Anda di halaman 1dari 6

Nama Peserta

dr. Roully Azhars

Tanda tangan :

Nama Pendamping

dr. Ikhsan

Tanda tangan :

Nama Wahana

Puskesmas Langsa Timur

Tema Penyuluhan

Pentingnya Imunisasi Pada Anak

Tujuan Penyuluhan

Orang tua murid dapat mengetahui seluruh informasi tentang imunisasi dan seberapa pentingnya
imuninasi pada anak

Hari/ Tanggal

Senin, 16 November 2015

Waktu

Pukul 09.00 selesai

Tempat

SDN Alur Merbau

Peserta

Orang tua murid SDN Alur Merbau kelas 1,2, dan 3

Jumlah Peserta

40 orang
Lampiran 2
LAPORAN PENYULUHAN

Nama Peserta

dr. Roully Azhars

Tanda tangan :

Nama Pendamping

dr. Ikhsan

Tanda tangan :

Nama Wahana

Puskesmas Langsa Timur

Tema

Penyuluhan mengenai Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS)

Tujuan

Murid-murid mengetahui prinsip-prinsip PHBS dan dapat mengaplikasikannya dalam kehidupan


sehari hari

Hari/ Tanggal

Kamis, 12 November 2015

Waktu

Pukul 09.00 selesai

Tempat

SDN Alue Pineung

Peserta

Murid SDN Alue Pineung kelas 4,5, dan 6

Jumlah Peserta

50 orang

Lampiran 1
LAPORAN PENYULUHAN

Nama Peserta

dr. Roully Azhars

Tanda tangan :

Nama Pendamping

dr. Ikhsan

Tanda tangan :

Nama Wahana

Puskesmas Langsa Timur

Tema

Penyeluhan tentang Gizi Seimbang

Tujuan

Memberikan pengetahuan kepada orangtua siswa SDN Alur Merbau mengenai prinsip gizi seimbang
dan aplikasinya dalam menu makanan sehari-hari

Hari/ Tanggal

Kamis, 19 November 2015

Waktu

Pukul 09.30 - selesai

Tempat

SDN Alur Merbau

Peserta

Orangtua siswa SDN Alur Merbau kelas 1,2, dan 3

Jumlah Peserta

30 orang
Lampiran 3
LAPORAN PENYULUHAN

Nama Peserta

dr. Roully Azhars

Tanda tangan :

Nama Pendamping

dr. Ikhsan

Tanda tangan :

Nama Wahana

Puskesmas Langsa Timur

Tema Kegiatan

Home Visite Pasien Diabetes Mellitus

Tujuan Kegiatan

Mengetahui dan meningkatkan kepatuhan pengobatan serta memberitahukan pola makan yang sesuai
untuk pasien

Hari/ Tanggal

Jumat, 18 Desember 2015

Waktu

Pukul 15.00 16.00

Tempat

Desa Alur Merbau

Jumlah Peserta

1 orang

Lampiran 4
LAPORAN KUNJUNGAN RUMAH

Nama Peserta

dr. Roully Azhars

Tanda tangan :

Nama Pendamping

dr. Ikhsan

Tanda tangan :

Nama Wahana

Puskesmas Langsa Timur

Tema

Kunjungan rumah untuk menilai sanitasi rumah dan lingkungan sekitar rumah

Tujuan

Mengetahui keadaan rumah dan sanitasi lingkungan warga sekitar segaligus meningkatkan
pengetahuan terkait rumah sehat sehingga penyakit akibat lingkungan dapat dikurangi.

Hari/ Tanggal

Selasa, 22 Desember 2015

Waktu

Pukul 15.00 16.00

Tempat

Seunebok Antara

Lampiran 5
LAPORAN KESEHATAN LINGKUNGAN DAN KUNJUNGAN RUMAH