FORMAT CASE ANALYSIS

PROBLEM

DS: Ibu An E mengatakan anaknya demam, batuk dan sakit

kepala sebelum dibawa ke poli anak
DO: Nadi: 98/menit
Suhu : 38
RR : 22x menit

HYPOTHESYS

MECHANISM

Hipertermi

Infeksi virus

Endotoksin merangsang sintesa

Peradangan

Pelepasan zat pirogen oleh leukosit

Zat pirogen beredar dalam darah

Mempengaruhi pusat termogulator di hypotalamus
Perubahan suhu
Hipertermi

MORE INFO

Hasil pemeriksaan didapatkan:

nadi 98x menit, RR 2x.menit, suhu 38C.

MUST KNOW

Trombositopeni
Hb dan PCV
Leukopeni
isolasi virus
Serologi ( Uji H )
Lingkungan Rumah

LEARNING ISSUES

Pengaruh kompres tepid sponge hangat terhadap penurunan

suhu tubuh pada anak umur 1-10 tahun dengan hipertermi

PROBLEM SOLVING

Nursing Diagnosis:

Hipertermi b.d proses infeksi virus

Nursing Outcome:
Tujuan :

Hipertermi teratasi

Kriteria Hasil:

Suhu tubuh kembali normal

Tanda-tanda vital normal
Tidak ada kejang

Nursing Intervention:

Observasi tanda-tanda vital terutama suhu tubuh

Berikan kompres hangat pada daerah dahi dan ketiak
Anjurkan keluarga untuk memberikan minum banyak

kurang lebih 1500 2000 cc per hari

Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian anti piretik