ASKEP PAYUDARA

KELOMPOK 2

DEFINISI
Payudara

merupakan modifikasi kelenjar

keringat. Berasal dari penebalan epidermis

Kelenjar

payudara manusia berbentuk seperti

kuncup, terutama pada nulipara, karena

konsistensinya kenyal dan dengan bertambahnya
usia payudara menjadi lembek dan menggantung

ETIOLOGI & FAKTOR

RESIKO
1.

Faktor susu : Adanya efek dari stafilokokus aureus.

2.

Keturunan : Ibu yang menderita gangguan payudara

sebagian besar diturunkan pada anaknya, terutama tumor
payudara.

3.

Hiperestrinisme : Ada hubungan antara penyakit payudara

dengan endometrium terjadi akibat ketidakseimbangan
estrogen. Pada kehamilan, estrogen ditekan yang
dikendalikan oleh system neuroendokrinologi yang sama

GANGGUAN
PAYUDARA

Mastitis
Mastitis

peradangan payudara adalah suatu hal yang

sangat biasa pada wanita yang pernah hamil.

Pada

umumnya yang dianggap sebagai kuman

penyebab mastitis ialah putting susu yang luka atau

lecet, dan kuman per kontinuitatum menjalar ke
duktulus-duktulus dan sinus. Sebagian besar yang
ditemukan pada biakan pus ialah stafilokokus aureus.

Next
Tingkat

penyakit ini ada dua, yaitu tingkat awal

peradangan dan tingkat abses.
Pada peradangan dalam taraf permulaan ibu
hanya merasa nyeri bertambah hebat
dipayudara kulit ,
abses mengkilap , dan suhu sangat tinggi (39-40
C) dan bayi dengan sendirinya tidak mau
menyusu pada payudara yang sakit , seolah olah
dia tahu bahwa susu sisi ini bercampur nanah.

Nekrosis lemak payudara

Nekrosis lemak payudara Timbulnya suatu tumor
keras di payudara yang jarang membesar dengan
konsistensi yang keras, harus dipikirkan sebagai
kemungkinan nekrosis lemak.
Penyakit ini kadang-kadang menunjukan retensi
kulit yang sering ditemukan pada kanker payudara.
Biasanya ada trauma dalam anamnesis dan tidak
jarang ditemukan penrdarahan biopsy. Nekrosis
lemak yang sedikit luar biasa disertai infeksi
menahun, menunjukan giant cell , dan infiltrasi
limfosit dalam sediaan mikroskopik

Kista sarkoma filodes

Kista sarkoma filodes Penyakit ini adalah

fibroadenoma yang tumbuh, meliputi seluruh mamae.
Adakalanya demikian besarnya sehingga nyaris tak
tergendong oleh ibu.
Nama kistosarkoma filodes berasal dari mutler
(1838), karena mengandung kista-kista besar dan
diantaranya banyak sekali jaringan ikat, sehingga
waktu itu di duga sejenis sarcoma.
Dipermukaan tumor terdapat banyak jaringan yang
mengingatkan kita pada lembaran-lembaran buku
(phylon).

CA MAMAE

Kanker payudaraadalah benjolan yang bersifat ganas yang

seringkali tidak nyeri, teraba keras dan berbentuk tidak
beraturan.
Pada perabaan, benjolan ini terasa berbeda dengan jaringan
payudara di sekitarnya. Jika benjolan tersebut melekat pada
otot dada, maka benjolan tidak dapat digerakkan.
Kulit di atas benjolan mungkin akan tertarik dan berwarna
kemerahan.
Ciri lain kanker payudara antara lain adalah keluarnya cairan
jernih atau bercampur darah secara spontan dari puting
susu, puting susu tampak tertarik, perubahan ukuran dan
bentuk payudara, dan kulit payudara seperti kulit jeruk.

Manajemen Terapeutik
1.
2.
3.
4.

5.
6.
7.

Memberi penyangga pada payudara dengan kain segitiga

supaya tidak menggantung dan nyeri.
Memberi antibiotic.
Melakukan insisi
Melakukan biopsy dan insisi umumnya pada abses , nekrosis
lemak payudara, ekstasi duktus laktiferus , dan
fibrodenoma.
Melakukan aspirasi pada cystic disease of the breast.
Mastektomi dan pengangkatan fasia pektoralis dan pasca
bedah diberi radiasi.
Radiasi dan super radikal mastektomi dengan membuka
sternum serta membersihkan semua kelenjar mammaria
interna dilakukan pada kanker payudara.

ASUHAN KEPERAWATAN
1.

Pengkajian Keperawatan

2.

Anamnesis

3.

Pemeriksaan Fisik Payudara Pemeriksaan fisik

payudara harus dikerjakan dengan sangat
gentle serta tidak boleh kasar dan keras.

Diagnosis Keperawatan
1.

2.
3.
4.

Nyeri yang berhubungan dengan inflamasi dan

infeksi ditandai dengan suhu meningkat
payudara bengkak, dan nyeri tekan.
Menyusui tidak efektif yang berhubungan
dengan bayi yang tidak mau menyusui.
Gangguan citra tubuh yang berhubungan
dengan ketidakmampuan ibu dalam menyusui.
Kurang pengetahuan tentang perawatan
payudara yang berhubungan dengan kurangnya
informasi.

DX 1
Nyeri yang berhubungan dengan inflamasi dan
infeksi ditandai dengan suhu meningkat
payudara bengkak, dan nyeri tekan.
Tujuan : Nyeri teratasi, dengan kriteria suhu
menurun ,payudara tidak bengkak lagi & nyeri
berkurang.

INTERVENSI
1.
2.
3.
4.
5.

Kaji keluhan nyeri, lokasi, dan intensitas.

Lakukan kompres hangat.
Beri penyangga pada payudara dengan kain
segitiga.
anjurkan ibu untuk tidak melakukan penyangga
yang telah ketat.
anjurkan ibu untuk melakukan perawatan
payudara. instruksikan ibu untuk mengenal tanda
dan gejala infeksi. kolaborasi 1. kolaborasi
dalampemberian antibiotik dan analgetik.

DX 2
Menyusui tidak efektif yang berhubungan
dengan bayi yang tidak mau menyusui.
Tujuan : Ibu dapat menyusui bayinya dengan
baik dengan criteria hasil bayi mau menyusui
1.
Jelaskan pada ibu tentang perawatan yang
tepat dapat mengatasi masalah menyusui.
2. Anjuran ibu menyusui.
3. Anjurkan ibu mengoleskan ASI atau baby oil
sebelum dan sesudah menyusui pada ujung
puting payudara.

DX 3
Gangguan citra tubuh yang berhubungan dengan
ketidakmampuan ibu dalam menyusui.
Tujuan : agar ibu , dengan criteria hasil Ibu tidak merasa
rendah diri
1.
Dorong ibu untuk mengungkapkan masalah yang dihadapi.
2. Identifikasi masalah sebagai ibu.
3. Jelaskan tentang perawatan payudara.
4. Untuk mengetahui masalah ibu, sehingga kita dapat
membantu mengatasi masalah ibu.
5. Dapat menetapkan prioritas tindakan.
6. Perawatan yang tepat dapat mengatasi masalah gangguan
payudara sehingga harga diri ibu meningkat.

DX 4
Kurang pengetahuan tentang perawatan payudara
yang berhubungan dengan kurangnya informasi.
Tujuan : agar ibu mengetahui mengenai perawatan
payudara, dengan kritaria hasil Ibu dapat melakukan
perawatan payudara
1.
Mandiri
2. Kaji tingkat pengetahuan ibu.
3. Jelaskan tentang perawatan payudara.
4. Anjurkan ibu u/ melakukan perwatan payudara.
5. Identifiksi sumber informasi lain yang dapat dari
ibu.