Ny.

K
Tgl pengkajian : 15 - 5- 2013

Tgl masuk

74 tahun

: 13- 4 - 2013

TERAPI

- Ektremitas kanan atas dan bawah lemas tidak

Cairan intravena :RL

- Injeksi :

bisa bergerak.
- Keluarga klien mengatakan, klien tidak bisa
bicara, dan ketika di ajak bicara hanya bisa
merespon dengan kata aku
- Kurang bisa menelan makanan, sehingga kalau
makan harus sedikit - sedikit

RPS

RPD

Ektremitas atas dan bawah sebelah

kanan lemas tidak bisa bergerak

Klien memiliki hipertensi, tidak pernah

menjalani perawatan dirumah sakit
sebelumnya.

Citicolin : 3 x 3

Micobalamin :1x 1

Piracetam : 3 x 3

:3x1

Keluarga klien mempunyai riwayat

penyakit hipertensi
PENUNJANG

FUNGSIONAL

Kesadaran : composmentis
Vital sign :

ADL

TD

: 200/160 mmHg

Makan, minum : 2 ,Mandi : 2 ,Berpakaian

Nadi

: 88x/menit

: 2, Toileting : 2 ,Mobilitas di tempat tidur

Suhu

: 36,2 C

: 2 ,Berpindah : 2 ,Kemampuan berjalan :

RR

: 20x/menit

1 ,Bekerja : 2

kanan lemas tidak bisa bergerak

Rantin

Keluarga

FISIK

Ekstremitas atas dan bawah sebelah

GDS : 85 mg%

Neurosensori
klien mengalami gangguan ,

Kolesterol : 239 mg% (tinggi)

pengucapan

Trigliserid : 162,2 mg% (tinggi)

dan

menurun pada
yang sakit.

sentuhan
ekstremitas

Hb : 15,1 gr%
Leukosit : 8.460 mm3
Trombosit : 292.000 mm3
Hematokrit : 44,8%