Anda di halaman 1dari 2

Pemilik Proyek

Proyek

Nomor

: PK/PROJECT/011-C

Revisi

Tanggal

INSPEKSI PEMASANGAN BAJA


Proyek
No.Ijin Pekerjaan
Tanggal
Lokasi / Posisi
No. Gbr Shop Dwg

NO
I
1
2
3
4
5
6
7
8
II
1
2
3
4
5
6
III
1
2
3
4
5
IV
1
2
3

ITEM PEMERIKSAAN

: HASIL PEMERIKSAAN

Diperbaiki
Diterima: ...
Paraf
II
III
I

KETERANGAN

Persiapan
K3
Tower Crane
Mesin Las
Mesin Potong
Pipa Support
Kunci Momen
Chain block
Lain-lain
Pemasangan
Posisi As kolom
Posisi angkur truss
Posisi angkur utk braching
vertikal
Kelurusan angkur truss
Elevasi base plate
Lain-lain
Perakitan
Material
Dimensi
Pengencangan baut
Pengaku truss saat pemasangan
Lain-lain
Grouting
Kekasaran permukaan beton
Kebersihan
Lain-lain
X = Tidak

= Ya

Catatan : Paraf spv & tgl diberikan bilamana hasil inspeksi sdh bisa diterima

Mengetahui Owner,

Diperiksa dan disetujui oleh


QC Kontraktor,
PT.

Dibuat oleh Kontraktor,


PT.

..

..

..