Asuhan Keperawatan pada

Klien dengan Space

Occupying Lession
Fitria Handayani, M.Kep., Sp.KMB

Defisnisi SOL

SOL merupaka istilah dari Space

Ocupaying lesi jadi adanya
desak ruang yang disebabkan
oleh adanya massa atau tumor,
dan letak/lokasi tergantung pada
daerah yang terkena demikian
juga dampaknya terhadap desak
ruang tergantung pada daerah
terkena.

Pembagian SOL berdasar lokasi

Supratentorial (diatas tentorium)
Tanda dan gejala:
Akibat sekunder (peningkatan TIK, terhambatnya
cairan otak /CSF)
Kelmahan dan gangguan komunikasi
Sakit kepala
Kejang
Perubahan status mental
Gejala TIA
Pada tumor pituitary ditandai dengan
(1) Endocrine hyper- or hypofunction
(2) Visual field loss due to compression of optic chiasm
(3) CSF leak
(4) Rarely, pituitary apolplexy (hemorrhage)

Infratentorial (batang otak dan serebellum)

Tanda dan Gejala
a. Peningkatan TIK, ditandai dengan hidrosefalusIncreased
ICP due to hydrocephalus
(1) Sakit kepala
(2) Mual dan muntah
(3) Papilledema
(4) Gangguan berjalan
(5) Vertigo
(6) Diplopia
b. Mass effect
(1) Ataxia
(2) Dysmetria
(3) tremor
(4) abnormal Cranial nerve

Karakteristik Tumor
Benigna
Pertumbuhan lambat
Berbatas jelas
Jarang menyebar
Mengancam hidup jika terdapat pada lokasi
penting
Maligna
Pertumbuhan cepat
Menyebar pada daerah sekitar
Mengancam hidup
Membutuhkan penatalaksanaan komplek
(kraniotomi, kemoterapi, radiasi)

Faktor yang berhubungan

Genetik
Keturunan
Lingkungan (elektromagnetik,
radiasi)
Bahan kimia (pestisida,
formaldehid)

Tatalaksana Medis

Diureik
Neuroprotektor
Elektrolit dan cairan
Hiperventilasi
Pembedahan stereotaktik

Stereotaktik

Pengkajian

Pemeriksaan dasar neurologis, berfokus pada

fungsi pergerakan, kelemahan gangguan
penglihatan, gangguan bicara dan komunikasi,
Pengkajian yang mengarah pada gejala yang
dapat membuat stress yaitu, nyeri, masalah
pernafasan, gangguan eliminasi, gangguan
pola tidur, integritas kulit, keseimbangan
cairan, dan perubahan suhu tubuh.
(Invasi, kompresi dan obstruksi oleh tumor
dapat menyebabkan gejala ini)
Status Nutrisi (karena kelemahan kaheksia, ,
hipermetabolisme)Kaji tentang sensasi, selera,
perubahan berat badan, disfagia, anosmia

Diagnosa Keperawatan

Gangguan perawatan diri (feeding,

bathing, and toileting) berhubungan
dengan kehilangan fungsi sensorik dan
motorik dan kemampuan kognitif
Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan
berhubungan dengan kaheksia (efek dari
obat), kurang intake dan malabsorpsi
Kecemasan berhubungan dengan takut
akan kematian
Terputusnya proses keluarga
berhubungan dengan berduka dan
beban perawatan

Diagnosa Keperawatan

Penurunan adaptasi kapasitas intrakranial

berhubungan dengan trauma/gangguan
neurologi
Inefektif perfusi jaringan serebral
berhubungan dengan peningkatan ICP,
penurunan aliran darah
Gangguan pertukaran gas berhubungan
dengan penurunan suplai oksigen dan
peningkatan produksi CO2 sekunder
terhadap penurunan pengendalian pusat
pernafasan
Risiko ketidakseimbangan volume cairan
berhubungan dengan pemberian
cairan/medikasi

Intervensi Keperawatan

D:\NEURO\LAPORAN\Laporan
KTI\REnpra KTI.doc