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Tra
TEMA: RECIN
NACIDO, PRIMERA
INFANCIA, SEGUNDA
INFANCIA Y LA
ADOLESCENCIA
ALUMNO: DARIO
VALENTIN GODOY
LPEZ
CURSO: 3 BTI
Recin Nacido
En el postparto inmediato.
Test
de
Apgar: mediante
sencillos
ello,
se
utilizan
habitualmente
dos
herramientas:
Medidas generales:
Se deben conocer las caractersticas normales del recin nacido para valorar
eficazmente su estado. Se deben registrar con exactitud las observaciones
sobre el comportamiento y su estado fisiolgico.
contraindicado,
porque
conllevan
riesgo
de hipotiroidismo yatrognico.
Prueba de Taln:
La prueba del taln o tamiz consiste en pinchar un taln del neonato para extraer
unas gotas de sangre para su posterior anlisis. Esta prueba se realiza entre los 5 y
7 das. Sirve para la deteccin precoz de varias enfermedades:
Otoemisiones acsticas
Realizacion
Los recin nacidos se someten a una de dos pruebas que miden su respuesta a
los sonidos. Ambas pruebas duran de 5 a 10 minutos, son indoloras y pueden
realizarse mientras el beb est durmiendo y pueden ser utilizadas por separado o
juntas.
1. En la prueba de emisiones otoacsticas (EOA), se coloca un pequeo
micrfono en el odo del beb. El micrfono, conectado a una computadora,
enva una serie de sonidos o tonos cortos y secos al odo y registra la
respuesta del odo interno. De acuerdo con el grfico que se forma, el
mdico especialista se da cuenta de si escucha bien o hay hipoacusia. Los
resultados se obtienen en 5 minutos.
2. En la prueba de respuesta evocada del tallo cerebral (PEATC), se enva una
serie de sonidos cortos y secos a travs de pequeos audfonos. Los
sensores colocados sobre la cabeza y conectados a una computadora miden
la actividad de las ondas cerebrales en respuesta al sonido.
Es necesario aplicar la prueba en pacientes con ciertos factores de riesgo como
lo son:
Meningitis Bacteriana.
Medicacin recibida al nacer que pueda tener efectos adversos sobre el odo.
Enfermedades genticas.
Fase
El resultado de las emisiones se reporta de la siguiente manera:
tcnica en la elaboracin del estudio, como presencia de lquido en el odo. Por tal
motivo el tener un primer resultado de Referir, no quiere decir que el beb tenga
trastornos en su audicin y se sugiere realizar un nuevo examen de Emisiones
Otoacsticas al mes. Si el resultado de este nuevo examen de Emisiones vuelve a
dar como resultado Referir, quiere decir que, efectivamente, existe una lesin en el
odo interno y ser necesario entonces realizar el examen de Potenciales Auditivos
Evocados del Tallo Cerebral para determinar si existe dao en el nervio auditivo
Hidratacin y nutricin
Las necesidades energticas del neonato son de unas 60 kilocaloras por kg y
da para mantener el peso, y de 100 a 200 para una ganancia ponderal. El inicio de
Estabilidad hemodinmica.
El peso promedio comn para varones est entre 2,6 y 4,15 kg.
Comunicacin
La primordial forma de comunicacin que posee un beb es el llanto. Los motivos
del llanto se dan segn su grado de frecuencia. Mediante el llanto el beb expresa
su deseo de alimentarse, de no estar solo, de incomodidad trmica (fro o calor) y de
incomodidad por motivo de la orina o las heces adems por algn malestar debido a
una enfermedad.
de
movimientos
Vrnix caseosa o unto sebceo: es la grasa que recubre la piel del recin
nacido, tiene una funcin protectora y es signo de madurez.
Tienen una piel muy enrojecida, sonrosada, porque en los ltimos meses de
gestacin la placenta envejece y el oxgeno se transporta de forma menos
eficiente, por lo que aumenta el nmero de hemates y la hemoglobina fetal en
gran cantidad. La causa de la ictericiafisiolgica es que muchos hemates se
destruyen.
Millium o milicia: pequeos granos formados por las glndulas sebceas. Las
glndulas sudorparas estn poco desarrolladas (suda poco)
El crneo
Fontanelas: son zonas del crneo que no estn cerradas. Hay 2: la fontanela
menor o lamboidea (abierta hasta los 3 meses), y la mayor o bregmtica (abierta
hasta los 18 meses). Por eso la forma de la cabeza puede ser afilada despus
del parto. Debe ser normal pasadas dos semanas.
Presenta una bola adiposa o bola de Bichat con senos paranasales aun no tan
formados
Ojos
Boca
Odo
No oyen bien porque tienen un gel que lo impide, pero la audicin va en aumento,
sobre todo para los sonidos bruscos y agudos.
Trax
Los recin nacidos tambin tienen perodos durante los cuales dejan de
respirar de 5 a 10 segundos y luego vuelven a respirar por s mismos. Esto se
conoce como respiracin peridica, lo que tiende ms a ocurrir durante el sueo
y se considera completamente normal.20
Los recin nacidos tienen una ginecomastia fisiolgica porque han pasado
hormonas (estrgenos y prolactina) de la madre por la placenta.
Abdomen
El recin nacido dentro del tero no hace deposiciones, y si las hace puede
producirse sufrimiento fetal, ya que tragaba lquido amnitico.
Genitales
Primera Infancia
Lo que ocurre con los nios y nias en los primeros aos de vida tiene una
importancia fundamental tanto para su bienestar inmediato como para su futuro. Si
en los primeros aos de vida un nio recibe el mejor comienzo, probablemente
Cuando el beb nace su cerebro pesa tan solo el 25% de su peso adulto, solo el
cerebro de los humanos continua creciendo despus del nacimiento, el 75% se
desarrolla en relacin directa con el entorno externo, en una estrecha interaccin
con la cultura mediada por los adultos de su grupo social. La construccin
neurolgica sigue durante los dos primeros aos de vida, el cerebro contina su
desarrollo, en el proceso de arborizacin de las dendritas y conexin de unas
neuronas con otras, este proceso se inicia con la gestacin, se extiende en su
mxima intensidad hasta los 5 aos.
Los agentes sociales encargados de esa transmisin son: la familia, la escuela, los
medios de comunicacin social y otros instrumentos como los juegos y los cuentos
La actuacin de los agentes sociales depende del pas, la clase social, la ciudad, la
zona geogrfica en que nace y vive y de factores personales como el sexo,
aptitudes fsicas y psicolgicas.
El nio pequeo se mantiene callado cuando el adulto habla, estos al ver que el nio
guarda silencio, comienzan a motivarlo dicindole palabras cariosas pero carentes
de sentido. Desde muy temprano comienza a reaccionar al tono emocional del
lenguaje.
Con el comienzo de la comprensin del lenguaje oral del adulto y con el uso de las
primeras palabras, comienza una nueva etapa en el desarrollo psquico, se amplan
las posibilidades de contacto personal entre el nio y el adulto.
A los nios les gusta observar libros, especialmente si junto a ellos se encuentra el
adulto, ste pregunta donde estn dibujados algunos objetos y los nios responden.
Conocimiento Social
1. La comprensin de uno mismo y las personas con que se relaciona como seres
capaces de sentir, pensar, planear, amar.
Desarrollo Cognitivo
ejecuta
Hacia los dos aos cuando salen del estadio sensoriomotor, los nios entran en el
segundo
estadio.
En el transcurso de los 3 a los 6 aos, los nios llegan a tener mayor competencia
en cognicin, inteligencia, lenguaje y aprendizaje. Desarrollan la habilidad para
utilizar smbolos para pensar y actuar, adems son ms capaces de manejar
conceptos de edad, tiempo, espacio y moralidad. Sin embargo no separan
completamente lo real de lo irreal y buena parte de su pensamiento es egocntrico.
Desarrollo Motor
Durante el primer ao, el nio alcanza grandes xitos en el dominio del movimiento,
en el espacio y de las acciones con los objetos ms simples.
Estos movimientos son como estadios que permitirn el dominio gradual de las
formas de conducta propias del hombre.
A lo largo del 2o ao el nio se sostiene de pi, camina solo, corre y salta, entre los
2 y 6 aos los movimientos de las piernas ganan en finura y precisin, corre mejor,
ms armnica y uniformemente que a los 2 aos, puede frenar la carrera o
acelerarla, domina el subir y bajar escaleras, al principio con apoyo.
Estructuracin del tiempo: el nio sita su accin y sus rutinas en unos ciclos de
sueo-vigilia, antes-despus, maana-tarde-noche, ayer-hoy-maana, Las nociones
temporales son ms difciles de dominar que las espaciales.
Desarrollo artstico: los cambios en los dibujos de los nios reflejan su maduracin
cerebral y muscular. A los dos aos los nios garabatean siguiendo patrones como
lneas verticales, y en zigzag. A los tres aos dibujan formas (crculos, cuadrados,
rectngulos, cruces y equis) La etapa pictrica empieza entre los 4 y 5 aos.
Segunda Infancia
El nio de 7 y 8 aos
Conocer al nio con el que se trabaja es una de las labores primordiales que todo
maestro debe cumplir, saber qu le gusta, su comportamiento y los parmetros que
determinan su crecimiento y desarrollo adecuado.
En este ensayo pretendo hacer un anlisis del nio en un rango de edad de 7 a 10
aos, un anlisis tanto de su desarrollo fsico como social que le permita al lector
saber ms de l.
Est basado en informacin cientfica recaudada en una investigacin de seis
meses y de observaciones hechas en las 4 visitas guiadas a la escuela primara,
visitas en las que tuve la oportunidad de convivir con nios de esa edad y confirmar
algunos datos ledos previamente.
Adems de lo visto en la escuela, pretendo hablar un poco al nio dentro de la
familia, mostrando el lugar que toma y su comportamiento en ella. Es importante
mencionar a los padres hablar del comportamiento adecuado que se debe tener con
los nios en esta edad.
dESARROLLO DE LA MOTRICIDAD
A los siete aos, el nio vive una etapa de reflexin en la que va a poner en orden
sus impresiones y sus pensamientos. En muchos momentos, a los ojos de los
adultos parecer una persona mayor, hecha y derecha.
La distencion muscular
La falta de relajacin muscular obstaculiza la coordinacin de movimientos, que en
los nios con un desarrollo motor normal hay que esperar a partir de los seis aos,
espontneamente o, al principio con ayuda, aprendern a relajar por separado los
miembros superiores o inferiores.
Estatismo y saltos
Mucho consiguen mantenerse en pie sobre la pierna dominante durante algo
ms de 10 segundos. Despus de los ocho aos han de conseguirlo casi todos. A
esa misma edad, uno de cada dos conseguir mantenerse 15 segundos
en equilibrio de puntillas, sobre los pies juntos y ojos cerrados.
Saltos:
Tres de cada cuatro nios de siete aos pueden saltar sobre un solo pie
Las nias empiezan a alcanzar alturas inferiores a las que registran los
varones
DESARROLLO AFECTIVO
LOS AMIGOS
La amistad, en su ms pleno sentido, es descubierta ahora por primera vez. La
mayora de los nios, casi sin excepcin, eligen sus amistades en esta edad entre
personas de su mismo sexo, mostrando alternativamente indiferencia y desprecio
hacia el sexo contrario.
La lealtad y la fidelidad devienen valores en alza. Padres y maestros se mostraran,
en este sentido, respetuosos con las elecciones de amigos que realice el pequeo,
sin imponer unos ni rechazar otros, sino dejndole en total libertad de decidir.
Las amistades de los nios en esta edad suelen elegirse, casi sin excepcin, entre
personas de igual sexo. El sexo contrario es objeto de indiferencia y desprecio,
ocasionalmente rotos por apasionados contactos que se erigen como los "primeros
noviazgos" de quienes todava son tan solo unos nios.
La mayora de los nios de seis aos todava no han aprendido cmo manejar las
construcciones gramaticales en las cuales una palabra se utiliza en la forma como
se hizo prometer en la primera frase, aunque ellos saben lo que significa una
promesa y son capaces de usar y entender la palabra correctamente en otras
oraciones. Para la edad de 8 aos, la mayora de los nios pueden interpretar la
primera frase en forma correcta. Ellos conocen el concepto ligado a la palabra
"promesa" y saben cmo puede ser usada.
Durante los primeros aos escolares, rara vez emplean la voz pasiva, los tiempos
verbales que incluyen el auxiliar a ver y las oraciones condicionales con
si...entonces.
Hasta los nueve aos y posiblemente despus, desarrollan una creciente y compleja
comprensin de la sintaxis, la forma como las palabras se organizan en frases y
oraciones.
Desarrollo de la personalidad
El nio va desarrollando actividades ms complejas y paulatinamente mejor
diferenciadas. Su relacin con el medio social aumenta tambin en la
misma sociedad. Los contactos con los compaeros de escuela y con adultos
ajenos
a la
clula parental
familiar
contribuyen
ampliar
sus
distinto entre los dems, adquiriendo una personalidad propia que pone a prueba
contra el mundo. Tiene una creciente percepcin, en efecto, de estar inmerso en la
convivencia con otras personas. Con ello toma clara conciencia de su posicin en el
medio social, tanto en la escuela, entre los alumnos y el grupo ms reducido de
compaeros, como en el grupo familiar.
No en vano escucha atentamente las conversaciones de los adultos y observa sus
expresiones, pues est buscando sugestiones e indicadores que puedan orientarle
dentro de este marco socializado que ahora est descubriendo.
En muchos nios, la elaboracin del propio "yo" puede estar influenciada por
distintos problemas relacionados con su aspecto fsico.
EL DESEO DE AGRADAR
La mayora de los nios se preocupan ahora de sus actos exageradamente. Se
avergenzan de sus errores, de sus temores y sobre todo, los varones en especial,
de que les vean llorar. Tienen muy en cuenta la opinin que sobre ellos puedan
formarse los dems la de la madre y la de los amigos les importa en particular - y
son muy sensibles a la crtica.
En esta edad, esperaran el elogio y no dudaran en incluso en solicitarlo claramente.
No les importara preguntar cmo han de hacer algo que no saben, pero se cuidaran,
al mismo tiempo, de no exponerse a las burlas ni a que sus limitaciones sean
motivos de risa.
La Adolescencia
La adolescencia es
un
periodo
en
el
posterior
nios y llega hasta los 14-15 aos. La adolescencia media y tarda se extiende,
hasta los 19 aos. A la adolescencia le sigue la juventud plena, desde los 20 hasta
los 24 aos.
Algunos psiclogos consideran que la adolescencia abarca hasta los 21
aos e incluso algunos autores han extendido en estudios recientes la adolescencia
a los 25 aos.
Etapas
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) estima que una de cada cinco
personas en el mundo es adolescente, 85 por ciento de ellos viven en pases pobres
o de ingresos medios, y alrededor de 1,7 millones de ellos mueren cada
ao.6 LaOMS define la adolescencia como la etapa comprendida entre los 10 u 11
aos hasta los 19 aos, y considera dos fases: laadolescencia temprana, de los 10
u 11 hasta los 14 o 15 aos, y la adolescencia tarda, de los 15 a los 19 aos. 7 Sin
embargo, la condicin de juventud no es uniforme y vara segn el grupo social que
se considere apto.
Caractersticas
La adolescencia se caracteriza por el crecimiento fsico y desarrollo psicolgico, y es
la fase del desarrollo humano situada entre la infancia y la edad adulta. Esta
transicin debe considerarse un fenmeno biolgico, cultural y social.
Muchas culturas difieren respecto a cul es la edad en la que las personas llegan a
ser adultas. En diversas regiones, el paso de la adolescencia a la edad adulta va
unido a ceremonias y/o fiestas, como por ejemplo en el Benei Mitzv, que se celebra
a los 12 aos para las nias y 13 aos para los nios (12 Aos para los nios
ortodoxos).8 Aunque no existe un consenso sobre la edad en la que termina la
adolescencia, psiclogos como Erik Erikson consideran que la adolescencia abarca
desde los doce o trece aos hasta los veinte o veintin aos. 9 Segn Erik Erikson,
este perodo de los 13 a los 21 aos es la bsqueda de la identidad, define al
individuo para toda su vida adulta quedando plenamente consolidada
la personalidad a partir de los 21 aos. 10 Sin embargo, no puede generalizarse, ya
que el final de la adolescencia depende del desarrollo psicolgico, la edad exacta en
que termina no es homognea y depender de cada individuo.
Maduracin Sexual
En la adolescencia temprana y para ambos sexos, no se manifiestan grandes
desarrollos de los caracteres sexuales secundarios, pero suceden cambios
hormonales a nivel de la hipfisis, como el aumento en la concentracin
degonadotropinas (hormona
folculoestimulante)
y
de esteroides sexuales.
Seguidamente aparecen cambios fsicos, sobre todo cambios observados en
la glndula mamaria de las nias, los cambios genitales de los varones y el vello
pubiano en ambos sexos.
Mujeres
El primer cambio identificable en la mayora de las nias es la aparicin del botn
mamario. La adolescencia en las mujeres comienza a los 10 o 12 aos.
Se caracteriza por un agrandamiento en el tejido glandular por debajo de la areola,
consecuencia de la accin de losestrgenos producidos por el ovario. La edad de
aparicin es despus de los 8 aos; puede ser unilateral y permanecer as por un
tiempo, y casi siempre es doloroso al simple roce. Al avanzar la adolescencia, el
desarrollo mamario, adems de ser cuantitativo, es cualitativo: la areola se hace
ms oscura y ms grande, y sobresale del tejido circundante, aumenta el tejido
glandular, se adquiere la forma definitiva, generalmente cnica, y se desarrollan
los canalculos. Puede haber crecimiento asimtrico de las mamas.
El vello pbico, bajo la accin de los andrgenos adrenales y ovricos, es fino,
escaso y aparece inicialmente a lo largo de los labios mayores, y luego se va
expandiendo. El vello pbico en algunos casos coincide con el desarrollo mamario y
en otros puede ser el primer indicio puberal. Suele comenzar a notarse a los 9 o 10
aos de edad. Al pasar los aos, el vello pubiano se hace ms grueso y menos
lacio, denso, rizado y cubre la superficie externa de los labios, y se extiende hasta
elmonte de Venus, y alcanza la forma triangular caracterstica adulta despus de 3 a
5 aos (aproximadamente entre los 15 y 16 aos de edad). El vello axilar y el vello
corporalaparecen ms tarde.
Los genitales y las gnadas cambian de aspecto y configuracin. Los labios
mayores aumentan de vascularizacin y aumenta la cantidad de folculos pilosos,
hay estrogenizacin inicial de la mucosa vaginal, los ovarios y el cuerpo
del tero aumentan en tamao. Las trompas de Falopio aumentan despus de
tamao, y aumenta el nmero de pliegues en su mucosa. Los labios menores se
desarrollan, los labios mayores se vuelven luego delgados y se pigmentan y crecen,
para cubrir el introito. La vagina alcanza una profundidad de 8 cm y, luego, de 10
11 cm. Por efectos estrognicos, la mucosa se torna ms gruesa, las clulas
aumentan su contenido de glucgeno y el pHvaginal pasa de neutro a cido un ao
antes
de
la
primera
menstruacin
(conocida
con
el
nombre
de menarquia o menarca).
Se desarrollan las glndulas de Bartolino, aumentan las secreciones vaginales,
la flora microbiana cambia (aparece el bacilo de Doderlein), la vulva sufre
modificaciones en su espesor y coloracin. Por ltimo, en las mujeres que nacen
con himen, ste se engrosa y su dimetro alcanza 1 cm.
Varones
Crecimiento y Desarrollo
Desde el punto de vista prctico, los cambios habituales del crecimiento tienen tres
grandes caractersticas:
1. Se realizan en forma secuencial, es decir, unas caractersticas aparecen
antes de que aparezcan otras, como es el caso del crecimiento de
las mamas antes de la aparicin de la menstruacin (o regla o periodo), el
vello pbico antes que el axilar, los miembros inferiores crecen primero que
el tronco, los testculos se incrementan antes que el pene, etc.
2. El tiempo de comienzo, la magnitud y la velocidad de cada evento es
considerablemente variable entre las edades y los sexos.
3. Cada evento del crecimiento sigue la ley de la variabilidad individual del
desarrollo. Cada individuo tiene una propia manera de ser y la conserva a
travs de los aos de la adolescencia, y en ella influyen diversos factores,
como su origen tnico, su constitucin gentica o familiar, nutricin,
funcionamiento endocrino y ambiente sociocultural. Basado en ello, la
evaluacin de la maduracin sexual suele ser ms valiosa desde el punto de
vista clnico que la edad cronolgica, que es la correlacin que por lo general
preocupa a los padres y al mismo adolescente.
Vase tambin: Pubertad