IMT
getaran kanan dan kiri sama dan tidak ada bunyi krepidasi, perkusi suara
sonor, auskultasi nafas vesikuler, terdapat ronki. Jantung inspeksi ictus cordis
tidak nampak, palpasi IC tidak teraba,perkusi suara pekak, auskultasi suara
lup dup dan tidak ada bunyi gallop. Abdomen inspeksi bentuk simetris, tidak
ada lesi, auskultasi bising usus 15 x /mnt, palpasi tidak ada nyeri tekan
perkusi suara timpani. Genetalia bersih, tidak ada lesi. Ekstremitas tangan
kanan pasien terpasang infus RL 20 tetes/menit.
Pengkajian pola kesehatan, pola persepsi dan konsep diri di rumah pasien
mengatakan menerima keadaan sakit yang dialami saat ini dengan sabar,
pasien mengatakan selalu bersyukur atas apa yang diberikan kepada klien. Di
5555sakit
5555
5555 bahwa
5
5sakit yang dialami pasti segera
rumah
pasien5555
mengatakan
5
sembuh dan pasien patuh terhadap terapi yang diberikan oleh dokter. Pola
Persepsi Kognitif di rumah pasien mengatakan sakitnya parah, tetapi pasien
percaya sakit yang dideritanya akan sembuh. di rumah sakit pasien
mengatakan yakin bahwa sakit yang dideritanya dapat sembuh.
Data penunjang pemeriksaan laboratorium tanggal periksa 10 Agustus 2015
Hemoglobin L12,7 g/dl, Limfosti L 20,70%, Eritrosit L 4.1 10^ 6/l,
Hematrokit L 38,8%. Obat parentral Salbutamol 3x1, Codern 3x10mg, Pct 1
x 500mg.
B. ANALISA DATA DAN DIAGNOSA KEPERAWATAN
Hari/Tgl/Ja
m
Selasa/
Data
18 Ds : pasien mengatakan
Agustus
sesak napas,
2015
jam 10.00
rasannya berat
wib
Etiologi
Masalah
untuk bernapas
Do : pasien tampak
lemas dan sesak napas,
Terpasang nasal kanul
3lt/mnt
Diagnosa keperawatan:
Pola napas tidak efektif berhubungan dengan depsnea
TTD