Anda di halaman 1dari 6

LESSON PLAN KETERAMPILAN

Topik/Keterampilan

: Memecahkan selaput ketuban (Amniotomi)

Sasaran/Tujuan

Mahasiswa dapat melakukan amniotomi sesuai dengan


standart.

Alat dan Perlengkapan : kocher, Piala ginjal, Dopler/Dopethone, Jam, Air


mengalir, Sabun cair, Over scort (1), Hand scoon
(sepasang), Kapas DTT dalam tempatnya, Larutan
Clorin 0,5 % dalam waskom, Partograf, Alat tulis.
Bahan

: Phanthom

panggul,

phanthom

janin,

phanthom

placenta.
Alat Bantu

: Job Sheet, handout, daftar penilaian.

Buku Sumber

: 1. Depkes RI, MNH, JNPK-KR. Modul Buku Acuan


Asuhan Persalinan Normal. 2002. Jakarta. JNPKKR.
2. Johnson Ruth, Taylor Wendy. Skill For Midwifery
Practice. 2000. Edinburgh London.

Churchill

Livingstone.
3. Saifuddin Abdul Bari. Buku Panduan Praktis
Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. 2002.
Jakarta.

Yayasan

Bina

Pustaka

Sarwono

Prawirohardjo.
Metoda

: 1. Demonstrasi
2. Tanya jawab
3. Bed side teaching

Persiapan

1. Keterampilan ini dilakukan untuk mempercepat


persalinan.
2. Bahan, perlengkapan dan alat-alat disusun sesuai
dengan urutan penggunaannya.

Lesson Plan Keterampilan Amniotomi

3. Atur posisi ibu.


4. Pastikan kepala sudah masuk PAP dan tidak ada
bagian kecil janin atau tali pusat disamping bagian
terbawah janin.
I. PENDAHULUAN

Amniotomi adalah tindakan untuk membuka selaput amnion dengan


jalan membuat robekan kecil yang kemudian akan melebar secara spontan
akibat gaya berat cairan dan adanya tekanan didalam rongga amnion.
Tindakan ini pada umumnya dilakukan pada saat pembukaan lengkap atau
hamper lengkap agar penyelesaian proses persalinan berlangsung sebagaimana
mestinya. Pada kondisi selektif, amniotomi dilakukan pada fase aktif awal,
sebagai akselerasi persalinan. Pada kondisi demikian, penilaian servick,
penurunan bagian terbawah dan luas panggul, menjadi sabgngat menentukan
keberhasilan proses akselerasi persalinan. Penilaian yang salah, dapat
menyebabkan cairan amnion sangat berkurang sehingga menimbulkan distosia
dan meningkatkan morbiditas/mortalitas ibu dan bayi.
Pada praktikum kali ini mahasiswa diharapkan dapat memecahkan
selaput ketuban (amniotomi) dengan benar sesuai dengan langkah-langkah
yang ada.
II. PENYAJIAN

1. Instruktur/dosen pembimbing mengerjakan dengan kecepatan normal


(life).
2. Instruktur/dosen pembimbing menjelaskan langkah demi langkah.
LANGKAH KERJA
1. Siapkan alat, bahan dan perlengkapan

KEY POINT
Kenalkan alat, dan fungsinya.

yang diperlukan untuk amniotomi.

2. Berikan penjelasan kepada ibu dan

Susun alat secara ergometris.


Gunakan bahasa yang mudah

keluarga

tindakan

yang

dilakukan.
3. Periksa Denyut Jantung Janin.

Lesson Plan Keterampilan Amniotomi

akan

dimengerti.

Dengarkan keluhan ibu dan

jawab pertanyaan.
Dilakukan
diantara

dua

kontraksi.
4. Cuci tangan.
5. Pakai Handscoon.

Perhatikan keadaan ibu.


Cuci tangan efektif dengan 6

langkah
Tunjukan
antiseptic

tehnik
dalam

septic
memakai

handscoon.
6. Lakukan vulva hygiene.
7. Lakukan pemeriksaan dalam.

Tujuannya untuk memastikan


kepala janin

sudah masuk

PAP, tidak teraba bagian kecil


janin atau talipusat, dan teraba
8. Masukan kocher yang dipegang

selaput ketuban.
Tunjukan cara memegang dan

tangan kiri dengan bimbingan telunjuk

memasukan kocher sampai

dan jari tengah tangan kanan, hingga

menyentuh selaput ketuban.

menyentuh selaput ketuban.

9. Gerakan kedua ujung jari tangan

Tunjukan cara menorehkan

dalam untuk menorehkan gigi kocher

gigi

hingga merobek selaput ketuban.

ketuban.

kocher

Sampaikan

pada

selaput

kapan

waktu

memecahkan ketuban.

10. Biarkan air ketuban membasahi jari

Ajarkan pencegahan infeksi

tangan kanan.
11. Keluarkan kocher dari vagina

untuk penolong.
Tunjukan cara memegang dan

Lesson Plan Keterampilan Amniotomi

dengan

tangan

kiri,

kemudian

masukan kedalam larutan klorin 0,5%.


12. Pertahankan jari kanan dalam vagina.

mengeluarkan kocher dr

vagina.
Ajarkan tehnik strepping.

Sampaikan apa yang akan


diperiksa

dan

bagaimana

caranya.

13. Observasi cairan ketuban yang keluar.

Sampaikan hal apa saja yang

14. Keluarkan tangan dari vagina dengan

perlu diperiksa.
Tujukan cara mengeluarkan

perlahan,

kemudian

masukan

handscoon kedalam larutan

tangan

klorin

dari

pencegahan

vagina
infeksi

dan
untuk

0,5%.
15. Cuci tangan dengan sabun cair dan air

penolong.
Cuci tangan efektif dengan 6

mengalir.
16. Periksa ulang Denyut Jantung Janin.

langkah.
Sampaikan hal apa saja yang

perlu diperhatikan dan kapan


17. Catat dalam partograf.

waktu pemeriksaan DJJ.


Sampaikan
keutamaan
pendokumentasiaan.

Sampaikan

apa

saja

yang

perlu dicatat dalam partograf.

III. APLIKASI
Mahasiswa dibagi beberapa kelompok yang anggotanya berjumlah 5, dan
setiap kelompok ada 1 pembimbing/instruktur.
Setiap mahasiswa berlatih melakukan prasat amniotomi dengan bimbingan
instruktur/dosen pembimbing.

Lesson Plan Keterampilan Amniotomi

IV. EVALUSI
Setelah berlatih dengan bimbingan dari instruktur/dosen pembimbing, setiap
individu diuji oleh dosen pembimbing masing-masnig dengan menggunakan
daftar penilaian yang ada.

LESSON PLAN PRAKTEK

Lesson Plan Keterampilan Amniotomi

Disusun Oleh:
IIS MARIA
NPM COA 03143

PROGRAM D-IV KEBIDANAN


FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJADJARAN
BANDUNG
2004

Lesson Plan Keterampilan Amniotomi