Gambaran Kas ua:

Tn M umur 44 tahun didagnosa Congestive Heart Failure NYHA tahap IV. Tn M di rawat
di ICCU dengan riwayat Supraventrikuler takikardi. Central Venous Pressure terpasang
untuk memonitor hemodinamik. Peran perawat adalah memonitor nilai CVP untuk
mengetahui status hemodinamik Tn M.
Skenario:
Sampul: Gambar CVP, UNDIP tim penyusun
Durasi
: 20 menit
Isi:
Pendahuluan 5 menit
1. Pengantar
2. Tujuan
3. Alat-alat
- Manometer
- Water Pass
- Stopcock threeway
- Infus set 2 buah
- Cairan IVFD isotonis 1
- Extention tube
- Plester
- Lembar dokumentasi
- Tiang infus
Prosedur
1. Memperkenalkan diri
2. Kontrak waktu
3. menjelaskan tujuan
4. Mempersiapkann alat
5. cuci tangan
6. Tentukan zero point:
Posisi pasien sesuai dengan kondisi saat itu. Prinsipnya adalah penentuan zero
point sejajar dengan titik 0 pada manometer. Cara untuk menentukan zero point
adalah tarik garis tegak lurus pada mid klavikula kiri sampai pada interkoste ke 4,
kemudian tarik garis horizontal sampai bertemu dengan mid axilaris. Pertemuan
tersebut dinamakan zero point/axis flebostatik.
7. Mensejajarkan titik zero point dengan titik 0 di manometer
Langkahnya: Siapkan waterpass, kemudian tinggi air pada waterpass disejajarkan
pada zeropoint, Kemudian pada ujung waterpass yang lain adalah titik 0
manometer.
8. Menjalankan system 1
Langkahnya: Tutup aliran kearah manometer dengan cara mengarahkan off pada
threeway stopcock kearah manometer. Kita observasi kepatenen aliran sumber
cairan mengalir paten kearah pasien
9. Menjalankan system II: Sistem pengisian

Langkahnyya adalah: Tutup aliran kearah pasien dengan cara mengarahkan off
stopcock kearah pasien. Isi manometer hingga penuh/titik teratas
10. Menjalankan system III; system pengukuran
Langkahnya: Tutup aliran kearah sumber cairan, dengan cara mengarahkan off
pada threeway stopcock kearah sumber cairan.amati penurunan cairan (undulasi,
yang akan naik dan turun sesuai dengan inspirasi/turun dan ekspirasi/naik) hingga
undulasi stabil pada angka tertentu.
11. Mencatat hasil pengukuran Nomal: 5 8 cmH2O atau 4 6 mmHg
12. Menginterpretasiikan hasil pengukuran
13. Alirkan kembali cairan infuse dengan cara menutup aliran kearah manometer.