAIL BED
Terletak dibawah nail plate
Terdiri dari Epidermis dan Dermis
Hanya Stratum Basale dan spinosum pada
Epidermis
Pada dermis tidak mengandung kelenjar
keringat dan folikel rambut

e. NAIL ROOT
Bagian nail plate yang terletak dibawah kulit
f. HYPONYCHIUM

Merupakan penebalan stratum corneum dari epidermis

pada pertemuan antara epidermis nail bed dan


epidermis ujung jari
Terletak dibawah ujung bebas nail plate
RAMBUT

Terdiri dari : -Shaft ( Batang rambut)


- Root(Akar rambut)

Struktur Histologi:
Terdiri dari sel-sel Epidermis dengan 3
lapisan melingkar yaitu :
1. Medulla
Membentuk sumbu tengah
Terdiri 2-3 sel kubis
Sitoplasmamengandung soft keratin
Tidak ada medulla pada rambut pendek
dan halus
2. Cortek
Terdiri dari sel-sel pipih
Sitoplasma mengandung hard keratin

3. Kutikula/Cuticle
Terdiri dari selapis sel tipis dan terang
Selnya tidak mempunyai inti
Rambut selalu dilengkapi kelenjar lemak dan musculus Errector Pili
FOLIKEL RAMBUT

Terdiri dari :
1.External Connective Tissue Sheat= Dermal Root Sheath

Terdiri dari: - glassy membrane


- Selubung jaringan ikat
2. Internal Epitelial Root Sheath= Epidermal Rooth Sheath
Terdiri dari:
a. Inner Epidermal Root Sheath

Ada 3 Lapisan yaitu:


- Lapisan Henle
-Lapisan Huxley
-Kutikula/ Cuticle of root sheath

b. Outer Epidermal Rooth Sheath


Sel-selnya sama dengan stratum basale
dan stratum spinosum epidermis kulit
*HAIR BULB ( BULBUS RAMBUT)
Merupakan ujung bawah akar rambut dan
folikel rambut yang melebar membentuk
hair bulb
HAIR PAPILLA
Ujung bawah dari bulbus rambut dilekuki
jaringan ikat membentuk papilla rambut
Ujung akar rambut dan selubungnya
menjadi satumatrik

KELENJAR-KELENJAR PADA KULIT


1. KELENJAR LEMAK (SEBACEOUS GLAND)

Mengalirkan produknya(Sebum) kedalam 1

folikel kecuali kelenjar lemak pada glans penis,


labia minora dan kelenjar tarsal meibom kelopak
mata langsung ke permukaan kulit
Tidak ditemukan pada telapak tangan dan kaki

Terletak di dermis
Alveoli penuh:

- sel-sel epitel berlapis yang dibatasi


basal lamina yang tipis
- selapis sel kubis menempel pada
basal lamina bagian sekretori
- sel-sel bagian tengah mengalami
degenerasi sebum
- dikeluarkan melalui saluran keluar
pendek dan lebar dilapisi oleh epitel
berlapis pipih dengan saluran membuka
kedalam bagian selubung akar rambut luar
dan stratum malphigi
- Merupakan kelenjar Holokrin

. KELENJAR KERINGAT ( SWEAT GLAND/ KELENJAR SUDORIFERA)

Terletak di dermis bagian dalam atau hipodermis


Ada 2 macam yaitu
a.Merocrine Sweat Gland
Berbentuk tubular, bergelung dan tidak bercabang
Tidak ada pada nail bed, glans penis, gendang telinga, red

area dari bibir

- Ada 2 Bagian yaitu :


1. Bagian Sekretori(Secretory)
Dilapisi oleh epitel selapis kubis atau
silindris
Mempunyai sel myoepitelial yang terletak
antara sel sekretori dan basal lamina
Bergelung
2. Bagian Ekskretori (Excretori)
Dilapisi oleh 2 lapis sel kubis yang
mempunyai basal lamina
Tidak mempunyai sel myoepitelial
Disebut Secretory Duct

2. Apocrine Sweat Gland


Terdapat pada ketiak (axilla), Areolla
mammae, labia mayora dan circum anal
Tidak begitu bergelung
Lumen bagian sekretori lebar
Sel myoepitelial ada dan lebih besar dari
pada merocrine sweat gland