GLASGOW COMA SCALE

Glasgow Coma Scale adalah skala yang dipakai untuk menentukan atau menilai tingkat kesadaran
pasien,
mulai
dari
keadaan
sadar
penuh
hingga
keadaan
koma.
Pada pemeriksaan kesadaran atau GCS, ada 3 fungsi yang hurus diperiksa, masing-masing fungsi
mempunyai nilai yang berbeda-beda, untuk penjelasannya: E: eyes/ mata nilai total 4, V: verbal
nilai total 5, M: motorik / gerak nilai total 6
CARA PENILAIAN
N
o
1

Jenis Pemeriksaan

Nila
i

Respon

Eye (mata)
Spontan
Rangsangan suara
Rangsangan nyeri

4
3
2

Tidak ada

Respon verbal
Orientasi baik
Bingung
Mengucapkan kata-kata yang tidak tepat

5
4
3

Mengucapkan kata-kata yang tidak jelas

Orientasi baik dan mampu berbicara

Disorientasi dan bingung
Mengulang kata-kata yang tidak tepat
secara acak
Mengeram atau merintih

Tidak ada

Tidak ada respon

Respon motorik
Mematuhi perintah
Melokalisasi

6
5

Menarik

Fleksi abnormal

Ekstensi abnormal

Tidak ada

Dapat bergerak mengikuti perintah

Dapat melokalisasi nyeri (gerakan
terarah dan bertujuan ke arah
rangsang nyeri)
Fleksi atau menarik saat di rangsang
nyeri contoh: menarik tangan saat
kuku di tekan
Membentuk posisi dekortikasi.
Contoh: fleksi pergelangan tangan
Membentuk posisi deserebrasi.contoh
: ekstensi pergelangan tangan
Tidak ada respon, hanya berbaring
lemah, saat di rangsang apapun

Mata terbuka secara spontan

Mata terbuka terhadap perintah verbal
Mata terbuka terhadap rangsangan
nyeri
Tidak membuka mata terhadap
rangsangan apapun

INTERPRETASI
Masing-masing pemeriksaan E,V,M dijumlahkan dan di masukan dalam kriteria cidera kepala
berikut:
1. Cidera kepala berat, dengan GCS 8
2. Cidera kepala sedang, GCS 9-12
3. Cidera kepala ringan, GCS 13
DAFTAR PUSTAKA

Weinstock, doris (2010). Rujukan cepat di ruang ICU/ CCU. Jakarta: EGC