Anda di halaman 1dari 1

PROSEDUR ASESMEN DERAJAT NYERI PADA DEWASAN

No. Dokumen :
RSUDK/SPO/

No. Revisi :
00

Halaman :
1 dari 1

RSUD KARDINAH TEGAL

Tanggal terbit :

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL

Ditetapkan :
Direktur RSUD Kardinah

dr. ABDAL HAKIM TOHARI,Sp.RM,MMR


Pembina Utama Muda
NIP. 19580607 198502 1 003

PENGERTIAN

Melakukan penilaian derajat nyeri pada pasien dewaasa dengan


menggunakan skala nyeri yang baku.

TUJUAN

Menilai derajat nyeri pada pasien dewasa untuk menentukan tindakan


penatalaksanaan nyeri yang tepat.

KEBIJAKAN

Peraturan Direktur RSUD Kardinah No. ../../.././2014 tentang


Kebijakan Pelayanan RSUD Kardinah.

PROSEDUR

1. Siapkan gambar penilaian skala nyeri dan rekam medis pasien.


2. Jelaskan maksud dan tujuan penilaian skala nyeri kepada pasien.
3. Lakukan penilaian skala nyeri kepadapasien sebagai berikut :
a. Penilaian dengan menggunakan Numeric Rating Scala (NRS).
1) Pasien diperlihatkan garis yang terdiri dari angka 0 sampai 10.
2) Pasien diminta memilih sendiri angka nyerinya.
3) Catat angka yang dipilih pada rekam medis pasien.
b. Penilaian dengan Wong Baker FACES Pain Scala.
1) Pasien diperlihatkan gambar-gambar wajah.
2) Pasien diminta memilih gambar yang sesuai dengan derajat
nyeri yang dirasakannya.
3) Sesuaikan gambar yang dipilih dengan angka yang tertera.
4) Catatlah skor tersebut pada rekam medis pasien
4. Setelah selesai melakukan pengukuran, informasikan kepada pasien /
pasien agar memberitahu perawat bila merasakan nyeri.
5. Ucapkan terima kasih.

UNIT TERKAIT

Semua unit pelayanan.