Anda di halaman 1dari 1

Nama Peserta : ..............................................

FORMAT PENILAIAN LANGKAH-LANGKAH


BANTUAN HIDUP DASAR (BHD)
No.

Tindakan
Ya

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

9.

10.

11.

12.
13.
14.

Menggunakan sarung tangan


Memastikan keamanan lingkungan
Menilai kesadaran
Meminta pertolongan
Memperbaiki posisi korban
Mengatur posisi penolong
Memeriksa jalan nafas
Membersihkan jalan nafas
Sapuan jari (finger sweep)
Suction
Membuka jalan nafas
Head tilt
Chin lift
Jaw thrust
Memastikan pasien tidak bernafas
Look (melihat)
Listen (mendengar)
Feel (merasakan)
Memberikan bantuan nafas
Mulut ke mulut
Mulut ke hidung
Alat ke mulut dan hidung
Bag-valve-mask ke mulut dan hidung
Memastikan ada tidaknya denyut jantung
Memberikan bantuan sirkulasi
Mengevaluasi setiap sirkulasi

NILAI : ..............................

Dilakukan
Tidak