PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO

PUSKESMAS SOOKO
Jln. Sooko Pulung No 1 Telp. ( 0352 )571018

SOOKO
SURAT PERJANJIAN KERJA
Nomor : 094 /

/ 405.09.13/2013

Pada hari ini Rabu tanggal dua bulan Januari tahun 2013 kami yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama

: dr. AGUNG NUGROHO

NIP

: 19810609 200903 1 004

Alamat

: Puskesmas Sooko

Jabatan

: Kepala Puskesmas Sooko ( Pengguna Anggaran )

Yang selanjutnya disebut Pihak Pertama.

Nama

: Sumiati

Jabatan

: Pemilik CEVI Catering

Alamat

: Desa Jurug Krc. Sooko

Yang selanjutnya disebut Pihak Kedua.

Selanjutnya Pihak Pertama sebagai pengguna anggaran melakukan ikatan perjanjian kerja dengan Pihak
Kedua sebagaimana diatur dalam pasal-pasal perjanjian ini sebagai berikut :
Pasal : 1
1.1

Pihak Petama menyerahkan menyerahkansepenuhnya kepada pihak ke deua untuk menyediakan

makan / minum pasien dan petugas jaga, rawat ianap Puskesmas Sooko Harga makanan Rp. 4.450,dan harga minuman Rp. 550,- per porsi sudah termasuk pajak (PP1) sebesar 10% dan PPh 23
sebesar 4%

1.2

Pihak

Kedua

menyatakan

sanggup

bekerja

sama

dengan

Puskesmas

Rawat

Inap

Sooko( menyediakan Konsumsi makmin Petugas Jaga Rawat Inap Sooko terhitung mulai 1 Januari
s/d. Desember 2013 dengan harga Konsumsi Pasien a orang Rp. 24.000,_ Petugas Jaga a orangRp. 5.000,1.3

Pembayaran di lakuakan setiapa akhir bulan dengan pembayaran langsung ke Rekening pihak ke II
melalui Bank BRI Unit Sooko No. Rekening 6498-01-006292-53-1 a/n. SUMIATI Setelah
dipotong pajak

1.4
Pasal : 2
Pembayaran makmin dimaksud pada psl 1 ayat 1.2 dibebankan pada APBD kabupaten Ponorogo
Tahun Anggaran 2013.
Pasal : 3
Kelalaian penyelesaian pekerjaan oleh Pihak Kedua dikenakan denda satu persen ( 1 % ) tiap kali
keterlambatan. Dan setinggi-tingginya 5 % dari jumlah tagihan per bulan

Pasal: 4
4.1

Surat perjanjian kerja ini dibuat rangkap 5 ( lima ) dan pada lembar pertama dan kedua di beri
materai cukup sesuai ketentuan yang berlaku dan dibebabankan pada Pihak Kedua

4.2

Kedua belah pihak sepakat untuk mengadakan musyawarah apabila terjadi kelalaian atau
penyimpangan dalam pelaksanaan kesepakatan kerja ini guna penyelasaian lebih lanjut

4.3

Surat Perjanjian Kerja ini berlaku selama tahun anggaran 2013.

Pihak Kedua

Pihak Pertama

CIVA Catering

Kepala Puskesmas
Sooko

SUMIATI

dr. AGUNG NUGROHO

NIP. 19810609 200903 1 004

Pasal : 2
Pembayaran dibebankan pada APBD Belanja Langsung Penyediaan Makanan dan Minuman
(1.02.01.01.17.5.2 ) Dinas Kesehatan Kabupaten Ponorogo Tahun 2013
Pasal : 3
Kelalaian penyelesaian pekerjaan oleh Pihak Kedua dikenakan denda satu persen ( 1% ) tiap kali
keterlambatan. Dan setinggi-tingginya 5% dari jumlah tagihan per bulan.
Pasal : 4
4.1

Surat perjanjian kerja ini dibuat rangkap 5 ( lima ) dan pada lembar pertama dan kedua di beri
materai cukup sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan dibebankan pada Pihak Kedua

4.2

Kedua belah pihak sepakat untuk mengadakan musyawarah apabila terjadi kelalaian
atau penyimpangan dalam pelaksanaan kesepakatan kerja ini guna penyelesaian lebih
lanjut.

4.3

Surat Perjanjian Kerja ini berlaku selama tahun anggaran 2013.

Pihak Kedua
TIKA Catering

Pihak Pertama
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Ponorogo

Etika Rilawati

Suhadi Prayitno, SKM. MM

Pembina Utama Muda
NIP. 195700516 198003 1 013