Contoh kasus konsep rasional terapi (4T1W)

Uraian kasus :
Nn. B, seorang mahasiswa berusia 20 tahun. Mengidap asma sejak
berumur 10 tahun. Tidak merokok, tidak minum alkohol dan alergi
terhadap debu. Terkadang asma yang di derita Nn. B kambuh sewaktuwaktu. Dia mendapat pengobatan :
- Aminophilin 200 mg tiga kali sehari
- Efedrin hcl 25mg tiga kali sehari
Analisis kerasionalan terapi (4T1W)
- Tepat Indikasi
Nama obat
Indikasi
Aminophilin Menghilangkan dan
mencegah gejalagejala asma dan
bronkhospasme yang
bersifat reversibel
yang berhubungan
dengan bronkhitis
kronis dan emfisema
Efedrin HCl

Pengobatan
bronkospasme (asma
bronkial)

Mekanisme Aksi
Keterangan
Aminophilin
Tepat indikasi
merupakan
turunan
metilxantin yang
mempunyai efek
bronkodilator
dengan jalan
melemaskan otot
polos
Efedrin bekerja
Tepat indikasi
sebagai
bronkodilator
yang
mempengaruhi
sistem syaraf
adrenergik secara
langsung maupun
tidak langsung

Tepat obat

Nama obat
Aminophilin

Alasan menggunakan obat

Keterangan
Mempunyai daya bronchodilatasiTepat obat
berdasarkan

penghambatan

enzim

fosfodiesterase

dan

kadar

selular.

cAMP

meningkatkan
Mencegah

peningkatan hiperaktivitas sehingga

Efedrin HCl

dapat bekerja sebagaiprofilaksis

Memiliki efek sentral lebih kuatTepat obat
dengan efek bronchodilatasi lebih
ringan dan bertahan lebih lama (4
jam)
Resorpsinya baik dan waktu -1 jam
sudah

terjadi

dalam

hati,

ekskresinya

bronchodilatasi.
sebagian

terutama

Di

dirombak
lewat

urin

secara utuh. Plasma nya 3-6 jam

Tepat pasien

Nama obat
Aminophilin

Kontra indikasi
Keterangan
Tidak dianjurkan untuk anak berusiaTepat pasien
kurang dari 12 tahun
Hipersensitif terhadap aminofilina atau
komponen obat

Efedrin HCl

Penderita tukak lambung atau diabetes

Penderita yang hipersensitif terhadapTepat pasien
ephedrin
Penderita

tukak

lambung

hipertiroid,

penyakit jantung, diabetes dan hipertensi

-

Tepat dosis

Nama obat
Aminophilin

Dosis standart
Dosis yang digunakan Keterangan
Dewasa : 1 tablet 3 x200 mg tiga kaliTepat dosis
sehari

sehari

Anak-anak (6-12thn) :
Efedrin HCl

tablet 3 x sehari
0,25-1mg/kgBB/hr

25mg tiga kali sehari Tepat dosis

dibagi

dalam

3-4

dosis
-

Waspada efek samping obat

Nama obat
Aminophilin

Efek samping obat

Saran
Saluran cerna : diare, mualHindari
muntah
Neurologi

caffein yang berlebihan.

:

pusing,

sakitHindari diet protein dan

kepala, insomnia dan tremor

Efedrin HCl

konsumsi

Gastrointestinal

karbohidrat

yang

berlebihan
mual,Bila
hiperglikemia

muntah, diare

dapat

diatasi

dengan

Susunan saraf pusat : sakitpemberian insulin atau

kepala, insomnia
Kardiovaskuler

hipoglikemik oral
:

palpitasi,

takikardia, aritmia ventrikuler

Lain-lain
hiperglikemi

ruam

kulit,