DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS
BALONGPANGGANG
Jalan Raya Kedungpring No.08 Tlp.0317921007
TENTANG
INFORMASI RUJUKAN YANG PERLU DISAMPAIKAN KEPADA PASIEN ATAU
KELUARGA PASIEN
Menimbang
kepada
pasien
atau
keluarga
pasien
rujukan
yang
perlu
disampaikan
kepada
Pelayanan
Tehnis
Puskesmas
Balongpanggang
Kesehatan,
Lembaran
Negara
Republik
Kesehatan
Dasar
Jaminan
Kesehatan
Masyarakat;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 001 Tahun 2012
tentang Sistem Rujukan Perorangan;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
28 Tahun 2014 tentang Pedoman Pelaksanaan Jaminan
Kesehatan Nasional;
10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 5 Tahun 2014
tentang Panduan Praktik Klinis;
11. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014
tentang Puskesmas;
MEMUTUSKAN :
Menetapkan
KEPUTUSAN
KEPALA
UNIT
PELAYANAN
TEHNIS
PUSKESMAS BALONGPANGGANG TENTANG INFORMASI
RUJUKAN YANG PERLU DISAMPAIKAN PADA PASIEN
ATAU KELUARGA PASIEN
KESATU
KEDUA
Puskesmas
Balongpanggang
dengan
tujuan
2. Memberikan informasi
Dikeluarkan di
Pada tanggal
: Gresik
:
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS
BALONGPANGGANG
Jalan Raya Kedungpring No. 08 Tlp. 031 7921007
JENIS INFORMASI
O
1
2
3
4
5
6