Anda di halaman 1dari 4

Temporomandibular Disorder – definisi, klasifikasi, etiologi, tanda & gejala, perawatan

Definisi
Gangguan temporomandibula (TMD) adalah salah satu gangguan, yang mewakili sub-klasifikasi
gangguan otot-skeletal, dan lebih khusus sejumlah tanda dan gejala yang melibatkan otot-otot
pengunyahan, struktur sendi dan terkait temporomandibula. Diperkirakan sekitar sepertiga dari
orang dewasa memiliki gejala TMD. TMD berhubungan dengan stres, usia, jenis kelamin,
kepribadian dan faktor sistematis lainnya. [Kitsoulis P]
Gangguan sendi temporomandibula (TMD) adalah istilah generik yang digunakan untuk masalah
yang terkait sendi rahang. Cedera pada rahang, sendi temporomandibula atau otot-otot kepala
dan leher dapat menyebabkan TMD. Gangguan internal sendi temporomandibula (TMJ) dalam
aspek internal dari TMJ di mana ada perpindahan disk dari hubungan fungsional normal dengan
kondilus mandibula dan bagian artikular tulang temporal. [Devaraj S D]

Klasifikasi
Menurut The American Academy of Orofacial Pain (AAOP) gangguan temporomandibula dapat
secara umum diklasifikasikan menjadi myogenous (sekunder untuk nyeri myofascial dan
disfungsi) dan arthrogenous (sekunder untuk penyakit artikular). Kriteria Penelitian Diagnostik
(RDC) untuk TMD kini diterima sebagai kriteria diagnostik yang paling komprehensif dan dapat
digunakan baik sebagai perhitungan komponen sosial fisik dan psik. Gangguan TMJ yang terdiri
dari nyeri miofasial dan disfungsi dapat dimasukkan dalam kelompok besar nyeri umum non
spesifik otot dan nyeri yang mempengaruhi kelompok otot lain dalam tubuh. [Poduval J]

Etiologi
Etiologi umum gangguan sendi temporomandibula (TMD) adalah multifaktorial, dan terkait
dengan sejumlah kondisi gigi dan medis, seperti oklusi, postur, kebiasaan parafungsional
bruksism, clenching, grinding prosedur restoratif, perawatan ortodontik, stres emosional, trauma,
anatomi disk, patofisiologi otot, faktor genetik dan psikososial, usia, dan jenis kelamin. [Bugis
B]
Penyebab paling umum adalah trauma, yang menghasilkan perpindahan mendadak disk, atau
para fungsi kronis, yang menyebabkan perubahan degeneratif di permukaan artikular,
peningkatan gesekan, dan perpindahan disk secara bertahap. [Devaraj S D]
Penyebab lain termasuk clenching gigi, di mana tekanan pada TMJ diinduksi; terjadinya
dislokasi disk; osteoarthritis atau rheumatoid arthritis di TMJ; stres, penuaan. TMD terlihat
paling sering pada orang antara usia 20 dan 40 tahun, dan lebih sering terjadi pada wanita
dibandingkan pada pria. [Devaraj S D]

[Bugis B] Bunyi sendi temporomandibula (TMJ). dan trauma. seperti sudut maloklusi. Perpindahan dari disk artikular tidak selalu menyebabkan obstruksi mekanik. serta gigitan silang unilateral. saat mendukung penyembuhan. Kondisi tersebut mungkin menyakitkan atau mungkin berhubungan dengan nyeri. Gejala nyeri saat istirahat. Keuntungan perawatan TMD simtomatik secara signifikan mengurangkan keluhan sakit kepala.50 mm. Rasa sakit diakibatkan dari perubahan aktivitas otot yang membatasi gerakan mandibula dan melindunginya dari kerusakan lebih lanjut. yang menyebabkan perubahan degeneratif di permukaan artikular. dan tidak mampu mengunyah. hal ini mungkin atau tidak disertai dengan rasa sakit. sebagai faktor predisposisi atau pemicu untuk TMD. karena sering menjadi alasan utama mengapa pasien mencari bantuan medis. Studi epidemiologis menunjukkan peningkatan prevalensi bunyi TMJ di antara pasien berusia antara 15 dan 25 tahun. Kebiasaan parafungsional seperti bruksism dan clenching gigi. pembukaan mulut terbatas. seperti clicking atau krepitasi. [Bagis B] Rasa sakit adalah gejala yang paling penting dari TMD. Kebanyakan pasien menderita sakit saat pergerakan mandibula. terutama selama berfungsi. diskrepansi midline. pengunyahan permen karet. bunyi clicking mungkin normal daripada gangguan. atau para fungsi kronis.Tanda & Gejala Gangguan internal dari sendi temporomandibula (TMJ) ditandai dengan perpindahan disk intraartikular. Karena bunyi sendi tidak selalu dianggap sebagai masalah. Secara umum. Tenaga gigitan lateral antara posisi kontak retrognasi dan interkuspal. bunyi clicking. sakit waktu palpasi sendi. melainkan sebagai faktor risiko. Studi telah mengidentifikasi perubahan oklusi. TMD juga dapat terjadi akibat dari rasa sakit asal non-gigi (nondental origin) di daerah orofasial. gangguan oklusal. perpindahan disk. yang nilai normal adalah antara 35 . atau palpasi otot. TMD adalah kemungkinan penyebab sakit kepala. dan struktur terkait. Perubahan morfologi kondilus. kekacauan internal arthritis. peningkatan gesekan. suara dari sendi. Gejala-gejala ini mungkin tunggal atau dalam kombinasi. saat pembukaan maksimum mulut dan mengunyah. kesulitan dalam membuka mulut. hasil clicking atau muncul bunyi. yang merupakan faktor resiko lokal untuk perkembangan TMD. sebagai korelasi positif ditemukan antara TMD dan prevalensi sakit kepala. dan kekakuan sendi di pagi hari. termasuk kepala. Ciri-ciri khas dan gejala TMD adalah nyeri. kelainan mandibula. adalah salah satu gejala yang paling umum. overjet berlebihan. gigitan silang. dan kebiasaan menggigit . pembukaan mulut kurang dari 30 mm dianggap terbatas. diikuti oleh sakit kepala. Yang paling sering adalah rasa sakit dan keluhan penurunan pembukaan maksimal interinsisal (MIO). gigitan terbuka. Meskipun pembukaan mulut terbatas umumnya dikarenakan rasa sakit dari gerakan mandibula. [Devaraj S D] Gangguan TMJ yang paling umum adalah rasa sakit sindrom disfungsi. dan kehilangan gigi. dan pengaturan disk secara mekanik dapat menyebabkan TMJ clicking tanpa rasa sakit atau disfungsi signifikan. gigi berjejal. menggigit benda asing. dan overbite. dan perpindahan disk secara bertahap. Penyebab paling umum adalah trauma. yang menghasilkan perpindahan mendadak disk. krepitasi. saat istirahat. wajah.

dan pterygomandibular Daftar Pustaka: 1. Otot sternocleidomastoid dan sternum 6. Bruksism dan clenching menyebabkan berkurangnya ruang sendi. Discectomy dan Disc Replacement 8. stylomandibular. Aktivitas parafungsional biasanya tidak berbahaya. Kondilus dan disk artikular 8. TMD dikaitkan dengan faktor psikologis dan salah satu komponen secara klinis. Perawatan perlu dilakukan dalam urutan yang diberikan. yaitu. Injeksi kortikosteroid secara intra artikular 10. Rekonstruksi sendi 9. kecuali jika kekuatan yang diberikan melebihi toleransi struktural. temporal. Marini A. Iliou K. Signs and Symptoms of Temporomandibular Joint Disorders Related to the Degree of Mouth Opening and Hearing Loss. dan rasa sakit pada otot pengunyahan. Ligamen sphenomandibular. 66-73. tulang. Terapi fisik 3. and viscera dengan disfungsi yang mengganggu fungsi sendi temporomandibula dan pola postural. Farmakoterapi 5. . 13(3): p. diikuti oleh kompresi disk. Otot. 2011: p.A Review. 1-8. Cranio-cervical fascia 7. Greece: BioMed Central. Otot mastikatori 4. Tissue engineering [Devaraj & Poduval] Protokol perawatan untuk pasien gangguan sendi temporomandibula. Tingkat somatisasi meningkat. Splin 4. Devaraj S D. Otot tulang hyoid 5. et al. fascia. Arthroscopy 6. Terapi laser 11. 2. and zigomatik 3. 1. [Bugis B] Perawatan 1. mempengaruhi penderita TMD dibandingkan dengan orang tanpa TMD. Pradeep D. depresi atau kecemasan. Arthrocentesis 7. 2. India: IOSR Journal of Dental and Medical Sciences. 2014. Selain itu. Tulang occipital. Metode non invasive 2. Internal Derangement of Temporomandibular Joint . Kitsoulis P.kuku dapat meningkatkan resiko perkembanganTMD.

Manual Therapy of the Mandibular Accessory Ligaments for the Management of Temporomandibular Joint Disorders. Temporomandibular Joint Dysfunction.3. Turgut S. Turkey: Int. 1(1): p. Med. Gender Difference in Prevalence of Signs and Symptoms of Temporomandibular Joint Disorders: A Retrospective Study on 243 Consecutive Patients. Caradonna D. Italy: J Am Osteopath Assoc. Poduval J. 5. India: The Journal of Medical Research. J. 2012: p. Caradonna C. 2015. 539-544. et al. 111(2): p. 2011. 102-112 . 03-04 4. Sci. Cuccia A M. Ayaz E A. Bagis B.