FICHA

DE POSTULACIN NICA
FIESTA DE LA CHILENIDAD CURIC 2013



NOMBRE COMPLETO DE LA ORGANIZACIN POSTULANTE

RUT DE LA ORGANIZACIN

PRODUCTO QUE POSTULA





DATOS DEL REPRESENTANTE DE LA ORGANIZACIN

Nombres

Apellido Paterno

Apellido Materno Rut

DIRECCIN COMPLETA DEL REPRESENTANTE

Poblacin Villa

Calle - Pasaje N

Ciudad

INDICAR, AL MENOS, UN NMERO FIJO Y UN NMERO DE CELULAR DE CONTACTO

Nmero de telfono fijo Nmero de telfono celular



CORREO ELECTRNICO DEL POSTULANTE (obligatorio)

* RAZN SOCIAL DE LA EMPRESA E INCLUIR RUT DE LA EMPRESA Y RESOLUCIN SANITARIA CUANDO
CORRESPONDE ( solo para productos asociados y/o artesanales como chocolates, conservas, pastelera, etc.)

DESCRIPCIN DETALLADA DE LOS ARTCULOS O PRODUCTOS A EXPONER

Importante: incluir 3 fotografas reales de los productos postulados.





Timbre de la organizacin:
Nombre y firma Presidente





Nombre y firma Tesorero



Nombre y firma Secretario

Recibido en:

Fecha: