Problem penyakit

pembuluh darah
pada manula
Dr Budi Enoch

12/17/15

8 Juni

Hari LANSIA

Tema 1997 : Tua berguna dan

berkualitas serta tetap sehat,
produktif dan ceria dihari tua

12/17/15

Penuaan / Aging :

12/17/15

1. Tua natural : merasa tetap sehat

tanpa ada keluhan sakit, walaupun
fungsi organ secara pelan pelan
menurun
2. Tua dengan sakit : selain fungsi
organ menurun, diikuti juga dengan
berbagai macam penyakit, sehingga
3
timbul keluhan sakit yang bermacam

Sensus di Amerika 1990 :

31 juta (12%) berumur
> 65 tahun :
60% wanita
> 70 tahun :
70% wanita
Lansia pria
Lansia wanita
2020 :
12/17/15

: 75% punya istri

: 36% punya suami

520 juta lansia

2/3 dinegara berkembang
Indonesia : 43 juta

Peningkatan jumlah lansia karena :

1. Infeksi diatasi
2. Gizi membaik
3. Angka kemiskinan menurun
Harapan hidup di Indonesia :
56 thn (1983)

63 thn (1988)
? (2002)

12/17/15

Kedokteran Geriatri :
1. Membantu lansia melakukan aktifitas
kehidupan secara penuh
2. Mencegah, melacak secara dini,
mengobati
3. Mengurangi disability dan penyakit
4. Perawatan yang memadai serta dukungan
sosial pada fase terminal
12/17/15

Proses penuaan
misteri
Adanya biological clock pada DNA, oksidan
aktif, kelainan pada membran sel dan lain lain
Lansia tua menonjol 5-i :
Intelektual menurun
Imobilitas
Instabilitas
Inkontinensia
12/17/15
Iatrogenik

10 besar penyakit orang tua :

1. Kelainan pembuluh darah (jantung otak)
2. Kelainan irama jantung
3. Senile dementia
4. Sakit otot dan sendi
5. Kencing manis (IDDM)
6. Kanker
7. Pressure ulcer
8. TBC
9. Kelainan mata : katarak dan glaukoma
12/17/15
10. Tuli

Proses athero-sklerosis : suatu proses

pengerasan dinding dan penyempitan lumen
pembuluh darah
- alamiah
- seiring dengan penuaan
- dapat terjadi pada semua pembuluh nadi
- sudah terjadi sejak umur 10-11 tahun
Faktor yang berperan :
- permukaan kasar dari lumen

12/17/15

Penyempitan

penutupan total

iskhemik (kekurangan oksigen)

infark (kematian jaringan)
penyakit jantung koroner
serangan jantung
stroke
pembusukan kaki (PAD)
buta
darah tinggi dan gagal ginjal
alamiah ?
12/17/15

10

Faktor resiko :
1. Non modified
a. Usia
b. Kelamin pria
c. Keturunan
2. Modified (bisa diubah/dimodifikasi)
a. Hipertensi
b. Merokok
12/17/15
c. Hiperlipidemia

11

Kelainan pada jantung :

dinamakan penyakit jantung koroner / PJK
Manifestasi :
1. Tanpa keluhan (dilihat pada EKG)
2. Angina pektoris
12/17/15
3. Serangan jantung

12

Pengobatan PJK :
1. Hindari faktor resiko
2. Pemberian obat-obatan
3. Perawatan di RS
konservatif
invasif
12/17/15

13

Kelainan pembuluh darah pada otak ------ STROKE

dikenal 2 macam :
1. Perdarahan (karena pecahnya pembuluh darah)
Sangat erat berhubungan dengan darah tinggi
2. Penutupan pembuluh darah (stroke iskhemik)
Keluhan :
12/17/15
- defisit nerologis fokal seperti kelumpuhan,

14

Kapan lansia di rumah-sakit kan :

memakan waktu dan biaya
nosokomial
suasana asing
imobilitas
Indikasi :
penanganan segera karena bahaya
perlu untuk pemeriksaan pada lansia lemah
pengobatan optimal
secara medis dan sosial perlu
Terbaik : penerimaan keluarga dan dirumah
12/17/15

15

Pencegahan :
* Pola makan yang baik :
- bervariasi
- rendah lemak
- tinggi serat
Olahraga selama 30 menit
3-4 kali seminggu
Tidak merokok
Tidak minum minuman keras
12/17/15

16

Target Detak Jantung

12/17/15

45-50 thn
50-55 thn
55-60 thn
60-65 thn
65-70 thn

85-127 x/mnt
83-123 x/mnt
80-120 x/mnt
78-116 x/mnt
75-113 x/mnt

17

Aktivitas fisik 30 menit

setiap hari

12/17/15

Untuk menjaga stamina dan kesehatan

Aktivitas fisik tidak hanya berupa olahraga
berat
Rutinitas harian dilakukan sekitar rumah
seperti berjalan, mengecat rumah, berkebun,
mencuci mobil bisa menjadi alternatif bagi
mereka untuk tetap berolahraga
10 menit berjalan + 10 menit aktivitas dirumah
+ 10 menit berkebun = 30 menit
18

Aktivitas dirumah :

Jalan-jalan pagi-sore dengan hewan peliharaan

Membersihkan jendela
Mendorong kereta bayi
Berkebun
Mencuci mobil

12/17/15

19

Aktivitas ditempat kerja

Jalan kaki menuju tempat kerja

Parkir motor/mobil agak jauh dari tempat kerja
Turun dari oplet/bis yang agak jauh dari tempat
karma
Memilih naik tangga daripada lift

12/17/15

20

Aktivitas diwaktu senggang

12/17/15

Jogging
Jalan-jalan cepat
Berenang
Bermain basket
Bersepeda
Berdansa

21

Manfaat berolahraga
Manfaat biologis : - Menurunkan tekanan darah
- Menjaga berat badan
- Meningkatkan daya tahan
- Menguatkan tulang & otot
Manfaat psikologis:
- Meningkatkan percaya diri
- Menghilangkan depresi
- Mengurangi isolasi sosial
- Meningkatkan kebugaran
- Mengurangi stress

12/17/15

22

12/17/15

23