Concepto
La artritis psorisica es una
artropata inflamatoria en la que
generalmente el factor reumatoide
es negativo y que se manifiesta en
pacientes con psoriasis,
caracterizndose clnicamente por
afectar articulaciones axial y
perifricas, as como entesis
Epidemiologa
Incidencia 3-23/100.000
Prevalencia
General 0,056-0,28%
6-42% en ps y 2,6-7% artritis
Hombre=mujer
30-40 aos
Etiopatogenia
Genticos
(HLA-Cw6, B-27, 38, 39)
Medioambientales
Estreptococo, HIV
Traumatismo
Inmunolgicos
Manifestaciones clnicas
Dermatolgicas
Osteoarticulares
Artritis perifrica
Dactilitis
Espondilitis
Entesitis
Otras
Manifestaciones clnicas
Piel
Psoriasis vulgar
Genital
Inframamario
Umbilical
Eritrodrmica
etc.
Manifestaciones clnicas
Uas
Pitting
Onicolisis
Pstula
Manifestaciones clnicas
Articular
Oligoartritis asimtrica
Poliartritis simtrica
Interfalngica distal
Espondiloartritis
Mutilante
Manifestaciones clnicas
Artritis perifrica
Dactilitis
Entesitis
Espondilitis
Extraarticulares
Oculares
Iritis y uvetis
Cardacas
IAo, sd. metablico
Otras
Osteoporosis
Edema extremidades
Subluxacin
Etc.
Diagnstico diferencial
Pruebas complementarias
Analticas
Radiologa simple
TC
RM
Ecografa
Gammagrafa
Criterios diagnsticos
Criterios de Moll y Wrigth
Presencia de artritis inflamatoria
Psoriasis
Factor reumatoide negativo
Diagnstico
Evaluacin
Valoracin de actividad
DAS28
BASDAI
Pronstico
Artropata deformante 20%
Patrn poliarticular
HLA-B27, B39 y DQw3
HLA-DR7 (protector)
> mortalidad
Pronostico
Tratamiento
Tratamiento no farmacolgico
Reposo
Fisioterapia
Cinesiterapia pasiva
Ciruga
Tratamiento farmacolgico
Tratamiento farmacolgico
AINEs y corticoides
FAMEs clsicos
Metotrexato, Leflunomida
Sulfasalacina
Biolgicos (anti-TNF)
Etanercept, infliximab, adalimumab, etc.