Anda di halaman 1dari 6

Indirect pulp capping

Suatu perlindungan terhadap pulpa yang belum terinfeksi dan masih tertutup lapisan dentin yang
tipis( dengan obat-obat antiseptik dan sedatif agar tercapai keseimbangan pulpa dan
mandapatkan vitalitas serta fungsi yang normal )
Indikasi:
1. Gigi vital dengan karies profunda yang belum perforasi dengan lapisan dentin yang tipis
2. Tidak ada keluhan spontan
3. Pada gigi sulung / dewasa muda, yang kaya dengan suplai darah dan daya tahan tubuh

tinggi akan terjadi daya reparasi dari jaringan pulpa dan dentin
Kontra indikasi: Gigi vital dengan pulpa meradang

OBAT-OBATAN yang digunakan pada PERAWATAN INDIRECT PC (sebagai subbase)


1. Ca(OH)2 (kalsium hidroksida)
Pertama kali digunakan sbg obat PC th 1930 oleh Hermann untuk jar. pulpa yang terbuka
Penggunaan pasta kalsium hidrioksida :
o Sebagai subbase, untuk mcegah kerusakan pulpa oleh karena iritasi Q3A
o Sebagai bahan pelapis di bawah restorasi Polimer-keramik atau SIK
o Pulpotomi
o Perawatan gigi non vital yang akarnya masih terbuka (apeksifikasi)
o obat sterilisasi saluran akar
o Sebagai semen saluran akar

o Mempercepat penyembuhan kelainan periapeks, resorpsi internal dan eksternal, perforasi


akar, fraktur akar, kelainan endo-perio
SIFAT Ca(OH)2:
pH bervariasi (11-13)
berupa pasta dan bubuk
tidak menyebabkan iritasi pada jaringan Pulpa
radiopak
tidak menyebabkan rasa sakit
merangsang pembentukan dentin skunder
mudah diresorbsi
bakteriostatik / bakterisid
membantu dalam pengeringan eksudat
tidak bersifat kaustik
Dapat menetralisir asam-asam dari semen basis / karies
Kelarutan dalam air tinggi
Sifat mekanis rendah
Kalsium hidroksida terdapat dalam bentuk :
Bubuk , yang penggunaannya dicampur dengan air, larutan anestesi, metilselulose,
gliserin, sampai berbentuk pasta
Pasta
contoh : PULPDENT (kalsium hidroksid dengan metilselulose)

CALXYL (kalsium hidroksida dalam larutan ringer)


DYCAL (dalam bentuk pasta <base> dengan pasta <katalis>

2. Semen oksida seng eugenol (OSE / ZOE)


Semen OSE murni terdiri dari bubuk oksida seng yang dicampur dengan cairan
eugenol sampai berbentuk pasta dengan konsistensi seperti dempul kental
Sifat-sifat pasta ZOE:
pH = 7
Mudah cara penggunaannya
Radiopak
Adhesif
Bakteriosstatik
Efek dentinogenik tdk besar
Sedatif
Kelarutan semen tinggi
Sifat mekanis lemah
Penghantar panas rendah

Efek yang merugika terhadap setting bahan resin (ex : komposit)


Setting time lama (>1 jam)
ZOE murni msh mengandung arsen 0,0005%
Perbandingan berat oksida seng & eugenol: 4:1 / 6:1
Contoh ZOE yang diberi tambahan untuk memperbaiki sifat-sifat fisisnya
Kalzinol
Terdiri dari:
- Powder:

znO

70,0

staybelite resin

20,0

Zn-stearate

8,5

- Liquid: Eugenol

Penggunaan semen ZOE :


Subbase pada perawatan P.C
Restorasi sementara
Pelapik kavitas
Basis penahan panas
Semen perekat sementara / permanen

Perawatan saluran akar ( sbg bahan pengisi SA / sealer)


Dressing periodontal
DIRECT PULP CAPPING
Indikasi:
Pulpa vital yang tereksponasi waktu preparasi kavitas < 1,5 mm pada gigi tetap muda
dengan akar yang belum atau sudah terbentuk sempurna
Pulpa vital perforasi krn karies
Belum ada keluhan spontan
Fraktur sebagian mahkota shg salah satu tanduk pulpa terbuka

Perawatan BERHASIL, jika:


- setelah 2 tahun : a. pasien tidak sakit
b. tes vitalitas + tidak ada gejala klinis
c. tes perkusi
- gigi vital, tidak ada keluhan & Gejala klinis
- pada X-ray foto tampak pembentukan dentin sekunder dan tidak ada kelainan periapikal
Kegagalan PC:
Indikasi yg salah
Sterilisasi tidak sempurna
Pemakaian obat yang tidak sesuai
Proses karies yang tersembunyi

Tumpatan yang tidak tertutup secara HERMETIS (sealnya jelek)