MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN INFORMASI ( MKI )

A.
B.
C.
D.
E.
F.

Kebijakan MKI/Keputusan Direktur.

Acuan perda / keputusan gubernur.
Pedoman umum tata naskah.
Buku daftar symbol singkatan.
Sumpah dan janji kerahasiaan pasien.
SOP MKI
:

Penerimaan pasien gawat darurat. ( sop No. 1 A )

Penerimaan pasien lama gawat darurat. ( sop No. 1 B )
Penerimaan pasien baru rawat jalan. ( sop No. 2 )
Penerimaan pasien lama rawat inap. ( sop No. 3 )
Penerimaan pasien baru rawat inap. ( sop No. 4. - )
Penerimaan pasien lama rawat inap. ( sop No. 5 )
Penerimaan pasien baru penunjang. ( sop No. 6 A )
Penerimaan pasien lama pelayanan penunjang. ( sop No. 6 B )
Penerimaan pasien DOTS. ( sop No. 7 )
Penerimaan pasien tidak dikenal. ( sop No. 8 )
Penerimaan pasien asuransi rawat jalan. ( sop No. 9. - )
Penerimaan pasien asuransi rawat inap. ( sop No. 10. - )
Identifikasi pasien. ( sop No. 11. - )
Identifikasi bayi baru lahir. ( sop No. 12 )
Penomoran rekam medik. ( sop No. 13. - )
Pengisian buku register rawat inap. ( sop No. 14 )
Pembatalan dokumen rekam medis rawat inap. ( sop No. 15 )
Pasien keluar rumah sakit. ( sop No. 16. - )
Pasien pulang paksa. ( sop No. 17 )
Rawat bersama. ( sop No. 18 )
Alih rawat.( sop No. 19 )
Konsultasi medis. ( sop No. 20 )
Permintaan informasi rekam medis. ( sop No. 21 )
Permintaan salinan dokumen rekam medis. ( sop No.22. - )
Visum et repertum. ( sop No. 23 )
Informed consent. ( sop No.24 )
Coding. ( sop No. 25 )
Otopsi. ( sop No.26 )
Pengisian sensus harian rawat inap. ( sop No.27 )
Rekapitulasi sensus harian rawat inap. ( sop No.28 )
Assembling. ( sop No.29. - )
Pengembalian dokumen rekam medis setelah pasien pulang. ( sop No.30. - )
Pelaporan update sewaktu-waktu. ( sop No.31. - )
Pelaporan kejadian sewaktu. ( sop No. 32. - )
Pelaporan bulanan persalinan. ( sop No.33 )
Pelaporan bulanan ibu melahirkan. ( sop No. 34 )
Pelaporan bulanan kematian bayi dan balita. ( sop No.35. - )

Pelaporan bulanan kegiatan rumah sakit. ( sop No. 36. - )

Pelaporan tahunan kegiatan rumah sakit. ( sop No.37. - )
Pelaporan tahunan morbiditas / kelahiran bayi. ( sop No. 38. - )
Pelayanan klaim asuransi. ( sop No.39. - )
Pembuatan surat kematian. ( sop No. 40. - )
Pembuatan surat kelahiran. ( sop No. 41. - )
Pembuatan surat keterangan kelahiran. ( sop. No.42. - )
Pembuatan surat keterangan dirawat. ( sop No. 43. - )
Pemeliharaan dokumen rekam medis. ( sop No.44. - )
Pengaman dokumen rekam medis. ( sop No. 45. - )
Penyimpanan dokumen rekam medis rawat inap. ( sop No. 46 )
Penyimpanan dokumen rekam medis rawat jalan. ( sop No. 47 )
Peminjaman dokumen rekam medis. ( sop No. 48. - )
Pengambilan dokumen rekam medis dari rak penyimpanan. ( sop No. 49 )
Pengambilan dokumen rekam medis ke rak penyimpanan. ( sop No. 50. - )
Penerbitan dokumen rekam medis rawat jalan, rawat inap, gawat darurat,
penunjang. ( sop No. 51. - )
Persediaan dokumen rekam medis rawat inap. ( sop No. 52 )
Retensi.
Pemusnahan dokumen rekam medis inaktif.
Perlindungan dokumen rekam medis dari kehilangan dan kerusakan.
Tatalaksana pengisisan resume rawat jalan.
Permintaan data rekam medis.
Identifikasi pasien jiwa tanpa identitas / gelandangan.

G. PKRS : 1. Penetapan Unit kerja.

2. Pedoman pengorganisasian dan pedoman pelayanan unit kerja
tersebut.
3. RKA RS.
4. Program kerja unit kerja.

1. Data populasi pasien RS.

2. Brosur, leaflet tentang pelayanan RS.
3. Dokumentasi rapat / pertemuan.
4. Surat edaran.
5. Pengumuman.
6. Dokumen data.
7. Dokumen bukti pelatihan manajemen informasi.
8. Dokumen pelaporan data.
9. Hasil analisis data dalam upaya peningkatan mutu.
10.Struktur organisasi RS.