Anda di halaman 1dari 6

1.

Seorang laki-laki berusia 60 th dating ke Rumah Sakit dengan keluhan sakit


kepala sejak 8 bulan yang lalu, 1 minggu terakhir semakin memberat dan
kadang disertai muntah yang tanpa disertai mual. Riwayat hipertensi dan
diabetes tidak ada. Pada pemeriksaan neurologis diapatkan Hemiparese kanan
dan parese n.VII kanan tipe sentral, didapatkan papil odema bilateral,
pemeriksaan neurologis lain dalam batas normal, pemeriksaan darah normal.
Diagnosa apakah yang paling mungkin untuk kasus tersebut adalah?
a. Tumor serebri hemisfer kanan
b. Tumor serebri hemisfer kiri
c. Tumor mesensefalon kanan
d. Tumor mesensefalon kiri
e. Tumor serebellum kiri
2. Muscular distrofi Seorang laki-laki usia 40 th datang ke UGD dengan
keluhan mata juling, dan kesulitan menelan yang di alami 1 minggu ini. Hal
ini dirasakan berulang setelah aktivitas dan membaik setelah istirahat. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan Test Watenberg positif. Diagnosis apakah yang
paling mungkin pada kasus tersebut?
a.
b.
c.
d.
e.

Neuropati
GBS
Neuropati Oculer
Miastenia gravis
Muscular distrofi

3. Seorang laki-laki usia 45 tahun diantar keluarga datang ke UGD dengan


keluhan pusing berputar hebat disertai rasa mual sebagai akibat gerak cepat
kepala. Keluhan muncul bila gerakan berbaring atau bangun dari berbaring,
timbulnya hanya beberapa detik dan normal kembali. sering timbul pagi hari
saat penderita pertama kali bangun. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
nistagmus dan pemeriksaan neurologi yang lain dalam batas normal. Apakah
diagnose yang paling mungkin untuk laki-laki tersebut ?
a. BPPV
b. Labyrinthritis
c. Penyakit Menieres
d. Vestibuler Neuritis
e. Insuffisilusi Vertebrobasiler
4. Seorang perempuan usia 30 th, datang ke UGD dengan keluhan pusing
berputar mendadak berat, berakhir dalam beberapa jam dan terjadi berulang

ulang selain itu mengeluh mual, muntah tinitus, gangguan pendengaran yang
berfluktuasi, Dari pemeriksaan didapatkan nistagmus yang spontan dan
pemeriksaan neurologi yang lain dalam batas normal. Diagnosa yang paling
mungkin pada kasus tersebut adalah ?
a. BPPV
b. Labyrinthritis
c. Penyakit Menieres
d. Vestibuler Neuritis
e. Insuffisilusi Vertebrobasiler
5. Seorang laki-laki 35 tahun terjatuh sewaktu naik kuda, dengan kepala jatuh
lebih dulu dan leher terpuntir, penderita sadar, bisa jalan normal, pada
pemeriksaan otot bahu dan lengan kiri (m.Deltoid, m.Biceps, m.Triceps)
lumpuh tipe LMN , sikap lengan terjulai tak bergerak dengan posisi pronasi
sedang tangan dan jari-jari tangan masih bisa bergerak normal, kulit bahu dan
lengan atas tebal, kedua tungkai normal, Berak dan Kencing normal.
Sindroma di atas disebut :
a. Brown Sequard Palsy
b. Cervical Root Palsy
c. Erbs Palsy
d. Klumpke Palsy
e. Carpal Tunnel Palsy
6. Seorang laki-laki 15 tahun sehabis sakit panas, batuk pilek sembuh dalam tiga
hari, sepuluh hari kemudian mendadak kedua tungkai lemah yang makin
berat, akhirnya kedua lengan - tangan juga ikut lemah. Pada pemeriksaan
neurologist ditemukan Tetraparese LMN , dengan kedua tangan dan kedua
kaki terasa kesemutan model glove-stocking phenomena , berak dan
kencing normal, tidak ada panas badan, Laboratorium darah lengkap normal.
Dx yang tepat pasien ini adalah :
a. Poliomyelitis
b. Myelopathi
c. Lesi tranversal myelum
d. Guillain Barre Sindroma
e. Polineuropathi
7. Seorang penderita pria 73 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan sulit
menggerakkan anggota tubuhnya baik sebelah kanan maupun kiri. Tangan kiri
terlihat bergetar-getar seperti orang menghitung-hitung uang. Wajahnya
terlihat kaku, wajah topeng. Jalan terlihat kaku, langkah kecil2. Kesadaran
tidak menurun. Obat yang cocok untuk pasien tersebut
a. Carbamazepin

b. Diphenylhidantoin
c. Luminal
d. Ergotamine
e. Levodopa + Benserazid
8. Seorang laki-laki umur 42 tahun, kemarin siang jam 11.00 waktu bekerja tibatiba sakit kepala kiri, muntah-muntah kemudian lumpuh anggota separo
kanan, bicara pelo. Kesadaran cepat menurun menjadi soporous. Tensi
220/120 Motorik hemiplegi kanan tipe UMN. Terdapat parese N VII kanan
tipe sentral. Onset penyakit mendadak, diagnosa pasien diatas :
a. Stroke trombosis
b. Stroke emboli
c. Stroke perdarahan ICH
d. Stroke perdarahan SAH
e. Perdarahan Epidural
9. Seorang pria usia 50 tahun dibawa ke RS karena mengalami penurunan
kesadaran sejak 4 jam yang lalu ketika sedang mengikuti rapat di kantornya.
Os mengeluh nyeri kepala kemudian disertai muntah 1x. Os dikatakan
menderita hipertensi sejak 1 tahun yang lalu. Tekanan darah tertinggi 200/100
Os dibawa ke RS dan saat diperiksa TD saat masuk 210/110 kesadaran sopor.
Pada pemeriksaan selanjutnya didapatkan pupil kecil, reaktif
isokor,pernafasan cepat dan disertai apne reflek patologis (babinnski) positif
pada kedua sisi. Apakah pola pernapasan Os ini :
a. Cheyne Stokes
b. Kusmmaul
c. Tipe sentral neurogenic hipervebtilation
d. Tipe apneustik
e. Agonal
10. Seorang laki-laki 14 tahun ke poli saraf dengan KU kejang saat tidur dan
menegadah keatas, mata melenting keatas, dan kejang kelojotan keempat
anggota gerak. Saat kejang Os tidak sadar dan mengompol dan mulut bebusa
1-2 menit. Keluhan yang sama pertama kali muncul 2 minggu yang lalu.
Riwayar epilepsi dalam keluarga (+). Apakah bentuk epilepsi yang paling
tepat untuk pasien ini
a. Epilepsi umum idiopatik
b. Epilepsi umum simptomatik
c. Epilepsi umum kriptogenik
d. Epilepsi partial idiopatik
e. Epilepsi partial simptomatik
11. Penderita datang dengan keluhan lemah tubuh sebelah kanan mulai > 3
bulan yang lalu, dirasa makin lama makin berat, 6 bulan terakhir sering sakit

kepala dan muntah setelah bangun tidur, > 2 minggu terakhir tidak bisa
komunikasi. Manakah jawaban di bawah ini yang paling mungkin sebagai
Diagnosa pasien tersebut :
a. Tumor myelum
b. CVA infark trombosis
c. Tumor otak
d. Parkinson
e. Meningitis
12. Seorang laki-laki 25 tahun dengan riwayat epilepsi, mendadak tidak sadar,
diikuti kejang-kejang seluruh tubuh tonik dan klonik berulang-ulang lebih dari
tiga kali. Obat-obat yang segera diberikan adalah :
a. Diazepam injeksi diulangi tiga kali selang 15 menit
b. Phenytoin injeksi IV 50 mg/menit
c. Glucose 50% 2 Ampul IV
d. Thiamin 100 mg IV
e. Semua diatas benar
13. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke unit gawat darurat dengan
keluhan gangguan saraf berupa hilangnya rasa nyeri di daerah wajah sebelah
kiri and tidak bisa membedakan suhu pada tubuh sebelah kanan mulai leher ke
bawah. Keluhan disertai paralysis parsialis dari palatum mole, laring, dan
faring pada bagian kiri, ataksia tubuh sebelah kiri, dan kecegukan. Apakah
arteri yang paling mungkin mengalami gangguan?
a. Basilar artery
b. B. Right posterior inferior cerbellar artery
c. Left posterior inferior cerebellar artery
d. Right superior cerebellar artery
e. Left superior cerebellar artery
14. Seorang penderita jatuh dan terjadi Fraktur di collumma chirrungicum humeri
kanan. Beberapa bulan kemudian m. Deltoideus kanan mengalami atropi dan
tidak sanggup melakukan adduksi lengan. Menurut saudara, kemungkinan
penderita mengalami cedera pada saraf apa ?
a. n. Axillaris dexter
b. n. Medianus dexter
c. n. Ulnaris dexter
d. n. Subscapularis dexter
e. n. Pector
15. Seorang laki-laki 15 tahun sehabis sakit panas, batuk pilek sembuh dalam tiga
hari, sepuluh hari kemudian kedua tungkai lemah yang makin berat, akhirnya
kedua lengan- tangan juga ikut lemah. Pada pemeriksaan neurologist
ditemukan Tetraparese LMN, dengan kedua tangan dan kedua kaki terasa

kesemutan model glove stocking phenomena, berak dan kencing


normal,tidak ada panas badan, Laboratorium darah lengkap normal. Apakah
penyebab kegawatan pada pasien tersebut ?
A. Dysfagia
B. Multiple cranial palsy
C. Gangguan pusat nafas
D. Gagal nafas tipe perifer
E. Hipotensi akut
16. Seorang wanita, umur 37 tahun mengeluh nyeri kepala separo sejak 1 hari
yang lalu. Nyeri berdenyut 45 menit, sebelum nyeri penderita mengeluh
penglihatan terganggu (seperti melihat kilatan sinar), mual dan gringgingan
wajah separo. Kejadian dialami hampir tiap bulan sekali dan sembuh tanpa
obat setelah 2 hari. Pemeriksaan neurologis Normal. Obat-obat untuk terapi
profilaksis kasus di atas adalah:
a. Golongan Ergot Alkaloid
b. Golongan Triptan
c. Analgetic/antipiretic
d. Anti muntah
e. Golongan Anti Epilepsi
17. Seorang wanita usia 55 tahun mengeluh kumat-kumatan nyeri wajahnya
disekitar pipi kanan, seperti disayat pisau, serangan terjadi pada saat
mengunyah, saat bicara, saat menguap, saat sikat gigi. Pada pemeriksaan
neurologist lain dalam batas normal. Riwayat sakit gigi (+) dan sudah dicabut.
Terapi pada kasus ini ?
a. Carbamazepin
b. Diclofenac
c. Tramadol
d. Paracetamol
e. Piroxicam
18. Seorang wanita usia 27 tahun mengeluh sejak 2 bulan yang lalu nyeri kepala
seperti diikat, jalan seperti melayang, sering berdebar, keringat dingin. Nyeri
kepala hampir setiap hari, kumat2an, disertai mual tanpa muntah, sulit tidur.
Tidak ditemukan kelainan defisit neurologis fokal. Bagaimana patofisiologi
nyeri kepala kasus tersebut ?
a. Teori Serotonin
b. Teori GABA
c. Muscle Contraction
d. Peradangan
e. Traction meningen

19. Seorang pemuda 25 tahun dibawa ke IGD dengan kesadaran menurun. Dari
anamnesis didapatkan pasien mengalami kecelakaan terjatuh dari sepeda
motor, tanpa helm, pingsan 1 menit, pusing, mual-mual, setelah sadar bisa
jalan pulang. Setelah 3 jam dirumah mengalami sakit kepala hebat, muntahmuntah. Hasil pemeriksaan menunjukkan terdapat hematome didaerah pelipis
kiri, tidak diketemukan kelainan neurologi fokal, X foto skull fraktur linier
temporal kiri, hemiparesis kanan, pupil kiri midriasis, kesadaran soporous.
Apakah penyebab dari keadaan yang ditemukan pada pasien tersebut ?
a. Pecahnya arteri cerebri anterior
b. Pecahnya arteri cerebelli superior
c. Pecahnya arteri basilaris
d. Pecahnya arteri Lentriculostriata
e. Pecahnya arteri meningea media
20. Laki-laki umur 18 tahun post KLL, mengeluh nyeri kepala, CT Scan ada
gambaran bulan sabit dan midline shift 5 mm. Diagnosanya adalah..
a. EDH
b. SDH
c. EDH + Herniasi cerebri
d. SDH + Herniasi cerebri