OLEH
Dr.H.NAZIF MANAF SpKJ(K)
1.DEFINISI :
GANGGUAN JIWA RINGAN YANG
DITANDAI OLEH TIDAK TERGANGGUNYA
RTA DAN INSIGHT.
2. GANGGUAN JIWA YANG TERBANYAK
( WHO 6 8 % POP ).
> AGORAFOBIA :
* BANYAK ORANG
* BEPERGIAN KELUAR RUMAH
* BEPERGIAN SENDIRI
> FOBIA SOSIAL :
* PADA SITUASI SOSIAL TERTENTU
> FOBIA KHAS ( TERISOLASI ):
*TERBAYAS PADA ADANYA OBJEK ATAU
SITUASI TERTENTU
2. GANGGUAN PANIK
> BILA TIDAK ADA GANGGUAN FOBIK
> 1 BLN TERAKHIR ADA SERANGAN :
* BEBERAPA KALI ANXIETAS BERAT.
* SECARA OBJEKTIF TAK ADA BAHAYA.
* SITUASI YANG TAK TERDUGA.
* SETELAH MEBAJANGKAN SITUASI YANG
MENGKHAWATIRKAN AKAN TERJADI
> GELISAH DENGAN GERAKAN MOTORIK
ATAU TERIAKAN
3.GANGGUAN CEMAS
MENYELURUH
> ANXIETAS HAMPIR TIAP HARI
> KECEMASAN AKAN NASIB BURUK
> KETEGANGAN MOTORIK ( GELISAH, TAK DAPAT
SANTAI )
> OVERAKTIFITAS OTONOMIK ( KEPALA TERASA
RINGAN, BERKERINGAT,JANTUNG BERDEBAR,
MAAG DAN MULUT KERING )
> PADA ANAK ANAK SERING KELUHAN SOMATIK
BERULANG2 DAN MENONJOL
4.GANGGUAN CAMPURAN
ANXIETAS DAN DEPRESI
> ANXIETAS DAN DEPRESI SAMA BERAT
> ADA GEJALA OTONOMIK WALAU TAK
TERUS MENERUS.
> ADA GEJALA DEPRESI YANG CUKUP
BERAT
> UNTUK TERAPI UTAMAKAN
ANTIDEPRESAN
5.GANGGUAN OBSESSIF
KOMPULSIF
> OBSESSI TERHADAP GAGASAN,
BAYANGAN FIKIRAN ATAU IMPULS YANG
MENGGANGGU DIRINYA.
> KOMPULSI YANG BERKAITAN:
* KEBERSIHAN.
* HAL2 YG BERPOTENSI BERBAHAYA TAK
TERJADI.
* KETERATURAN & KERAPIAN
> KEBANYAKAN BERGABUNG TAPI DAPAT SENDIRI
SENDIRI
7.GANGGUAN STRES
PASCATRAUMA
>TIMBUL 6 BULAN SETELAH TRAUMA BERAT
> ADANYA BAYANG2 DAN MIMPI2 TRAUMA
TERSEBUT BERULANG2 KEMBALI.
> GANGGUAN OTONOMIK, AFEK DAN
TINGKAH LAKU.
> TIDAK DAPAT DIDIAGNOSA DALAM
PENYAKIT LAIN.
8. GANGGUAN PENYESUAIAN
> DALAM LINGKUNGAN KELUARGA
( SUAMI ISTERI & KELUARGA )
> DALAM LINGKUNGAN PEKERJAAN
> DALAM LINGKUNGAN MASYARAKAT
* TETANGGA
* MASYARAKAT LUAS
> KELUHANNYA DAPAT FISIK
> KELUHAN PSIKIS
9. NEURASTENIA
> KELUHAN MENETAP/ MENGGANGGU
KARENA MENINGKAT RASA LELAH
SETELAH ADA KEGIATAN MENTAL
> SAKIT DAN NYERI OTOT
> PUSING KEPALA
> GANGGUAN TIDUR
> MUDAH TERSINGGUNG
> SINGKIRKAN DEPRESI ANXIETAS
TERLEBIH DAHULU
1. AMNESIA DISOSIATIF
2. FUGUE DISOSIATIF
3. STUPOR DISOSIATIF
4. KESURUPAN
5. MOTORIK DISOSIATIF
6. KONVULSI DISOSIATIF
7. ANESTESIA DISOSIATIF
12. SOMATOFORM
> KELUHAN GEJALA FISIK BERULANG2
> MINTA PEMERIKSAAN MEDIK
> MENOLAK UTK MEMBAHAS HUBNGN
PENYAKITNYA DENGAN PROBLEM
KEHIDUPANNYA.
> SERING KECEWA PADA DOKTER.
> PASIEN AKAN BERUSAHA UNTUK
GANTI2 DOKTER
1. GANGGUAN SOMATISASI :
> BANYAK KELUHAN FISIK
>TIDAK MAU MENERIMA NASEHAT DR
> DISABILITAS DALAM FUNGSI SOSIAL
2. GANGGUAN HYPOCHONDRIK :
> KEYAKINAN YG MENETAP THD
PENYAKITNYA
> TIDAK MAU MENERIMA NASEHAT DR
3.DISFUNGSI OTONOMIK
> ADA GEJALA MENETAP DAN
MENGGANGGU FUNGSI OTONOMIK
> GEJALA SUBJEKTIF TAMBAHAN YG
SESUAI DG FUNGSI OTONOMIKNYA
> PREOKUPASI DG GG YG SERIUS DG
DARI SISTEM OTONOMIKNYA.
> TIDAK TERBUKTI DG GANGGUAN
YANG DISAMPAIKANNYA.
SISTEM OTONOMIKNYA
1. CARDIOVASKULER
2. PENCERNAAN BAGIAN ATAS
3. PENCERNAAN BAGIAN BAWAH
4. PERNAFASAN
5. GENITO URINARIA
6. ORGAN LAIN
4.NYERI SOMATOFORM
MENETAP
> NYERI BERAT, MENYIKSA DAN
MENETAP.
> NYERI TIMBUL DLM HUBUNGAN
KONFLIK EMOSIONAL / PSIKOSOSIAL
YG JELAS.
> PASIEN AKAN MENDAPAT TAMBAHAN PERHATIAN DAN DUKUNGAN
KELUARGA DAN MEDIS
13. PSIKOSOMATIK
GANGGUAN SOMATIK YANG DISEBABKAN
FAKTOR PSIKIS :
1. ASTHMA BRONCHIALE
2. HYPERTENSI
3. GASTRITIS ( MAAG )
4. REUMATIK ARTRITIS
5. NEURODERMATITIS
6. CARDIAK NEUROSIS ( ECZEM )
7. ALLERGI