TEMA DEL MES

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JUNIO 2015

EVALUACIN E
INTERVENCIN...
Neuropsicolgica

en adultos

En el siguiente documento no solo recogeremos el material usado para la evaluacin de las

caractersticas especficas de los Trastornos del Espectro Autista sino que tambin se
incluirn las pruebas de evaluacin utilizadas en esta poblacin para determinar el grado
de desarrollo del sujeto, sus aptitudes intelectuales, su conducta adaptativa y su desarrollo
en el lenguaje.

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ANILLAS. Test para la Evaluacin de las Funciones Ejecutivas

Autores: J. A. Portellano y R. Martnez Arias.

Aplicacin: Individual.
Tiempo: Variable, aproximadamente
10-15 minutos.
Edad: Adultos a partir de 18 aos.

Evaluacin del funcionamiento

ejecutivo en adultos mediante la
capacidad de planificacin.

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Las funciones ejecutivas son, sin duda, la herramienta ms sofisticada del cerebro
humano y participan en los procesos cognitivos ms elaborados y complejos. El Test de
las Anillas es una nueva prueba creada para evaluar las funciones ejecutivas y hacer un
rpido cribado de su estado. Por este motivo se centra especialmente en la medida de la
capacidad de planificacin, que es uno de los componentes esenciales y ms sensibles de
las mismas.
La tarea, inspirada en pruebas similares como la Torre de Hanoi, es fcil de aplicar y
corregir. Consiste en 15 tems de dificultad creciente en los que el sujeto, moviendo una a
una las anillas colocadas en un tablero con tres postes, debe reproducir un modelo
presentado en una lmina.
El Test de las Anillas ha sido validado y tipificado en una amplia muestra de casi 800
sujetos adultos, presentando unas adecuadas cualidades psicomtricas. Adems, la
sencillez y claridad de la tarea permite su aplicacin a personas con alteraciones
cognitivas graves o con bajo nivel educativo.
El Test de las Anillas pretende ser una herramienta eficaz para conocer la capacidad de
planificacin y programacin compleja del comportamiento, as como el grado de
deterioro existente en el funcionamiento ejecutivo. Tambin puede ser de gran utilidad
en el mbito de la rehabilitacin cognitiva, facilitando el diseo de programas de
rehabilitacin adaptados a cada persona.

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TESEN. Test de los Senderos para la Evaluacin de las Funciones

Ejecutivas
Autores: J.A. Portellano y R. Martnez Arias.

Aplicacin: Individual.
Tiempo: Aproximadamente 10 minutos.
Edad: De 16 a 91 aos.

Evaluacin del funcionamiento ejecutivo de jvenes

y adultos mediante la realizacin de una tarea de
planificacin consistente en una actividad
visomotora (Trail Making Test).

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El Test de los Senderos (TESEN) es una prueba de cribado de aplicacin individual para
evaluar el funcionamiento ejecutivo de los jvenes y adultos mediante una tarea de
planificacin visomotora. Est basado en el Trail Making Test (TMT), que es una de las
pruebas ms clsicas y utilizadas para evaluar el funcionamiento ejecutivo, aunque
incorpora numerosas novedades y ventajas con respecto a este.

Est compuesto por 4 pruebas (o senderos) diferentes que permiten evaluar una
variedad ms amplia de componentes incluidos en las funciones ejecutivas, como son la
capacidad para planificar, la memoria de trabajo, la flexibilidad mental, la alternancia, la
atencin sostenida, la memoria prospectiva, la velocidad de procesamiento perceptivo
y la fluidez de la respuesta motora.
En cada una de estas pruebas, de dificultad creciente, se valora tanto la precisin
(errores) como la velocidad, adems de ofrecer un ndice total de funcionamiento
ejecutivo.
En el manual tambin se proporcionan las claves para valorar los aspectos cualitativos de
la ejecucin que se observen durante la aplicacin de la prueba y su significado
neuropsicolgico, lo que permite ir ms all de la interpretacin psicomtrica de los
resultados.

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LURIA-DNA. Diagnstico Neuropsicolgico de Adultos

Autores: L. Christensen, D. Manga y F. Ramos.

Aplicacin: Individual.
Tiempo: Aproximadamente 50 minutos.
Edad: Adultos y nios a partir de 7 aos (materiales
diferentes).

Examen neuropsicolgico de los procesos corticales

superiores (Lenguaje, Memoria, Atencin y
Funciones visoespaciales) y sus trastornos siguiendo
el modelo de Luria.
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La batera Luria-DNA es uno de los instrumentos ms prestigiosos para el examen

neuropsicolgico. Explora de forma sistemtica una completa gama de funciones y
habilidades agrupadas en 5 reas, consideradas preferentes en la exploracin de un
posible deterioro:
Visoespacial, mediante dos subtests:
Percepcin visual.
Orientacin espacial.
Lenguaje, mediante dos subtests:
Habla receptiva.
Habla expresiva.
Memoria, mediante dos subtests:
Memoria inmediata.
Memorizacin lgica.
Procesos Intelectuales, mediante dos subtests:
Dibujos temticos y textos.
Actividad conceptual y discursiva.
Atencin
A partir del uso de las tradicionales tarjetas de Christensen, D. Manga y F. Ramos han
elaborado diversos manuales y cuadernos de anotacin, incluyendo baremos espaoles,
que resultan de gran utilidad para la evaluacin neuropsicolgica.
Ahora es ya posible utilizar el sistema de diagnstico de Luria con una batera debidamente sistematizada, experimentada y baremada.

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SCIP-S. Screening del Deterioro Cognitivo en Psiquiatra

Autores: O. Pino, G. Guilera, J. E. Rojo, J. Gmez-Benito y S. E.

Purdon.

Aplicacin: Individual.
Tiempo: Aproximadamente 15 minutos.
Edad: Adultos.

Prueba breve dirigida a evaluar la presencia de

dficits cognitivos en adultos.
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El SCIP-S es una prueba de screening cognitivo especficamente desarrollada para

detectar los principales dficits cognitivos que presentan las personas con algn tipo de
enfermedad mental, aunque tambin puede utilizarse para evaluar el estado cognitivo
de adultos sin enfermedad mental.
Est compuesta por 5 pruebas breves que exploran la memoria, la atencin, la funcin
ejecutiva y la velocidad de procesamiento. Los resultados permiten obtener un perfil de
los dficits cognitivos del paciente, adems de una puntuacin total que resume su
estado actual.
Dispone de tres formas paralelas de la prueba que permiten evaluar a los pacientes en
varias ocasiones, evitando as el efecto de aprendizaje. Esto, unido a su brevedad, hace
del SCIP-S una prueba ideal para la prctica clnica ya que se pueden utilizar distintas
formas en la evaluacin inicial y en las diferentes visitas de seguimiento. Adems,
ofrece baremos para poblacin general o comunitaria (adultos sanos) en funcin de la
edad y del nivel educativo as como baremos especficos para pacientes psiquitricos
(esquizofrenia y trastorno bipolar I).

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SDMT. Test de Smbolos y Dgitos

Autor: A. Smith
Adaptadores: D. Arribas (Dpto. de I+D+i de TEA Ediciones).

Aplicacin: Individual o colectiva, segn la forma de

aplicacin (oral o escrita).
Tiempo: Aproximadamente 10 minutos.
Edad: A partir de 8 aos.
Deteccin rpida de disfunciones cognitivas en nios
y adultos mediante una tarea clsica de sustitucin de
smbolos por dgitos.
Es una de las pruebas de referencia para la evaluacin
de los sntomas cognitivos en la esclerosis mltiple.
Es adems sensible a la recuperacin espontnea de
las funciones cerebrales y a las mejoras resultantes de
tratamientos teraputicos.

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Dentro del mbito educativo ha quedado demostrada su utilidad en la evaluacin de la

capacidad lectora y en la prediccin de problemas de lectura en nios que comienzan la
escolaridad.

FDT. Test de los Cinco Dgitos

Autor: M. Sed.

Aplicacin: Individual.
Tiempo: Aproximadamente 5 minutos.
Edad: A partir de los 7 aos.
El FDT es un instrumento que permite evaluar de forma
muy breve y sencilla la Velocidad de procesamiento cognitivo, la capacidad para enfocar y reorientar
la Atencin y la capacidad de hacer frente a
la Interferencia. Se basa en el conocido efecto Stroop,
pero en lugar de utilizar como estmulo palabras y
colores se utilizan cifras o dgitos, lo que permite una
mayor variedad de pruebas y que se pueda utilizar con
personas con bajo nivel cultural, que no dominan el
idioma o que no saben leer.

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El FDT es fruto de una amplia investigacin realizada por el autor y otros investigadores
en muy diversos pases del mundo y ha demostrado una excelente capacidad de
discriminacin, tanto en nios como en adultos.

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MMSE. Examen Cognoscitivo Mini-Mental

Autores: M. F. Folstein, S. E. Folstein y P. R. McHugh y G.
Fanjiang.
Adaptadores: A. Lobo, P. Saz y G. Marcos.

Aplicacin: Individual.
Tiempo: Variable, entre 5 y 15 minutos.
Edad: A partir de 65 aos o adultos con sospecha de
deterioro cognitivo.
El laborioso desarrollo de esta adaptacin, as como
los mltiples estudios realizados sobre ella, la
consolidan como la ms valiosa adaptacin espaola
existente. Resulta difcil aceptar, de acuerdo a los
criterios internacionales actuales, la utilizacin de
otras versiones sin validar o annimas en nuestro pas.
El MMSE es una breve y sencilla prueba que resulta
til en el "screening" del deterioro cognitivo, su
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estimacin y la evaluacin de los cambios producidos
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en el tiempo.
compra.
El Mini-Mental se ha convertido en un instrumento imprescindible para la evaluacin del
deterioro en ancianos o en otras personas que puedan presentar un deterioro cognitivo.

TAVEC. Test de Aprendizaje Verbal Espaa-Complutense

Autores: M. J. Benedet y M. A. Alejandre.

Aplicacin: Individual.
Tiempo: Aproximadamente 40 minutos.
Edad: Adolescentes y Adultos con o sin dao cerebral.
El desarrollo del TAVEC se basa en otras pruebas
similares como el CVLT-California Verbal Learning
Test. Al igual que se hace en ellos, se utilizan listas de
aprendizaje de elementos verbales. En el TAVEC
concretamente se utilizan 3 listas para Aprendizaje,
Interferencia y Reconocimiento.
La interpretacin de la prueba sigue una lnea que
supera el modelo multialmacn y se integra en las
teoras de la modularidad de la mente y permite
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determinar la normalidad del sujeto, describir el modo
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de funcionamiento de su sistema de memoria y determinar la forma y el motivo de su desviacin. Se puede utilizar en todos aquellos casos en
los que se sospeche una posible alteracin de la memoria, como en los casos de
deterioro cognitivo o demencia, traumatismos craneoenceflicos, epilepsia, etc.

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MATERIAL DE INTERVENCIN
REGIA. Rehabilitacin Grupal Intensiva de la Afasia
Autores: M. L. Berthier, C. Green Heredia, R. Jurez Ruiz de
Mier, J. P. Lara y F. Pulvermller

Aplicacin: Preferentemente colectiva.

Tiempo: 3 horas diarias durante 2 semanas
consecutivas (30 horas).
Edad: Adultos.
Programa para el tratamiento de la afasia.
La REGIA es una tcnica de rehabilitacin del lenguaje
que se ha diseado para ser aplicada a pacientes
adultos que padecen afasia secundaria a lesiones de
diverso origen: ictus, traumatismos crneo-enceflicos,
tumores, enfermedad de Alzheimer, afasia primaria
progresiva y otras demencias.

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Se trata de una terapia grupal en la que participan dos o tres pacientes con la
asistencia de un terapeuta y un co-terapeuta (opcional). La terapia se aplica de forma
intensiva (sesiones de tres horas diarias durante 10 das consecutivos) y tiene como
objetivo la estimulacin del lenguaje oral y la restriccin de otras modalidades
compensatorias de comunicacin.
La terapia est estructurada en un atractivo formato de juego lingstico que consiste
en el intercambio y emparejamiento de un total de 1.100 tarjetas con ilustraciones
distribuidas en seis categoras atendiendo al contenido verbal que representan (sustantivos, pares mnimos, colores, nmeros, adjetivos y frases o acciones).
Estas ilustraciones han sido cuidadosamente seleccionadas para trabajar las
palabras y conceptos ms tiles para la
vida cotidiana de los pacientes. Los
estudios realizados acerca de la eficacia
de esta modalidad de terapia muestran su
capacidad para promover la reorganizacin cortical del procesamiento del
lenguaje.

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CRTEX. Programa para la Estimulacin y el Mantenimiento

Cognitivo en Demencias
Autores: M. A. Maroto, V. Blanco, J. L.Berrocosa, T.
Snchez y C. Saavedra.

Aplicacin: Individual y colectiva.

Tiempo: Variable, dependiendo de las sesiones.
Edad: Adultos mayores con deterioro cognitivo
o con demencia leve o moderada.
Si desea probar el Crtex y ver algunas de las
actividades del programa puede acceder a la
DEMO gratuita del producto disponible
en www.teacorrige.com

El programa Crtex es el fruto de una cuidada recopilacin y seleccin de ejercicios desarrollados por los psiclogos de la Asociacin de familiares de enfermos de Al- Pinche sobre la imagen para obtener
ms informacin o realizar su
zheimer de Tres Cantos con el objetivo de mantener y
compra.
conservar durante el mayor tiempo posible las capacidades cognitivas de personas afectadas por algn tipo de
demencia.
Ha sido concebido como un recurso de apoyo a los profesionales de todos los mbitos
que trabajan a diario en la rehabilitacin neuropsicolgica y, especialmente, para los
profesionales del mbito de la gerontologa.
Est compuesto por un total de 700 ejercicios (fichas) que estos profesionales podrn
utilizar en sus sesiones de estimulacin cognitiva.
Las fichas estn organizadas en dos niveles en funcin del grado de deterioro de los
pacientes (leve o moderado), cada uno de los cuales contiene 8 mdulos diferentes:
Atencin

Clculo

Funciones ejecutivas

Gnosias

Lenguaje

Memoria

Orientacin

Praxias

El formato de las fichas es digital y se accede a las mismas mediante Internet. Los
usuarios, con la ayuda de un gestor de contenidos, podrn acceder al conjunto de
actividades, localizar fcilmente los contenidos que desean trabajar, seleccionar los
ejercicios apropiados e imprimir solo el material que necesitan utilizar en una sesin
concreta.

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NeuronUP
Autor: NeuronUP

Aplicacin: Individual o colectiva.

Tiempo: Variable, dependiendo de las sesiones.
Edad: Nios, adolescentes y adultos

Plataforma on-line para la estimulacin

y rehabilitacin neurocognitiva
NeuronUP es una plataforma web cuya finalidad consiste en la rehabilitacin y estimulacin
neuropsicolgicas de adultos y nios.
Mediante miles de ejercicios, juegos y simulaPinche sobre la imagen para obtener
ms informacin o realizar su
dores se pueden trabajar tanto las funciones
compra.
cognitivas (Orientacin, Atencin, Memoria,
Lenguaje, Funciones ejecutivas, Gnosias, Praxias, Habilidades visoespaciales o Cognicin
social) como las actividades de la vida diaria y las habilidades sociales.

El formato de las diferentes actividades, que puede ser

por ordenador, en papel y lpiz o tctil, permite al
terapeuta adaptar y personalizar las caractersticas de
cada actividad al nivel del usuario concreto.
NeuronUP est alojada en un sistema Cloud Computing,
es decir, es una pgina web a la que el profesional podr
acceder en cualquier momento y desde
cualquier lugar para revisar los resultados de sus pacientes, planificar las sesiones, consultar ejercicios, etc. Este
sistema permite adems que la constante generacin de nuevo material y
las actualizaciones de la plataforma estn disponibles en tiempo real.
NeuronUP se apoya en un marco terico consistente supervisado por un comit cientfico de expertos.

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BIBLIOGRAFA RELACIONADA
Arnedo, M., Bembibre, J. y Tribio, M. (2012) Neuropsicologa. A travs de casos
clnicos. Madrid: Panamericana.
Bruna, O., Roig, T., Puyuelo, M., Junqu, C. y Ruano, A. (2011). Rehabilitacin
neuropsicolgica. Intervencin y prctica clnica. Barcelona: Elsevier Masson.
Galin, E. (Coord.) (2013). Convivir con el dao cerebral adquirido. Madrid: Sntesis.
Gil, R. (2010). Neuropsicologa. Barcelona: Elsevier Masson.
Gonzlez, B. (Coord.) (2012). Dao cerebral adquirido. Evaluacin, diagnstico y
rehabilitacin. Madrid: Sntesis.
Hebben, N. y Milberg, W. (2011). Fundamentos para la evaluacin neuropsicolgica.
Mxico: Manual Moderno.
Jarne, A. y Aliaga, A. (Comps.) (2010). Manual de neuropsicologa forense. De la
clnica a los tribunales. Barcelona: Herder.
Junqu, C. y Barroso, J. (Coord.) (2009). Manual de neuropsicologa. Madrid:
Sntesis.
Junqu, C. y Barroso, J. (1994) Neuropsicologa. Madrid: Sntesis.
Jurado, M.A., Matar, M. y Pueyo, R. (2013). Neuropsicologa de las enfermedades
neurodegenerativas. Madrid: Sntesis.
Kolb, B. y Whishaw, I. (2006). Neuropsicologa humana. Madrid: Panamericana.
Len-Carrin, J. (1995). Manual de neuropsicologa humana. Madrid: Siglo XXI.
Muoz, J.M. y Tirapu, J. (2008). Rehabilitacin neuropsicolgica. Madrid: Sntesis.
Perea, M.V. y Ardilla, A. (2014). Sndromes neuropsicolgicos. Salamanca: Amar.
Perea, M.V., Ladera, V. y Echeanda, C. (2009). Neuropsicologa. Libro de trabajo.
Salamanca: Amar.
Prez, M. (2009). Manual de neuropsicologa clnica. Madrid: Pirmide.
Portellano, J.A. y Garca J. (2014). Neuropsicologa de la atencin, las funciones
ejecutivas y la memoria. Madrid: Sntesis.
Redolar, D. (2007). Neuroanatoma funcional y neuropsicologa cognitiva. Barcelona:
Isep.
Ruiz, J.M. y Pedrero, E.J. (2014). Neuropsicologa de la adiccin. Madrid:
Panamericana.

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FICHAS DE ESTIMULACIN
Sardinero, A. (2010). Taller de percepcin. 5 Niveles. Coleccin Estimulacin cognitiva
para adultos. Madrid: Gesfomedia.
Sardinero, A. (2010). Taller de funciones ejecutivas. 5 Niveles. Coleccin Estimulacin
cognitiva para adultos. Madrid: Gesfomedia.
Sardinero, A. (2010). Taller de lectoescritura y visoconstruccin. 5 Niveles. Coleccin
Estimulacin cognitiva para adultos. Madrid: Gesfomedia.

Sardinero, A. (2010). Taller de lenguaje. 5 Niveles. Coleccin Estimulacin cognitiva

para adultos. Madrid: Gesfomedia.
Sardinero, A. (2010). Taller de memoria. 5 Niveles . Coleccin Estimulacin cognitiva
para adultos. Madrid: Gesfomedia.
Sardinero, A. (2010). Taller de atencin. 5 Niveles. Coleccin Estimulacin cognitiva
para adultos. Madrid: Gesfomedia.
Estvez, A. y Garca-Snchez, C. (2003). Ejercicios de rehabilitacin I y II: atencin y
memoria Barcelona: Lebn.