1.

Setiap penghuni kos wajib mengisi formulir data lengkap dan

menyerahkan fotocopy KTP/passport.
2. Pembayaran uang kos selambat-lambatnya tanggal 3 (tiga) dan di
serahkan kepada penjaga rumah kos atau transfer bank account.
Keterlambatan pembayaran uang sewa selama 1 (satu) minggu
diartikan bahwa penghuni kost telah memutuskan untuk keluar dan
kamar harus segera dikosongkan, dan pemilik kos berhak
menawarkan atau mengontrakan kepada pihak lain.
3. Pemakai kamar kos yang berkehendak untuk keluar dari Rumah Kos
harap memberi tahu pengelola kost satu bulan sebelum tanggal
keluar.
4. Dilarang membawa tamu lawan jenis ke dalam kamar dan selambatlambatnya menerima tamu hingga pukul 23.00 WIB.
5. Dilarang membunyikan TV/Radio/Music keras-keras sehingga
mengganggu lingkungan sekitar (tetangga dan teman kos).
6. Gunakan listrik seperlunya (matikan Kipas/TV/Komputer/ Radio jika
tidak di gunakan) dan menutup kran air apabila tidak diperlukan
lagi, untuk menghindari dari hal-hal yang tidak diinginka.
7. Buanglah sampah pada tempat yang telah disediakan.
8. Menjaga kebersihan serta merawat
selayaknya milik anda sendiri.

fasilitas

yang

tersedia

9. Pemilik/Pengelola kos tidak bertanggung jawab atas kehilangan

barang-barang berharga milik anda (Handphone, perhiasan, pakaian,
dll).
10.
Tidak di perkenankan berjudi, mabuk-mabukan/membawa
minuman keras dan obat-obatan terlarang/Narkoba kedalam kamar
kos.
11.

Dilarang membawa senjata api/senjata tajam atau sejenisnya.

12.
Wajib melaporkan peralatan tambahan/barang elektronik yang
di bawa ke dalam kamar kost. Berikut adalah harga tambahan
barang elektronik per bulannya: TV sejumlah Rp 50.000, Kulkas
(ukuran normal) sejumlah Rp 75.000, Komputer sejumlah Rp 50.000.
13.
Wajib mengganti rugi atas kerusakan/kehilangan
inventaris dalam kamar dan lingkungan kos.

barang

14.
Tidak di perbolehkan membuat keributan/keonaran di dalam
lingkungan kos.
15.
Pengelola kos berhak untuk membuka kamar bila dianggap
perlu/keperluan mendesak.
16.
Apabila terjadi kebakaran, kerusuhan, bencana alam (banjir,
gempa bumi, tanah longsor, dll) pemilik kos tidak bertanggung
jawab atas segala barang-barang berharga dan surat-surat yang
penting.

Gorontalo,

Mei 2015

TTD
Pengelola Kost

FORMULIR PENDAFTARAN DAN PERSETUJUAN

PERATURAN KOST
No. Kamar ............. Tgl. Masuk ..............
1. Nama Penghuni
:
Nomor KTP
:
Status
:
Nomor Handphone :
Alamat Asal
:
Pekerjaan
:
2. Nama Penghuni
:
Nomor KTP
:
Status
:
Nomor Handphone :
Alamat Asal
:
Pekerjaan
:
Dengan ini menyetujui tata tertib kost sebagai berikut:
1. Pembayaran uang kos selambat-lambatnya tanggal 3 (tiga) dan di serahkan
kepada penjaga rumah kos atau transfer bank account. Keterlambatan
pembayaran uang sewa selama 3 (tiga) hari diartikan bahwa penghuni kost
telah memutuskan untuk keluar dan kamar harus segera dikosongkan, dan
pemilik kos berhak menawarkan atau mengontrakan kepada pihak lain.
2. Pemakai kamar kos yang berkehendak untuk keluar dari Rumah Kos harap
memberi tahu management satu bulan sebelum tanggal keluar.
3. Dilarang membawa tamu lawan jenis ke dalam kamar dan selambatlambatnya menerima tamu hingga pukul 23.00 WIB.
4. Dilarang membunyikan TV/Radio/Music keras-keras sehingga mengganggu
lingkungan sekitar (tetangga dan teman kos).
5. Gunakan listrik seperlunya (matikan Kipas/TV/Komputer/ Radio jika tidak di
gunakan) dan menutup kran air apabila tidak diperlukan lagi, untuk
menghindari dari hal-hal yang tidak diinginkan.
6. Buanglah sampah pada tempat yang telah disediakan.
7. Menjaga kebersihan serta merawat fasilitas yang tersedia selayaknya milik
anda sendiri.

8. Pemilik/Pengelola kos tidak bertanggung jawab atas kehilangan barangbarang berharga milik anda (Handphone, perhiasan, pakaian, dll).
9. Tidak di perkenankan berjudi, mabuk-mabukan/membawa minuman keras
dan obat-obatan terlarang/Narkoba kedalam kamar kos.
10.

Dilarang membawa senjata api/senjata tajam atau sejenisnya.

11. Wajib melaporkan peralatan tambahan/barang elektronik yang di bawa ke

dalam kamar kost. Berikut adalah harga tambahan barang elektronik per
bulannya: TV sejumlah Rp 50.000, Kulkas (ukuran normal) sejumlah Rp
75.000, Komputer sejumlah Rp 50.000.
12. Wajib mengganti rugi atas kerusakan/kehilangan barang inventaris dalam
kamar dan lingkungan kos.
13. Tidak di perbolehkan membuat keributan/keonaran di dalam lingkungan
kos.
14. Pengelola kos berhak
perlu/keperluan mendesak.

untuk

membuka

kamar

bila

dianggap

15. Apabila terjadi kebakaran, kerusuhan, bencana alam (banjir, gempa bumi,
tanah longsor, dll) pemilik kos tidak bertanggung jawab atas segala barangbarang berharga dan surat-surat yang penting.
Gorontalo, ..................................
...
Menyetujui Penghuni Kost

Pengelola Kost

RUMAH KOST MANBERS

Jalur II, Kel. Wongkaditi Barat
Kec. Kota Utara Kota Gorontalo

KWITANSI
Sudah Terima Dari

:
..

Uang Sejumlah

:
..

Untuk Pembayaran

Gorontalo,

..
Yang Menerima

RUMAH KOST MANBERS

Jalur II, Kel. Wongkaditi Barat
Kec. Kota Utara Kota Gorontalo

KWITANSI
Sudah Terima Dari

:
..

Uang Sejumlah

:
..

Untuk Pembayaran

Gorontalo,

..
Yang Menerima
..
RUMAH KOST MANBERS
Jalur II, Kel. Wongkaditi Barat
Kec. Kota Utara Kota Gorontalo

KWITANSI
Sudah Terima Dari

:
..

Uang Sejumlah

:
..

Untuk Pembayaran

Gorontalo,

..
Yang Menerima

RUMAH KOST MANBERS

Kota Gorontalo
No

Gtlo, ...............................

Perihal : Pemberitahuan Tagihan Kamar Kost

Kepada Yth.
Nama

: ...............................

No. Kamar

: ................................

Bersama surat ini kami beritahukan bahwa menurut catatan administrasi keuangan kami pada
tanggal .............................., Anda masih memiliki kewajiban yang belum dibayarkan :
Sejumlah Rp..............................
Periode

..................................

Kami mengharapkan pembayaran dapat diselesaikan paling lambat 6 hari dari tanggal tagihan.
Untuk informasi lebih lanjut hubungi 082194597445
Demikian pemberitahuan ini kami sampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.
Gorontalo, ..............................
Hormat Kami,
Pengelola Rumah Kost MANBERS

RUMAH KOST MANBERS

Kota Gorontalo
No

Gtlo, ...............................

Perihal : Pemberitahuan Tagihan Kamar Kost

Kepada Yth.
Nama

: ...............................

No. Kamar

: ................................

Bersama surat ini kami beritahukan bahwa menurut catatan administrasi keuangan kami pada
tanggal .............................., Anda masih memiliki kewajiban yang belum dibayarkan :
Sejumlah Rp..............................
Periode

..................................

Kami mengharapkan pembayaran dapat diselesaikan paling lambat 6 hari dari tanggal tagihan.
Untuk informasi lebih lanjut hubungi 082194597445
Demikian pemberitahuan ini kami sampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.
.

Gorontalo, ..............................
Hormat Kami,
Pengelola Rumah Kost MANBERS

BIODATA PENGHUNI KOST

No. Kamar ............. Tgl. Masuk ..............

1. Nama Penghuni
Nomor KTP
Status
Nomor Handphone
Alamat Asal
Pekerjaan

:
:
:
:
:
:

2. Nama Penghuni
Nomor KTP
Status
Nomor Handphone
Alamat Asal
Pekerjaan

:
:
:
:
:
:

Catatan Lain Lain

Fotocopy Identitas