Anda di halaman 1dari 3

PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIS

( INFORMED CONSENT)

NO.
NO DOKUMEN

RSBMS

HALAMAN
REVISI

001/IGD/RSBMS/SPO/VI/2015

1/2
0

Ditetapkan oleh :
Direktur RSBMS

TANGGAL TERBIT :
SPO
JUNI 2015

dr. Galih

PENGERTIAN

TUJUAN

Persetujuan tindakan medis (Informed Consent) adalah suatu


persetujuan yang diberikan oleh pasien atau keluarganya atas dasar
penjelasan mengenai tindakan medis yang akan dilakukan terhadap
pasien.
1. Untuk tanda bukti yang sah bagi Rumah Sakit pasien maupun
dokter apabila terjadi hal hal yang tidak diinginkan
2. Penderita dan atau keluarga mengerti tentang tindakan yang
akan dilakukan terhadap dirinya dan menjadi penentu utama
membuat keputusan

KEBIJAKAN

1. Setiap tindakan medis (diagnostik terapeutik) yang akan


dilakukan terhadap dirinya akan menjadi penentu utama
membuat keputusan.

2. Informed Consent harus sudah ditanda tangani minimal jam


sebelum tindakan dilakukan
PELAKSANA
PROSEDUR

Dokter IGD, Perawat IGD


1.

Dokter memberikan penjelasan yang dapat dimengerti /


dapat dipahami mengenai rencana tindakan medis (diagnostik,
terapeutik) atau tindakan invasive yang akan dilakukan kepada
penderita, indikasi maupun kemungkinan akibat yang
ditimbulkannya

2.

Penjelasan tentang tindakan medis harus diberikan kepada


penderita baik diminta maupun tidak, dengan mengingat kode
etik kedokteran Indonesia.

3.

Persetujuan dapat diberikan secara tertulis ataupun lisan


setelah penderita mendapatkan informasi yang lengkap dari
dokter yang akan melakukan operasi atau dokter yang
bertanggung jawab dan didampingi oleh seorang paramedis
sebagai saksi.

PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIS


( INFORMED CONSENT)

NO.
NO DOKUMEN

RSBMS

REVISI

HALAMAN

2/2

001/IGD/RSBMS/SPO/VI /2015

SPO

TANGGAL TERBIT : JUNI 2015


4.

Tindakan medis dengan resiko tinggi harus mendapat


persetujuan tertulis dan ditanda tangani oleh yang berhak
memberikan persetujuan :

a. Jika penderita dan atau keluarga sudah bisa memahami


yang berarti menyetujui tindakan yang akan dilakukan oleh
dokter dengan segala resiko kegagalan yang mungkin
terjadi, maka penderita dan atau keluarganya diminta untuk
menanda tangani formulir Informed Consent pada kolom
tanda tangan yang tersedia.
b. Dokter pelaksana tindakan juga menanda tangani formulir
Informed Consent yang telah ditanda tangani penderita
dan atau keluarganya.
c. Perawat yang mendampingi, membubuhkan tanda tangan
sebagai saksi.

UNIT TERKAIT

5.

Formulir Informed Consent disimpan jadi


dokumen Rekam Medis yang lainnya.

6.

Dokter bisa langsung melakukan tindakan sesuai dengan


persetujuan.

7.

Bilamana penderita / keluarga menolak, maka diminta


mengisi formulir penolakan tindakan.

8.

Bilamana penderita tidak sadar dan tidak ada keluarganya


yang dapat dihubungi dengan segera,
maka sebelum
melakukan tindakan harus ada persetujuan Direktur yang
ditanda tangani oleh ( dua orang ) dokter yang merawat /
mengambil tindakan.

Rawat Inap, Kamar Bedah, Radiologi, IGD

satu dengan