Vaksin varisela zooster diindikasikan pada pasien yang tidak mempunyai riwayat terkena
varisela atau herpes zooster sedangkan yang tidak diindikasikan untuk pemberian vaksin varisela
ialah pada pasien dengan riwayat mempunyai varisela zooster, sedang melakukan tes serologi
untuk konfirmasi imun varisela, mendapat dua dosis vaksin varisela (Bhatia,2008).
Vaksin varisela zooster diberikan 0,5 ml secara injeksi subkutan pada lengan atas bagian
posterolateral. Mengikuti prosedur pemberian vaksin : 1) pada masa anak-anak diberikan dua
dosis. Dosis yang pertama diberikan pada usia 12-15 bulan, dan dosis kedua atau booster pada
usia 4-6 tahun. 2) jarak waktu pemberian dosis yang pertama dan kedua pada anak-anak usia <13
tahun adalah 3 bulan, usia >13 tahun minimal 4-8 minggu. 3) injeksi dosis vaksin yang kedua
sekitar 4-8 minggu setelah injeksi dosis yang pertama, untuk semua remaja dan dewasa yang
tidak mempunyai kekebalan imun varisela. 4) pemberian dosis vaksin yang kedua diberikan yang
sudah mendapatkan vaksin yang pertama. 5) vaksin post partum diberikaan pada individu yang
tidak mempunyai kekebalan imun varisela, dosis dan waktu sama dengan prosedur (Djauzi,
2012, Conectique, 2008).
Vaksin varisela yang yang sudah di izinkan di amerika yaitu hanya vaksin varisela saja
contohnya varivax, dan vaksin yang kombinasi dengan campak, mumps, rubela dan varisela
yang disebut MMRV contohnya ProQuad (Seward, 2008).
Vaksin abstrak telah dipanggil saver hidup terbesar obat ini. Mereka telah membantu penyakit
membasmi menjengkelkan seperti cacar dan efektif mencegah penyakit seperti rubella dan
rubeola. Di masa sekarang vaksinasi lanskap medis menempati tanah yang sangat besar dan dari
negara-negara dunia pertama ke negara-negara dunia ketiga mereka telah menjadi bagian dari
kebijakan pemerintah dan undang-undang untuk mencegah penyakit. Orang tidak perlu
mempelajari studi yang tak terhitung jumlahnya dan percobaan yang berfokus pada pengurangan
penyakit dari penggunaan vaksin, tetapi hanya untuk kembali dalam sejarah dan melihat
kemenangan vaksin lebih penyakit mengerikan seperti polio dan tetanus. Edward Jenner akan
pernah membayangkan bahwa dia menggunakan cacar sapi untuk mencegah cacar akan
mempunyai dampak penting pada medicine.1
Kata kunci: vaksinasi, dermatologi
Pengantar Diskusi dan penelitian tentang bidang vaksinologi dermatologi dan Kelamin masih
jarang. Meskipun ada banyak penyakit kulit menular yang mengancam jiwa, seperti campak dan
kanker serviks. Oleh karena itu tulisan ini dibuat dalam rangka untuk membangkitkan ide-ide
baru dalam penelitian vaksinologi di bidang dermatologi dan Kelamin di masa depan.
Vaksin varicella zoster
Vaksin varicella ditunjukkan pada pasien yang tidak memiliki riwayat diandalkan telah memiliki
varicella (cacar air) atau herpes zoster (shingles), terutama jika pasien: 1) adalah pekerja
kesehatan, guru anak-anak, hari-a pekerja perawatan, warga atau anggota staf dalam pengaturan
kelembagaan, seorang mahasiswa, seorang narapidana atau staf anggota dari lembaga
pemasyarakatan, di militer, atau jika individu perjalanan internasional, 2) adalah seorang wanita
usia subur yang tidak hamil , dan 3) hanya menerima satu dosis varicella vaccine.2
Vaksin varicella tidak diindikasikan jika pasien: 1) memiliki sejarah yang dapat diandalkan telah
memiliki cacar, 2) telah memiliki pengujian serologi, yang menegaskan kekebalan terhadap
varicella, 3) telah menerima dua dosis vaksin varicella, 4) lahir di AS sebelum 1980, atau 5)
memiliki sejarah yang dapat diandalkan herpes zoster.2
Vaksin varicella-zoster diberikan sebagai 0,5 ml subkutan disuntikkan di lengan atas bagian
posterolateral. Mengikuti prosedur yang dijelaskan vaksin: 1) Anak-anak harus diberikan dua
dosis. Dosis pertama adalah pada usia 12-15 bulan. Dosis kedua atau dosis penguat adalah pada
usia 4-6 tahun. 2) Rentang waktu pertama dan kedua dosis untuk anak usia <13 tahun adalah 3
bulan, sedangkan> 13 tahun, minimal 4-8 minggu. 3) Vaksin kedua disuntikkan dosis 4-8 minggu
setelah dosis pertama, diberikan kepada semua remaja dan orang dewasa yang tidak memiliki
kekebalan terhadap varicella. 4) Dosis kedua vaksin harus diberikan kepada yang sudah
menerima dosis pertama. 5) Vaksin post partum harus diberikan kepada individu yang tidak
memiliki kekebalan. Dosis dan waktu yang sama seperti above.3 Ada dua vaksin cacar yang
berlisensi di Amerika Serikat: 1) Varivax: Mengandung hanya vaksin cacar air; 2) ProQuad:
tidak tersedia sekarang. Mengandung kombinasi campak, gondok, rubella, dan vaksin varicella,
yang juga disebut MMRV.4
Vaksin Herpes Zoster
Vaksin herpes zoster dianjurkan oleh Komite Penasehat Praktek Imunisasi untuk orang 60 tahun
atau lebih tua dan digunakan pada mereka dengan atau tanpa riwayat herpes zoster.5
Vaksin ini kontraindikasi pada orang dengan kanker hematologi yang penyakitnya tidak dalam
remisi atau yang telah menerima kemoterapi sitotoksik dalam waktu 3 bulan, pada orang dengan
imunodefisiensi T-sel (misalnya, infeksi HIV dengan jumlah CD4 dari 200 per milimeter kubik
atau < 15% dari total limfosit), dan pada mereka yang menerima terapi imunosupresif dosis
tinggi (misalnya, 20 mg prednisone per hari untuk 2 minggu atau terapi necrosis factor antitumor) 0,5
Herpes zoster vaksin (Zostavax) diberikan dengan cara yang sama seperti Varicella Zoster
vaccine.3
Para peneliti masih mencoba untuk menentukan berapa lama dosis vaksin Zostavax
memberikan perlindungan terhadap herpes zoster dan kebutuhan, jika ada, untuk gambar
penguat.
Vaksin Campak
Campak adalah salah satu penyakit menular yang paling manusia yang sangat menular. Dalam
era vaksin pra,> 90% dari anak-anak memiliki campak dengan ulang tahun ke-15 mereka. Tujuan
Millennium Development Goal 4 (MDG4) adalah untuk mengurangi jumlah keseluruhan
kematian di antara anak-anak dengan dua pertiga pada tahun 2015, dibandingkan dengan tingkat
di 1.990,8
Gambar 1.
Perkiraan jumlah campak terkait kematian di seluruh dunia, 2000-2008, dan proyeksi
kebangkitan mungkin dalam kematian akibat campak terkait di seluruh dunia, 2.009-2.013,9
Vaksin MMR diberikan sebagai 0,5 ml subkutan disuntikkan di deltoid. Pada anak usia 12-15
bulan dengan dosis kedua atau booster pada usia 4-6 tahun. Adapun orang dewasa pada usia 1949 tahun 1-2 dosis yang diberikan 1 dosis diikuti setelah. 10
Vaksin rubella
Rubella umumnya dianggap penyakit ruam ringan, sampai dengan 50% dari infeksi rubella yang
tanpa gejala. Namun, infeksi rubella bawaan selama tahap awal dari perkembangan janin
menyebabkan cacat lahir parah dengan konsekuensi yang menghancurkan, seperti tuli dan
kebutaan, secara kolektif dikenal sebagai sindrom rubella bawaan (CRS) 0,11
Tergantung pada negara, entry point dari dugaan kasus CRS ke dalam sistem surveilans adalah
melalui pemutaran untuk berat badan lahir rendah, "mata merah" refleksi, TORCH (yang
merupakan singkatan dari Toxoplasma gondii, virus lain termasuk HIV dan campak, Rubella,
Cytomegalovirus, dan herpes simplex), dan hearing.11 baru lahir
Ada untuk mengurangi kasus CRS, vaksinasi terhadap Rubella diperlukan.
Vaksin Papillomavirus manusia
Vaksin HPV saat ini tersedia dan US Food and Drug Administration menyetujui: (1) Gardasil,
yang menargetkan HPV16 dan HPV18, 2 genotipe HPV yang paling karsinogenik yang
menjelaskan ~70% dari kanker serviks, dan HPV6 dan HPV11, yang menyebabkan ~ 90 % kutil
kelamin; dan (2) Cervarix, yang menargetkan HPV16 dan HPV18.7
Sampai saat ini, HPV vaksinasi terhadap HPV16 dan HPV18 kalangan perempuan HPV-naif
telah terbukti hampir 100% efektif dalam mencegah kejadian lesi prakanker serviks terkait
selama kurang lebih 5-6 tahun setelah vaksinasi. Namun, vaksinasi HPV tidak meningkatkan
clearance yang sudah ada sebelumnya infeksi HPV dan lesi terkait. 7
Vaksin HPV diberikan melalui suntikan intramuskular sebanyak 3 dosis lebih dari 6 bulan seri:
1) pertama dosis: sekarang atau 0; 2) dosis Kedua: 1 bulan setelah dosis pertama vaksin bivalen,
2 bulan untuk vaksin quadrivalen; 3) Dosis Ketiga: 6 bulan setelah dosis pertama. Tambahan
(penguat) dosis tidak recommended.8
Vaksin Herpes Simplex
Baru-baru ini, Robert B et al memiliki penelitian di efikasi vaksin herpes simpleks. Hasilnya
adalah vaksin HSV dikaitkan dengan peningkatan risiko reaksi lokal dibandingkan dengan
vaksin kontrol, dan itu menimbulkan ELISA dan antibodi HSV-2. Secara keseluruhan, vaksin
tidak berkhasiat; efikasi vaksin adalah 20% terhadap penyakit herpes genital. Namun, efikasi
terhadap HSV-1 genital penyakit adalah 58. efikasi vaksin terhadap infeksi HSV-1 (dengan atau
tanpa penyakit) itu 35%, tetapi efektivitas terhadap infeksi HSV-2 tidak observed.6
Kesimpulan mereka mendapatkan itu pada populasi penelitian yang mewakili populasi umum
HSV-1 dan HSV-2-negatif wanita, vaksin yang diteliti adalah efektif dalam mencegah HSV-1
genital penyakit dan infeksi tetapi tidak dalam mencegah HSV-2 penyakit atau infection.6
Tabel 1. Vaksin dan dosis yang
Penyakit Adm Dosis Vaksin Booster
Varicella 0,5 ml SC Usia 12-15 bulan Usia 4-6 tahun Varivax ProQuad
Herpes Zoster 0,5 ml SC Usia 12-15 bulan Usia 4-6 tahun Zostavax
Campak 0,5 ml SC Anak: Usia 12-15 bulan. Dewasa: 19-49 yo kapan Trimovax Merieux
MMR II
Rubella 0,5 ml SC Anak: Usia 12-15 bulan. Dewasa: 19-49 yo Anytime Trimovax Merieux
MMR II
HPV 0,5 ml IM 1: 0 (Sebelum seksual) yang aktif
2: bivalen 1 bulan setelah dosis 1, quadrivalent 2 bulan.
3: 6 bulan setelah dosis 1 Tidak direkomendasikan Cervarix Gardasil