KEMATIAN MATERNAL RSUD SEKAYU TAHUN 2014

Angka Kematian Ibu (AKI) merupakan salah satu indikator dalam

menentukan derajat kesehatan masyarakat. Di Indonesia, Angka Kematian Ibu
tertinggi dibandingkan Negara-negara ASEAN lainnya, seperti Thailand hanya 44
per 100.000 kelahiran hidup, Malaysia 39 per 100.000 kelahiran hidup, dan
Singapura 6 per 100.000 kelahiran hidup (BPS, 2003). Berdasarkan SDKI 2007,
Indonesia telah berhasil menurunkan Angka Kematian Ibu dari 390/100.000
kelahiran hidup (1992) menjadi 334/100.000 kelahiran hidup (1997). Selanjutnya
turun menjadi 228/100.000 kelahiran hidup (Kemenkes RI, 2008). Meskipun telah
terjadi penurunan dalam beberapa tahun terakhir akan tetapi penurunan tersebut
masih sangat lambat (Wilopo, 2010).
Penyebab kematian ibu yang paling umum di Indonesia adalah penyebab
obstetri langsung, yaitu perdarahan 28%, preeklampsi/eklampsi 24%, infeksi 11%,
sedangkan penyebab tidak langsung adalah trauma obstetri 5% dan lainlain 11%
(WHO, 2007). Berdasarkan audit maternal perinatal tahun 2010 dan hasil analisis
yang dilakukan dari rekapitulasi review kematian ibu diketahui bahwa proporsi
kematian ibu di Pulau Lombok disebabkan oleh penyebab obstetric langsung yaitu
perdarahan 30,23%, preeklampsi/eklampsi 23,7%, infeksi dan emboli air ketuban,
sedangkan penyebab tidak langsung menyumbang 42,1% dari kematian ibu yaitu
penyakit jantung 26,3%, TBC paru, malaria dan hepatitis.

Di RSUD Sekayu tahun 2014, terdapat 8 kematian maternal.

No.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Diagnosis
Primigravida hamil 8 minggu dengan
abortus inkomplit disertai malaria berat
Primigravida hamil 22 minggu dengan
eklampsia
P4A0 post partum 2 hari diluar dengan status
epileptikus
G3P2A0 hamil 20 minggu dengan eklampsia
dengan decomp cordis
G3P2A0 hamil aterm inpartu dengan
antepartum hemorrhage
G2P1A0 hamil 24 minggu dengan malaria
serebral
P3A0 post partum spontan dengan post
partum hemorrhage ec. retensio plasenta
P2A0 post seksio sesarea ai. antepartum
hemorrhage

Penyebab Kematian
Malaria serebral
Gagal jantung
Gagal nafas
Gagal jantung
Syok hipovolemik
Gagal jantung
Syok hipovolemik
Syok hipovolemik

Dari tabel di atas, penyebab kematian maternal di RSUD Sekayu tahun 2014
adalah perdarahan sebanyak 3 kasus, malaria 2 kasus, eklampsia 1 kasus, dan
epilepsi 1 kasus. Terdapat 5 kasus kematian maternal yang berhubungan langsung
dengan obstetri, sedangkan 3 kasus lain berhubungan dengan bidang lain. Dari 8
kasus di atas, hanya 1 kasus yang dapat diintervensi, yaitu antepartum
hemorrhage dengan dilakukan seksio sesaria, sedangkan kasus lain datang dengan
keadaan umum yang buruk.