Anda di halaman 1dari 14

SOAL MATERNITAS

TINGKAT III PROGRAM DIII


1. Seorang perempuan berusia 48 tahun datang ke klinik ginekologi dengan keluhan sudah tidak
menstruasi 2 tahun, mudah marah, insomnia, penurunan lubrikasi saat melakukan hubungan
seksual dengan suaminya, terjadi hot flashes. Apkah diagnosa keperawatan potensial pada wanita
tersebut?
a. perubahan kenyaman b.d gejala fisik dan emosi manopouse
b. resiko nyeri/ketidaknyamanan b.d penurunan fungsi ovarium
c. resiko cedera b.d oesteoporosis
d. ggn harga diri b.d perubahan peran/status
e. resiko disfungsi seksual b.d perubahn menopouse
2. Seorang perempuan berusia 34 tahun, datang ke poliklinik untuk konseling program KB. Pasien
mengatakan sudah memiliki 1 orang anak dengan usia 1 tahun, sebelumnya pernah
menggunakan kontrasepsi pil, memiliki penyakit penyakit hipertensi, merokok & terdapat varises
pada ekstermitas apa jenis kontrasepsi yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Kontrasepsi strerilisasi
b. Kontrasepsi kondom
c. Kontrasepsi susuk norplant
d. Kontrasepsi oral kombinasi
e. Kontrasepsi AKDR
3.

a.
b.
c.
d.
e.

Seorang perempuan berusia 28 tahun dengan G1 P0 A0 merasa hamil 1 bulan, datang ke


poliklinik kebidanan untuk memeriksakan kehamilannya, dari hasil pemeriksaan didapatkan
data: pasien sering BAK daerah vulva dan vagina tampak kebiruan. Termasuk data apakah dari
hasil pemeriksaan pada kasus diatas?
Tanda mungkin subjektif
Tanda pasti
Tanda mungkin objektif
Tanda absolut
Tanda palsu

4. Seorang perempuan p2 a0 post partus spontan dengan ekstrasi vakum, melahirkan seorang bayi
laki, presentasi kepala dg BB = 2500 gram, PB: 48, tidak ada cacat bawaan apakah kategori
bayi tersebut?
a. BBLR
b. Prematur
c. Dismatur
d. Normal
e. Post matur
5.

Seorang perempuan berusia 27 tahun dirawat dengan P2A0 post sectio caesarea (sc) hari k4.
Hasil pengkajian perawat didapatkan: payudara bengkak, keras, & terasa nyeri. ASI keluar
sedikit, pasien sudah menyusui bayinya. Apa tindakan awal yang tepat untuk ibu tersebut?
a. Kompres dingin

b.
c.
d.
e.

Massage payudara
Ajarkan distraksi
Kompres hangat
Ajarkan relaksasi

6. Seorang perempuan berusia30 tahun, G1P0A0 hamil 36 minggu datang ke poliklinik kebidanan
untuk pemeriksaan rutin. Perawat kemudian melakukan pengukuran tanda-tanda vital dan
dilanjutkan pemeriksaan fisik. Melalui manuver leopold diketahui letak tertinggi bokong, teraba
bagian-bagian kecil janin di sebelah kiri dan punggung dikanan, bagian terendah janin belum
masuk ke pintu atas panggul. Dibagian manakah perawat dapat mendengarkan DJJ paling keras?
a. Abdomen kiri bawah
b. Abdomen kanan atas
c. Abdomen kiri atas
d. Abdomen kanan bawah
e. Abdomen berbatas garis simfisis
7.
a.
b.
c.
d.
e.
8.

a.
b.
c.
d.
e.
9.

a.
b.
c.
d.
e.
10.

Seorang perempuan berusia 24 tahun, G1P0A0, hamil 36 minggu datang dg keluhan mules
sejak 4 jam yg lalu. Berdasarkan anamnesa didapatkan kontraksi yg tidak teratur & jarang. Klien
khawatir bila ia tiba melahirkan dirumah. Apa pernyataan yg paling sesuai perawat sampaikan?
ibu tenang saja,ini belum waktunya melahirkan
yg ibu rasakan adalah kontraksi bracton hicks
selama kontraksi tidak teratur, itu berarti his palsu
saya akan menjelaskan tanda persalinan
kontraksi yg ibu rasakn bukan tanda melahirkan
Seorang perempuan berusia 28 tahun, p2ao, kala 1 fase aktif dengan dilatasii seviks 8-9cm.
Tekanan darah 120/90 mmHg, frekuensi nadi 80 kali/ menit, frekuensi pernafasan 22x/menit,s
37,7c. Klien tampak berkeringat banyak& bibir kering. Saat ini klien dalam pembatasan cairan
peroral. Apakah masalah keperawatan yg paling sesuai pd pasien tersebut?
Pembatasan cairan per oral
Kehilangan cairan dalam tubuh
Defisit cairan & elektrolit
Kurang intake cairan
Resiko defisit volume cairan
Seorang perempuan berusia 28 tahun, p2ao, kala 1 fase aktif dengan dilatasii seviks 8-9cm.
Tekanan darah 120/90 mmHg, frekuensi nadi 80 kali/ menit, frekuensi pernafasan 22x/menit,s
37,7c. Klien tampak berkeringat banyak& bibir kering. Saat ini klien dalam pembatasan cairan
peroral. Apakah tindakan keperawatan yg paling sesuai pada klien?
Berikan cairan intravena Rl
Berikan cairan intravena NaCl
Berikan air minum isotonic
Aplikasikan bibir pada krim
Berikan air mineral sedikit
Seorang perawat sedang memberikan pertolongan persalinan kala II. Perawat melakukan prasat
rintgen untuk mencegah terjadinya robekan perineum. Saat terjadi kontraksi, perawat

a.
b.
c.
d.
e.

mengintruksikan pasien untuk mengedan. Tidak lama kemudian bayi lahir. Perawat kemudian
melakukan pengecekan bayi k2. Apakah tindakan yg perawat lakukan selanjutnya?
Melakukan masase uterus
Menilai AFGAR
Menggunting tali pusat
Mengecek pelepasan plasenta
Menyuntikan oksitosin IM

11. Seorang ibu hamil 12 minggu (38tahun) mengalami penurunan BB smapai dg 3 Kg dalam 1
minggu. Ia mengalami mual& muntah yg hebat & sulit untuk menerima intake makanan. Saat ini
nilai kadar SGOT & SGPT dalam darah sudah lebih dari normal. Apakah kemungkinan
penyebab kondisi diatas?
a. Hiperemesis gravidarum
b. Preeklamsia ringan
c. Preeklampsi berat
d. Hepatitis
e. Sirosis hepatitis
12. Seorang ibu telah melahirkan seorang bayi pada pukul 23.00 tanggal 3 mei 2013. Pada tanggal 4
mei 2013 puku 14.00 anda melakukan pengkajian fisik pada ibu tersebut. Manakah fase post
partum yg tepat dg kondisi ibu diatas?
a. Very late post partum
b. Very early post partum
c. Late post partum
d. Immediately post partum
e. Early post partum
13. Seorang ibu telah melahirkan secara spontan pada pukul 23.00tanggal 3 mei 2013 . saat dinas
malam, pada tanggal 4 mei 2013 pukul 24.oo anda melakukan pengkajian fisik pada ibu tersebut.
Bagaimanakah hasil normal dari tinggi fundus uteri ketika saudara kaji saat itu?
a. 2 jari diatas pusat
b. 3 jari diatas pusat
c. Sepusat
d. 1 jari bawah pusat
e. 1 jari diatas pusat
14. Seorang ibu melahirkan pada tanggal 5 mei 2013 secara spontan. Pada tanggal 7 mei2013 dia
mengeluhkan payudara bengkak& terus sakit. Saat dilakukan pemeriksaan. Suhu tubuh mencapai
38,5c& tampak menggigil payudara teraba hangta& keras. Manakah masalah keperawatan yg
menjdi prioritas pada kasus diatas?
a. terpenuhinya proses menyusui
b. hipertemia
c. inefektif proses menyusui
d. nyeri akut
e. gg. Rasa nyaman

15. Seorang ibu telah melahirkan secara spontan 3 hari yg lalu. Saat dilakukan pemfis hari ini,
fundus uterus tidak teraba & ibu melaporkan bahwa setiap jam (3x) telah mengganti
pembalutnya karena penuh oleh darah. TD 80/40 mmHg. RR 38X/mnit, HR 110x/mnit & lemah,
akral teraba dingin. Manakah tindakan yg harus segera saudara lakukan?
a. Resusitasi cairan& injeksi adrenalin
b. Resusitasi cairan& injeksi uretronika
c. Resusitasi cairan& injeksi dobutamin
d. Resusitasi cairan& injeksi adrenalin& uretronika
e. Resusitasi cairan& injeksi prolactin
16. Seorang ibu berusia 29 tahun, G1POAO, hamil 40 minggu. TFU 36 cm sudah merasakan mulas
namun tidak teratur. Klien mengatakan mulas terasa 4x setiap 10 menit. Klien juga mengeluh
sudah ada keluar darah bercampur lendir dari kemaluannya. Saat dilakukan periksa dalam oleh
perawat, klien sudah mengalami pembukaan 7cm, servix tipis & mendatar apakah inetvensi yang
tepat dilakukan pada kondisi pasien tersebut?
a. Fasilitasi bonding attachment antara ibu&bayi
b. Berikan oksitosin untuk meminimalkan perdarahan uterus
c. Ajarkan klien untuk mengedan saat kontraksi
d. Anjurkan klien untuk ambulasi seperti jalan di sekitar ruangan
e. Monitor DJJ selama & diantara kontraksi
17. Seorang ibu berusia 29 tahun, G1P0A0, kala III persalinan, bayi telah lahir 5 menit yang lalu.
Darah tiba menyembur, tali pusat memanjang. Apakah intervensi keperawatan yang tepat untuk
pasien diatas?
a. masase verinium
b. melakukan penarikan tali pusat
c. melakukan inisiasi menyusi dini
d. masase fundus uteri
e. kolaborasi pemberian suntikan oksitosin 5 u IM
18. seorang ibu berusia 24 tahun,G1POAO, in partu mengeluh mulas saat dilakukan pemeriksaan,
pembukaan 8 cm, servix mendatar & tipis keluar darah bercampur lendir dari vagina. 2 jam
kemudian lahir bayi perempuan, menangis kuat, AFGAR score 7/10. Apakah tindakan
keperawatan yg harus dilakukan pada bayi tersebut?
a. menimbang BB& mengukur panajang badan
b. kolaborasi pemberian vit K
c. memandikan bayi sesegera mungkin
d. kolaborasi pemberian tetes mata
e. langsung dilakukan inisiasi menyusui dini
19. Seorang bayi perempuan lahir pada tanggal 1 november 2012, pukul 13.55 WIB. Bayi langsung
menangis kuat AFGAR score 8/10. Setelah dilakuakn IMD, bayi dilakukan penimbangan,
pengukuran PB & antropometri lainnya. Saat dilakukan pemeriksaan ternyata popoknya basah
karena BAK. Bagaimanakah proses kehilangan panas pada bayi tersebut?
a. rambatan
b. konduksi

c. konveksi
d. radiasi
e. evaporasi
20. Seorang bayi lahir pada tanggal 17 oktober 2012, pukul 17.30 WIB diruang bersalin RS bahagia
bersama. RR 60 x/menit, nadi 110 x/menit, S 36,5 C. Leher bayi tersebut menoleh ke samping
apakah reflex primitive yg ada pada bayi tersebut?
a. moro
b. rooting
c. swallowing
d. sucking
e. tonik neck
21. Seorang wanita berumur 25 tahun datang kepoli kandungan sebuah RS tanggal 6agustus 2013
untuk melakukan pemeriksaan kehamilan. setelah di anamnesa didapatkan data hari pertama haid
terakhir 14 mei 2013 dari pemeriksaan fisik tinggi fundus uterus 2 jari di atas simpisis pubis.
Berapakah usia kehamilan perempuan tersebut?
a. 20 minggu
b. 12 minggu
c. 14 minggu
d. 24 minggu
e. 16 minggu
22. Seorang perempuan berusia 32 tahun, post partum hari k 3, di rawat gabung dg bayinya. Pada
saat dikaji mengeluh payudaranya nyeri & bengkak, bayi rewel. Dari hasil pemeriksaan
didapatkan data: payudara keras,puting menonjol, ASI sudah keluar. Pada saat menyusui ibu
kesulitan & bayi mengalami kesulitan untuk menghisap payudara & hanya puting susu saja yg
dimasukan kemulut bayi. Apakah diagnosa keperawatan yang utama kasus diatas?
a. nutrisi kurang dari kebutuhan b.d kesulitan untuk menghisap payudara
b. ketidakefektifan pola makan bayi b.d perlekatan yg kurang tepat
c. nyeri b.d pembengkakan pada payudara
d. kurang pengetahuan tentang teknik menyusui b.d kurangnya informasi
e. resiko infeksi b.d teknik menyusui yg kurang tepat
23. Seorang pasien perempuan berusia 25 tahun datang ke RSUD dg keluhan mules sejak jam 3
subuh & dirasakan semakin sering & nyeri. Hasil anamnesa didapat data pasien hamil anak
pertama, kontraksi kuat 10 menit sekali, pembukaan 3 cm. Apakah tindakan keperawatan utama
yg tepat untuk mengatasi masalah nyeri?
a. kompres hangat pada lumabal
b. berikan obat analgetik
c. lakukan masase punggung
d. anjurkan pasien untuk jalan
e. anjurkan pasien tarik napas dalam saat berkontraksi
24. Seorang ibu berusia 24 tahun dtang k klinik untuk memeriksakan kehamilan dgmusia 2 bulan &
mengeluh mual & kadang muntah pada pagi hari, tidak ada nafsu makan. TD 110/70 mmHg,N

a.
b.
c.
d.
e.

80X/menit. Hasil pemeriksaan lab. HB 9,6 gr%. Apakah diagnosa keperawatan yang menjadi
prioritas masalah?
kesiapan meningkatkan nutrisi
kekurangan volume cairan
Gg. Rasa nyaman : mual
ketidakseimbangan nutrisi: kurang dari kebutuhan tubuh
ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan

25. Seorang perempuan berusia 49 tahun datang ke poli dg keluhan keluar darah dari kemaluan
setelah 3 tahun berhenti menstruasi. Pasien mengeluh cemas dg kondisinya. Hasil pengkajian
pasien mengatakan darah haid yg keluar merah segar Serta pasien mengatakan nyeri pada daerah
kemaluan dengan skala nyeri 1 (0-5). Hasil pemeriksaan didapatkan data pasien mengalami
laserasi pada daerah vagina. Berdasarkan kasus diatas diagnosa keperawatan prioritas yg muncu
adalah?
a. cemas b.d pengeluaran darah dari vagina
b. Gg sexualitas b.d adanya laserasi vagina
c. Gg eliminasi b.d kecemasan pasien
d. resiko tinggi terjadi kehamilan b.d kondisi masa subur
e. nyeri b.d laserasi daerah vagina
26. Seorang wanita pada tanggal 14 maret 2013 mengaku telah terlambat menstruasi selama 1 bulan.
Dia mengatak bahwa pada tanggal 12 februari 2013 adalah awal dari menstruasi terakhirnya.
Wanita ini ingin mengetahui apakah ia hamil/ tidak. Apakah saran yg akan saudara samapaikan
pada wanita tersebut?
a. memintanya untuk memeriksakan kandungannya dg ulta sonografi (USG)
b. menawarkan padanya untuk melakukan sceening terhadap kemungkinan adanya Gg reproduksi
c. memintanya untuk melakukan pemeriksakan kehamilan melaui sample urine
d. memintanya untuk melakukan pemeriksakan kehamilan melaui sample darah
e. menyarankan untuk menunggu 1 bulan lagi menunggu tanda & gejala yg lainnya muncul
27. Seorang wanita pada tanggal 14 maret 2013 mengaku telah terlambat menstruasi selama 1 bulan.
Dia mengatak bahwa pada tanggal 12 februari 2013 adalah awal dari menstruasi terakhirnya.
Wanita tersebut memiliki siklus haid 28 hari. Melalui pemeriksaan kehamilan, wanita tersebut
dinyatakan positif hamil. Kapankah wanita tersebutdiperkirakan akan melahirkan bayinya?
a. 19 desember 2013
b. 15 desember 2013
c. 19 november 2013
d. 17 desember 2013
e. 15 november 2013
28. Seorang ibu hamil mengeluh adanya sendawa & flatus yang lebih sering. Kehamilannya telah
memasuki minggu ke 28. Hal tersebut normal & berkaitan dengan kerja hormonal pada saat
kehamialan. Hormon apakah yang sangat mempengaruhi keluhan diatas?
a. human chorionic gonadotropin (HcG)
b. b.progesteron
c. relaxin

d. prostaglandin
e. estrogen
29. Seorang ibu hamil 30 minggu mengeluhkan kakinya sudah membengkak & sandal/sepatunya
pun sudah kekecilan. Ia mengatakan malu karena kakinya yg tampak lebih besar. Wanita
menyebutkan bahwa, kaki saya seperti kaki gajah. Apakah diagnosa keperawatan yg tepat bagi
kondisi diatas?
a. Gg konsep diri b.d mispersepsi tentang kehamialan
b. resiko cedera b.d ketidakseimbangan cairan tubuh
c. Gg citra tubuh b.d perubahan anatomi fisiologi saat kehamilan
b. d.ansietas b.d penampilan tubuh saat hamil
a. ansietas b.d rasa tidak nyaman selama masa hamil
30. Seorang ibu hamil pada trimester 2 (27 minggu) datang pada perawat. Perawat bermaksud untuk
memberikan pengarahan mengenai tanda bahaya kehamialan. Kondisi apakah ibu hamil harus
segera menghubungi tenaga kesehatan?
a. meningkatnya sekresi mukus vagina
b. nafas pendek
c. pandangan kabur
d. hemoroid
e. nyeri pinggang
31. Seorang perempuan berusia 26 tahun, baru melahirkan 3 jam lalu klien merasa banyak darah
keluar dari jalan lahir. Saat dilakukan pemeriksaan pada uterus didapatkan kontraksi lemah.
Tampak permukaan abdomen yang abnormal. Apakah kemungkinan hasil yang paling sesuai
pada pemeriksaan abdomen?
a. letak uterus tidak simetris
b. fundus uterus setinggi pusat
c. uterus lembek
d. kandung kemih penuh
e. teraba cairan pada rongga abdomen
32. Seorang ners baru ditempatkan di bagian kebidanan pada sebuah puskesmas sejak 3 bulan lalu.
Saat ia sedang bertugas datang seorang perempuan yang akan melahirkan diantar keluarga. Saat
itu di puskesmas tidak ada petugas yang berwenang untuk membantu persalinan. Jarak dari
puskesmas ke pelayanan kesehatan lain cukup jauh. Apakah yang pertama kali perawat lakukan?
a. menenangkan pasien & keluarga
b. menempatkan pasien diruang bersalin
c. menyiapkan set persalinan
d. memberikan pertolongan semampunya
e. menginstruksikan pasien tidak mengedan
33. Seorang perempuan berusia 25 tahun G3P1A1, hamil 37-38minggu, kala II persalinan, dilatasi
serviks 8 cm. Setelah diobservasi selama 2 jam tidak juga terjadi peningkatan kemajuan
persalinan. Orang tua klien mengatak bahwa klien harus diberi air rebusan rumput fatima agara
cepat melahirkan. Perawat menyadari bahwa hal ini tidak seharusnya dilakukan & sesuai order

a.
b.
c.
d.
e.

dokter telah diberikan 20 unit oksitosin dalam cairan intravena. Apakah yang perlu perawat
sampaikan pada klien?
silahkan saja diberikan, tapi sedikit saja
ibu sabar ya, sebentar lagi pasti pembukaan lengkap
saat ini pasien sudah ditangani, kita tunggu reaksinya
maaf ibu air rumput fatima, bisa membahayakan janin
pasien sudah diberikan obat, tidak boleh dicampur lagi

34. Seorang perempuan G3P2A0, hamil 36 minggu, datang ke poliklinik kebidanan untuk
memeriksakan kehamilannya. Klien mengeluh lemas, pusing, pandangan berkunang, cepat
letih& sulit berkonsentrasi. Berdasarkan pemeriksaan diperoleh TD 90/60 mmHg, frekuensi N
110 X/menit, frekuensi pernafasan 16 X/menit, suhu tubuh 36,5 C , konjungtiva anemis, wajah
wajah pucat. CRT > 2 detik, HB 8 gr%. Apakah diagnosa utama yang paling tepat pada pasien?
a. Gg nutrisi : kurang dari kebutuhan yang b.d anemia
b. risiko tinggi BBLR yang b.d dengan anemia
b. kecemasan yang b.d ketidaktahuan tentang penyakit
a. risiko tinggi cedera maternal yg b.d gejala yang dialami
b. Gg perfusi jaringan yg b.d supali O2 menurun
35. Seorang perempuan datang ke poli kebidanan mengeluh telat menstruasi sejak 2 yang lalu. Apa
pemeriksaan selanjutnya yang harus perawat lakukan?
a. memeriksa HB
b. memeriksa kadar protein
c. memeriksa HCG
d. memeriksa aseton
e. memeriksa gula darah
36. Seorang ibu berusia 45tahun datang k RS dengan keluhan pusing & pendarahan saat dikaji, ibu
mengatakan bahwa sekarang masih ada pengeluaran darah pervagianam meskipun tidak
sebanyak hari kemarin. Hasil pemeriksaan fisik konjungtiva anemis, hasil pemeriksaan lab: HB:
9,1 gr/dl, HT 34%, leukosit 8000 mm3, hasil PAP smear (+) Ca servix stadium 2a. Apakah
masalah tindakan keperawatan utama yang ditemukan pada klien tersebut?
a. perubahan aktivitas
b. perubahan perfusi jaringan
c. defisit volume cairan
d. nyeri akut
e. Gg pola tidur
37. Seorang ibu dirujuk ke puskesmas datng ke RS karena mengalami perdarahan, fetal distress,janin
masih teraba. Usia kehamilan pasien saat ini adalah 24 minggu. Pasien mengatakan pernah
terpleset di kamar mandi 3 hari yang lalu. Saat ini passien telah dilakukan perawatan sehingga
kondisi pasien stabil & kehamilan dapat dipertahankan serta perdarahan bisa dicegah. Apakah
prioritas tindakan keperawatan yang harus dilakukan pada pasien tersebut?
a. mempertahankan tirah baring
b. tranfusi darah
c. pemenuhan kebutuhan nutrisi

d. pemenuhan kebutuhan eliminasi


e. memberikan obat MgSo4
38. seorang ibu berusia 37 tahun, hamil 36 minggu G2P1A0, datang ke RS dg keluhan sakit kepala
& penglihatan kabur hasil pemeriksaan fisik: edema pada tungkai (+), protein urine (++), TD
190/100 mmHg, N 110 x/menit. Apakah intervensi kolaborasi yang tepat dilakukan pada pasien
tersebut?
a. memberikan tranfuse sesuai sesuai golongan darah Ny w
b. memberikan oksitosin drp 10 tete/ menit
c. menganjurkan ibu untuk banyak beraktivitas agar bisa cepat mengalami kontraksi
d. d.memberikan cairan infuse Nacl/RL. Dengan tetesan 100/menit
e. memberikan obat MgSo4
39. Seorang ibu berusia 44 tahun, memiliki riwayat menggunakan kontasepsi oral sejak berusia 20
tahun. Orangtuanya telah meninggal sekitar 1 tahun yang lalu karena kanker ovarium. Saat ini
ibu mengeluh terdpat benjolan di perut, peut terasa penuh& nyeri. Apakah pemeriksaan
diagnostik yg tepat dilakukan untuk mengetahui penyakit ibu tersebut?
a. pemeriksaan Ca 125 (petanda tumor)
b. pemeriksaan PAP smear
c. pemeriksaan IVA
d. periksa lab (urine)
e. pemeriksaan rontgen
40. Seorang ibu berusia 37 tahun, G5P3A1, Hmil 28 minggu. Klien mengeluh pusing,lemas, &
perdarahan sejak 2 minggu yang lalu. klien mengatakan tidak pernah mengalami trauma/jatuh,&
sudah lama tidak melakukan hubugan seksual dengangan suaminya. Hasil USG : plasenta previa
lateralis, TD 90/60 mmHg, konjungtiva pucat. N 110x/ menit , HB 9,7gr/dl. Apakah prioritas
tindakan keperawatan yang harus dilakukan oleh perawat?
a. memberikan penkes tentang makanan yang tinggi zat besi
b. melakukan vaginal touche (VT)
c. menyiapkan alat persalinan
d. memberikan drip oksitosin
e. memasang IV line & memberikan infuse
41. Seorang pasien perempuan berusia 32 tahun beradadi ruang bersalin dalam keadaan inpartu kala
II. Pasien mengeluh mules tidak tertahan lagi & ingin mengejan. Dari pemeriksaan didapatkan
data anus membuka, perineum menonjol, DJJ 140x/menit. Apakah tindakan keperawatan yang
harus dilakukan oleh perawat?
a. mempersiapkan kelengkapan baju bayi
b. menyiapkan alat pertolongan persalinan
c. memantau kontraksi uterus
d. memimpin ibu untuk meneran
e. menghimbau keluarga untuk tetap menunggu diluar
42. Seorang perempuan berusia 30 tahun, primigravida, kehamilan 20 minggu, datang ke poliklinik
dengan keluhan saat BAK merasa panas & gatal di daerah kemaluan. Selain keluhan diatas,

a.
b.
c.
d.
e.

pasien beberapa kali mengungkapakan kehawatiran tentang keselamtan janinnya akibat gejala
yang diraskannya. Manakah masalah utama yang tepat untuk pasien ini?
Gg pada eliminasu urine
cemas
nyeri akut
Gg integritas kulit
Gg harga diri

43. Seorang perempuan berusia 18 tahun dg G1P0A0 usia kehamilan 29 minggu ke puskesmas
untuk memeriksakan kehamilannya dengan keluhan pusing & mata berkunang. Hasil
pengkajian didapatkan data bahwa pasien tampak pucat, konjungtiva anemis, TD 90/60 mmHg,
frekuensi N 98x/menit , prekuensi pernafasan 26x/menit, & pemeriksaan kadar Hb 9,6 gr%. Dari
kasus tersebut data subjektif yang mendukung pasien mengalami anemia adalah?
a. conjungtiva anemis
b. kadar HB 9,6 gr%
c. pasien mengeluh pusing
d. TD 90/60 mmHg
e. pasien tampak pucat
44. Seorang perempuan berusia 27 tahun dengan G2P1A0 dengan usia kehamilan 24 minggu datang
ke poli kebidana untuk memeriksakan kehamilan secara rutin, pasien mengatakan tidak ada
keluhan kehamilan, memeriksakan kehamialn untuk mengetahui kondisi kehamilannya.
Bagaimana langkah awal petugas kesehatan dalam melakukan tindakan pemeriksaan kehamialn
dari data diatas?
a. melakukan pengukuran BB
b. memberikan imunisasi TT
c. melakukan pengukuran TD
d. melakukan pemeriksaan tinggi fundus uteri
e. memberikan obat tablet Fe
45. Seorang perempuan berusia 17 tahun datang kepoli diantar dengan teman lelakinya dengan
keluhan telat haid 2 bulan serta menginginkan mengugurkan kehamilan. Hasil pengkajian
didapatkan data pasien seorang siswi SMA belum menikah & positif hamil. Apakah tindakan
yang harus diberikan pada pasien tersebut?
a. menganjurkan untuk beroabat
b. memberikan obat supaya terjadi perdarahan
c. melakukan tindakan curetase
d. memberiakn penjelasan tentang resiko menggugurkan kehamilan
e. menyarankan pasien untuk pulang
46. Seorang perawat tanggal 20 maret2015 memeriksa seorang perempuan berusia 40 tahun yang
datang ke RS dengan status kehamilan G4P2A1, dari hasil pemeriksaan leopold didapatkan
tinggi fundus ueteri 21 cm, hari pertama haid terakhir 20 agustus 2014. Kepala bayi masih
berada diatas, dengan posisi punggung kiri. Berapakah taksiran usia kehamilan klien tersebut?
a. 6 bulan
b. 8 bulan

c. 5 bulan
d. 9 bulan
e. 7 bulan
47. Seorang perawat tanggal 20 maret2015 memeriksa seorang perempuan berusia 40 tahun yang
datang ke RS dengan status kehamilan G4P2A1, dari hasil pemeriksaan leopold didapatkan
tinggi fundus ueteri 21 cm, hari pertama haid terakhir 20 agustus 2014 dengan siklus menstruasi
teratur 28 hari . kepala bayi masih berada di atas dengan posisi punggung kiri. Kapankah tanggal
taksiran partus klien tersebut?
a. 27 mei 2015
b. 03 juni 2015
c. 27 april 2015
d. 03 mei 2015
e. 27 juni 2015
48. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang k RS dengan status kehamilan G1P0A0 dari hasil
pemeriksaan dalam (PD) didapatkan data servix 7 cm. Klien tampak gelisah & kesakitan
menahan nyeri. Apakah tindakan yg dapat dilakukan perawat pada klien diatas?
a. cek HB
b. pantau kontraksi uterus & DJJ
c. cek perdarahan
d. cek kelengkapan plasenta
e. anjurkan klien untuk mengedan
49. Seorang perempuan berusia 23 tahun merasa hamil 38 minggu datang ke RS dengan keluhan
mules dibagian perut yang dirasakan menjalar sampai ke punggung, sudah keluar lendir
bercampur darah sejak 1 jam yang lalu. Dari hasil pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 2
cm. Berada pada proses persalinan manakah klien?
a. kala I fase laten
b. kala I fase aktif
c. kala II
d. kala III
e. kala IV
50. Seorang perempuan berusia 29 tahun datang ke RS ingin menggunakan kontrasepsi. Klien
mengatakan ingin menggunakan jenis kontrasepsi yang praktis, tidak membuat klien menjadi
gemuk, dapat dipakai dalam jangka waktu yang lama & harga terjangkau. Apakah jenis
kontrasepsi yang cocok untuk klien diatas?
a. IUD
b. kondom
c. implant
d. pil
e. KB suntik
51. Seorang ibu datang ke puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya. Hasil periksaan
didapatndata: tafsiran berat janin 500 gram. Berapakah perkiraan usia jenis janin?

a.
b.
c.
d.
e.

antara 21-25 minggu


antara26-31 minggu
antara 2-8 minggu
antara 9-15 minggu
antara 16-20 minggu

52. Seorang perawat melakukan pengkajian pada cairan yang keluar dari vagina pasien pasca
persalinan hari ke5. Hasil pengkajian didapatkan data karakteristik cairan tersebut bewarna
merah muda & sedikit berbau amis. Apa jenis klasifikasi cairan tersebut?
a. lochea rubra
b. lochea serosa
c. lochea
d. lochea alba
e. lochea sangeus
53. Seorang ibu usia 30 tahun, datang ke IGD dengan keluhan sejuk tadi subuh terjadi perdarahan.
Ibu mengatakn pada saat bangun tidur daerah bokongnya sudah penuh dengan darah, tetapi tidak
ada mules /nyeri pada daerah perut. Riwayat obstetrik G4P2A1 hamil 34 minggu. Pada saat
pemeriksaan pada daerah perineum & labia terdapat darah segar, DJJ 140 x/menit, HB 9,8 gr%.
Apa data yang menjadi faktor resiko pada kasus tersebut?
a. multipara
b. perdarahan
c. riwayat aborsi
d. anemia
e. usia
54. Seorang perempuan berusia 25 tahun dengan P2A0 di rawat d ruang nifas dengan post partum
atas indikasi CPD hari ke 3 dengan keluhan nyeri pada insisi operasi & kesulitan untuk
mobilisasi. Hasil pengkajian didapatkan data pasien hanya bisa berbaring, pasien mengatakan
takut jahitannya robek jika bergerak. Sejauh manakah kemampuan pasien dari data diatas untuk
melakukan mobilisasi?
a. mampu duduk di tempat tidur
b. harus bedrest total
c. mampu posisi semifowler
d. mampu mika/miki
e. mampu melakukan aktifitas ringan
55. Seorang gadis berusia 15 tahun datang k IGD diantar guru sekolahnya, pasien tersebut
mengalami perdarahan disertai pengeluaran stosle (gumpalan darah). Hasil pengkajiandidapatkan
didapatkan data pasien apatis & pucat, akral dingin,TD 90/50 mmHg, HR 110/xmenit, RR
30x/menit. Dan hasil pemeriksaan pasien mengalami abortus inkomplitus. Apakah tindakan yang
harus segera dilakukan pada pasien tersebut?
a. memberikan O2 sesuai kebutuhan pasien
b. kolaborasi untuk tindakan kuretase
c. memberikan cairan intravena
d. memberikan kompres hangat

e.

menganjurkan pasien untuk tirah baring

56. Seorang perempuan datang ke puskesmas untuk kehamilannya. Hasil pemeriksaan didapatkan
data G1P0A0 dengan usia kehamilan 35 minggu, lepold 1 kepala bayi teraba di fundus. Klien
mengikuti kelas prenatal 2x dalam seminggu. Apa tindakan yang dianjurkan oleh perawat
a. sering jalan kaki
b. posisi sujud sesering mungkin
c. latihan pernafasan
d. senam hamil
e. kegel exercise
57. Seorang perempuan dengan P1A0 post partum gemeli hari k 3. Pasien melahirkan bayi pertama
dengan forcep & bayi ke 2 lahir spontan. Hasil pengkajian, pasien mengalami gangguan
eliminasi diman BAB & BAK tidak dapat di kontrol apa tindakan perawat untuk ibu tersebut?
a. senam nifas
b. kegel exercise
c. senam hamil
d. dekatkan pispot
e. sitbath
58. Seorang perempuan G3P1A1 datang ke puskesmas dengan keluhan mules & keluar darah
bercampur darah dari vagina. Setelah dilakukan pemeriksaan dalam didapatkan hasil pembukaan
serviks 4cm. DJJ 126x/menit, kepala belum masuk PAP. TD klien 110/80 mmHg, N 88x/menit.
Kapan pemeriksaan dilakukan kembali kepada ibu?
a. pemeriksaan dalam, TD &DJJ setiap 5 jam,N,RR,& suhu setiap 30 menit
b. pemeriksaan dalam & TD tiap 6 jam, N,RR&DJJ setiap 30 menit
c. TD & pemeriksaan dalam setiap 2 jam, N, DJJ, & RR ibu setiap 30 menit
d. pemeriksaan dalam setiap 3 jam,N, DJJ& TD setiap 30 menit
e. pemeriksaan dalam, TD& Suhu setiap 4 jam,N,DJJ,RR setiap 30 menit
59. Seorang perempuan dengan P2A0 post partum spontan 5 jam yang lalu. Hasil pengkajian
pemeriksaan didapat data: bayi dalam kondisi sehat, klien secara umum sehat, TTV dalam
kondisi stabil, kandung kemih teraba penuh, daerah simpisis tidak nyaman. Hasil palpasi
didapatkan TFU setinggi pusat, konsistensi rahim lunak, kontraksi jelek. Apa prioritas utama
tindakan keperawatan yang harus dilakukan pada kasus diatas?
a. kosongkan kandung kemih
b. observasi lochea
c. mobilisai dini
d. observasi perdarahan
e. masase fundus uteri
60. Seorang perempuan berusia 24 tahun, 61P0A0 hamil 36 minggu, datang dengan keluhan mules
sejak 4 jam yang lalu. Berdasarkan anamnesa didpatakan kontraksi yang tidak teratur & jarang.
Klien merasa bahwa ia akan segera melahirkan. Perawat bertanya tentang bagaimana
karakteristik mules yang dirasakan klien. Apakah kemungkinan jawaban dari klien yang paling
sesuai?

a.
b.
c.
d.

menjalar dari punggung ke perut


menjalar dari perut ke paha
seperti ingin BAB
menjalar dari perut ke punggung

e.

seperti kram perut