Anda di halaman 1dari 5

CARA MENILAI DEHIDRASI PADA ANAK

PENILAIAN
Keadaan
Umum
Mata

A
Baik, Sadar

B
Gelisah

Normal

Cekung

Air Mata
Mulut dan
Lidah
Rasa Haus

Ada
Basah

Tidak Ada
Kering

Minum Biasa
(tidak haus)
Cepat
Kembali

Banyak
Minum
Kembali
Lambat (<2
det)

Tanpa
Dehidrasi

Tidak Berat

Turgor Kulit

Derajat
Dehidrasi

C
Penurunan
Kesadaran
Sangat
Cekung
Tidak Ada
Sangat
Kering
Sedikit/ Tidak
Bisa Minum
Kembali
Sangat
Lambat (>2
det)
Berat

TERAPI PADA :
1.TANPA DEHIDRASI
a.Berikan anak lebih banyak cairan daripada
biasanya
b.Beri makanan untuk mencegah kurang gizi
c. Bawa anak kepada petugas kesehatan bila
anak tidak membaik dalam 3 hari atau:
i. BAB sangat sering
ii. Muntah berulang
iii. Sangat haus
iv. Makan minum sangat sedikit
v. Demam
vi. Tinja Berdarah

2.DEHIDRASI TIDAK BERAT


a.Diberikan oralit dalam 3 jam pertama
dengan rumus

JUMLAH ORALIT = BB
X 75 ml

PENANGANAN DEHIDRASI BERAT DENGAN CEPAT


Mulai
disini
Dapatkah
Saudara
segera
memberikan

-Beri cairan IV secepatnya, jika anak bisa minum, beri


oralit peroral sementara infuse dipersiapkan. Beri
100 ml/kg RL/NaCl yang dibagi:
USIA

Ya

70 ml/BB
selama
5 jam
2 jam

Bayi (< 12 bln)


Anak (12 bln- 5
thn)
*ulangi sekali lagi jika denyut nadi teraba lemah

Tida
k
Apa ada
fasilitas
pemberian IV
terdekat dalam
30 menit?

30 ml/BB
selama
1 jam*
30 menit*

-Periksa kembali anak setiap 1-2 jam. Jika status hidrasi


belum membaik, beri tetesan IV lebih cepat.
-Beri oralit ( 5ml/BB/jam) segera setelah anak mau
minum, biasanya sesudah 3-4 jam (bayi) atau 1-2
jam (anak)
-

Ya

Rujuk SEGERA untuk pengobatan IV


Jika anak bisa minum, bekali ibu larutan oralit
dan tunjukkan cara meminumkan pada anak
sedikit demi sedikit selama dalam perjalanan

Tida
k
-

Apakah
saudara telah
dilatih
menggunakan
NGT u/

Tida
k

Ya
-

Apakah Anak
masih bisa
minum?

Mulai melakukan rehidrasi dengan oralit


memalui pipa NGT/ Peroral beri 20
ml/BB/jam selama 6 jam (tota; 120 ml/BB)
Periksa kembali anak tiap 1-2 jam:
o Jika anak muntah terus menerus/
perut kembung, beri cairan lebih
lambat
o Jika setelah 3 jam keadaan hidrasi
tidak membaik, RUJUK anak untuk
pengobatan IV
Sesudah 6 jam, periksa kembali anak,
Klasifikasikan dehidrasi.

CATATAN:

Tida
k
Rujuk SEGERA
untuk
pengobatan

Jika mungkin, amati anak sekurang kurangnya 6


jam setelah rehidrasi untuk meyakinkan bahwa Ibu
dapat mempertahankan hidrasi untuk pemberian
larutan oralit per oral.

SKORING TB ANAK
PARAMETER

Kontak TB

tidak jelas

Uji Tuberkulin

Negative

2
Laporan
keluarga
(BTA (-)/tak
jelas)
-

BTA (+)

Positif (10
mm, atau 5
mm pd
kondisi
imunosupres
an)
-

BB/ Gizi

BB/TB < 90%


atau BB/U
<80%

Demam yang
tidak diketahui
penyebab
Batuk Kronik
Pembesaran
KGB (limfe,
colli, aksila,
inguinal)
Pembengkakan
tulang/sendi
panggul, lutut,
falang
Foto Toraks

2 minggu

3 minggu
1cm,
jumlah > 1,
tidak nyeri

Ada
pembengkak
an

Normal/
kelainan
tidak jelas

Klinis gizi
buruk atau
BB/TB <70%
atau BB/U
<60%
-

Gambaran
sugestif TB

Catatan:
-

Diagnosis dengan system scoring ditegakkan oleh dokter


Bila dijumpai gambaran milier atau skrofuloderma, langsung didiagnosis TB
BB dinilai saat pasien datang
Demam dan batuk tidak memiliki respon terhadap terapi baku
Rontgen thoraks bukan merupakan alat diagnosis utama TB

PENANGANAN ASMA KLINIK/ UNIT GAWAT DARURAT

NILAI DERAJAT
SERANGAN
Tatalaksana Awal:
-Nebulasi - agonis 1-2x, selang 20
menit
-Nebulasi kedua + antikolinergik
-Jika serangan sedang/berat. Nebulasi
langsung dengan -2 agonis+