Anda di halaman 1dari 3

Palpasi : Temuan pemeriksaan yang dikonfirmasi pada palpasi.

Pasien
diperbolehkan untuk berbaring terlentang dengan pinggul fleksibel dan lutut dan
memungkinkan untuk mengambil rileks pernapasan melalui mulut. Pemeriksa
tangan harus bersih dan hangat. Selalu mulai dari daerah yang tidak
menyakitkan dan akhirnya meraba zona nyeri pada akhir untuk mencegah
sensitisasi dan kekakuan. Dalam perawatan sakit menyebar, mulai meraba dari
fossa iliaka kiri dan proses ke arah berlawanan arah jarum jam ke wilayah
suprapubik. Palpasi dapat dilakukan dalam dua langkah. Pertama palpasi struktur
dangkal dan mendalam untuk organ intra-abdominal
Palpasi dangkal. Periksa: suhu permukaan, kelembutan, allodynia, hiperalgesia,
paresthesia, indurasi dan dinding edema, massa, denyut, pembuluh darah
melebar, lokasi hernia.
Palpasi dalam : hati, limpa, kandung empedu, ginjal, kandung kemih, aorta,
kelenjar para-aorta dan pembuluh femoralis umum, massa, area bengkak.
Palpasi tangan disimpan molding atas dinding perut dengan lengan bawah dan
pergelangan tangan di pesawat hampir horisontal. Gerakan diberikan oleh sedikit
fleksi pada sendi metacarpophalangeal. Palpasi, lembut dimulai pada akhir
inspirasi dan tekanan dipertahankan sampai akhir inspirasi berikutnya. Dalam
kasus obesitas dan otot pasien, tangan kedua dapat ditempatkan di atas
memeriksa tangan untuk memberikan tekanan yang memadai. Setelah setiap
organ membesar atau massa terlihat, berikut harus diperhatikan. Protokol dapat
diikuti untuk informasi diagnostik yang lebih baik. Merasa organ normal atau
pembesaran organ atau massa terjadinya pembesaran organ yang tidak wajar.
Tepi atau border (tajam atau bulat)
Permukaan (halus atau nodular)
Konsistensi (lembut, perusahaan atau keras)
Pembengkakan
Gerakan dengan respirasi
Bagian dari kiri organ
Palpasi ginjal kiri: palpasi bimanual dilakukan untuk meraba ginjal. Berdiri di sisi
kiri pasien dan letakkan tangan kiri di dinding anterior dan tangan kanan di
dinding perut posterior di daerah pinggang. Dorong tangan kanan ke depan dan
tangan kiri ke belakang, ke atas dan ke dalam pada akhir inspirasi. Ginjal
biasanya meninggalkan tidak teraba. Kutub bawah ginjal saat diraba, dirasakan
sebagai pembengkakan bulat perusahaan. Hal ini dapat mendorong dari satu
tangan ke tangan lain yang disebut sebagai pemungutan suara
Palpasi limpa: Biasanya limpa normal tidak teraba. Untuk limpa menjadi bisa
teraba, harus diperbesar 2-3 kali. Mulai dari fossa iliaka kanan dan bergerak
secara diagonal ke arah wilayah murung kiri. Cobalah untuk meraba dengan jari
dan beberapa dokter lebih memilih perbatasan radial dari jari telunjuk.
Tempatkan tangan kiri di perbatasan posterolateral margin kosta dan dorong di
medial dan ke bawah ujung jari tangan direction.Right digunakan untuk meraba
limpa dan perlahan-lahan bergerak menuju batas kosta kiri setelah setiap siklus.
Jika limpa tidak teraba bahkan setelah mencapai batas kosta, pasien berpaling

ke posisi lateral kanan dengan lutut tertekuk dan pinggul. Sekarang jari tangan
kanan yang sering bawah batas iga kiri dengan konstan ke bawah dan medial
tekanan dengan tangan kiri. Bahkan setelah manuver ini, jika limpa tidak teraba
kemudian berdiri di sisi kiri menghadap dan kaitkan jari tangan kiri di bawah
batas kosta dan tekanan yang diberikan oleh tangan kanan dari aspek
posterolateral thorax rendah.
Palpasi hati: Tempat kedua tangan datar di perut dengan jari menunjuk ke atas,
lateral otot rektus. Mulai dari daerah pusar dan bergerak kesamping menuju
batas kosta kanan. Setelah pada mencapai batas kosta, palpasi dilakukan medial
menuju daerah epigastrium. Biasanya hati dapat teraba di bawah batas kosta.
Setiap pembesaran merasa harus dievaluasi sepenuhnya sesuai protokol
jelaskan di atas. Pembesaran hati diukur dalam sentimeter di bawah batas kosta
kanan. Setiap nyeri dirasakan di daerah hypochondrial benar harus dibedakan
dari kandung empedu nyeri. Kadang-kadang varian bawaan proyek lobus kanan
bawah lateral empedu kandung kemih sebagai proses berbentuk lidah, yang
disebut lobus Riedel ini yang dapat bingung dengan kandung empedu atau ginjal
kanan.
Palpasi kandung empedu: kandung empedu normal tidak teraba tetapi ketika
diperbesar dapat dirasakan sebagai perusahaan globular dan halus sweeling
dengan perbatasan yang berbeda yang bergerak respirasi dan terletak hanya
lateral rektus perut dekat ujung kesembilan kartilago kosta. Selama palpasi
empedu blader, pasien dapat menahan inspirasi dengan terkesiap sebagai
massa yang dirasakan, yang disebut sebagai murphy tanda. Ini terlihat dalam
kolesistitis akut di mana meradang kandung empedu yang berdinding oleh
omentum yang lebih besar.
Palpasi ginjal kanan: palpasi ginjal kiri adalah sama dengan ginjal kiri, dan
tangan kanan disimpan di dinding anterior dan tangan kiri ditempatkan di
dinding posterior di daerah pinggang
Palpasi kandung kemih: kandung kemih biasanya tidak teraba. Ketika penuh, itu
bisa dirasakan sebagai halus, tegas,, berbentuk oval biasa, pembengkakan
simetris merasa di wilayah suprapubik. Batas lateral dan atas bisa dirasakan
tetapi tidak menurunkan batasan. Pasien akan memiliki rasa berkemih bila
tekanan diberikan. Kandung kemih harus dibedakan dari uterus gravid, kondisi
patologis seperti rahim fibronoid, kista ovarium
Palpasi aorta, arteri femoralis umum dan para kelenjar aorta: Biasanya di dinding
perut ramping atau longgar, aorta dapat dirasakan dalam saat diraba dengan
ujung jari perpendicularto dinding perut. Ukuran aneurisma bisa dilakukan
dengan meraba dari kedua sisi umbilikus. Para-aorta kelenjar getah bening bisa
meraba saat diperbesar secara signifikan. Hal ini dapat dirasakan sebagai bulat,
bentuk, massa sering konfluen tetap di wilayah pusar Dan epigastrum sepanjang
perbatasan sebelah kiri aorta

Palpasi massa setiap: Setiap kali massa setiap dirasakan, harus dibedakan dari organ yang
normal atau memperbesar organ. Setiap kali massa dirasakan, organ yang normal hadir dalam
bagian yang harus diingat dan mencoba untuk memeriksa perbatasan massa. Jika tidak bisa
mendapatkan di atas batas atas dan mencapai batas kosta maka mungkin secara massal yang
berkaitan dengan hati, limpa, kandung empedu, dan kadang-kadang dari perut dan ginjal. Jika
tidak bisa mendapatkan di bawah batas bawah Dan mencapai rongga panggul maka mungkin

massa terkait dengan ovarium, kandung kemih, rahim, atau dubur atas. jika massa tidak
bergerak dengan respirasi atau tidak bergerak secara manual maka mungkin salah satu dari
tiga hal. Massa mungkin asal retroperitoneal, massa sebenarnya bergerak tapi tetap ke
dinding perut atau organ

Anda mungkin juga menyukai