UTB 265 Angkatan 2012

1. Pasien 56 tahun trauma tumpul abdomen. Foto polos ada gambaran radiolusen atau udara
di bawah diafragma. Diagnosa ?
A. Perforasi gaster
B. Perforasi usus
C. Perforasi hepar
D. Perforasi lien
(Lutfi)
2. Perempuan 5 tahun ke UGD keluhan luka robek kepala ditabrak motor dari arah samping
kanan. Trauma kepala, pingsan 5 menit dan muntah. Tidak ada perdarahan dari hidung,
mulut dan telinga. ABC stabil, GCS 15.
A. TTV, GCS, screening, pulang
B. IVFD NaCl 0,9%, screenig, debridemen luka, masuk ruang perawatan
C. GCS, TTV
(Adzkia)
3. Perempuan 37 tahun P5A0 pasca melahirkan 1 jam yang lalu dengan perdarahan 2-3
gelas, plasenta belum lahir. Keluhan lemah, keringat dingin, menggigil. PF TD 80/60,
HR 120x/menit, lab Hb 8. Apa tindakan yang tepat untuk pertama kali ?
A. Melepas plasenta
B. Transfusi darah
C. Kompresi bimanual
D. Pasang infus, atasi syok
E. Menjahit perlukaan jalan lahir
(Alfian, Ikhman)
4. Apa tindakan yang paling tepat untuk lebih mengetahui gradasi syok hemoragis ?
A. Pasang folley catheter
B. Pasang infus 2 jalur untuk cairan dan tranfusi
C. Periksa USG 4 dimensi untuk diagnosis
D. Periksa darah lengkap di lab
(Alfian, Almer, Ikhman)
5. Penyebab di bawah ini yang dapat mengakibatkan syok secara umum ?
A. Reaksi humoral-imunologis
B. Keluarnya cairan dari intravaskular ke ekstravaskular
C. Intake dan output cairan tidak seimbang
D. Gangguan perfusi jaringan
(Innes)
6. Laki-laki 27 tahun fraktur tibia terbuka grade II setelah kecelakaan. Riwayat imunisasi
tetanus lengkap pada saat bayi dan 18 bulan yang lalu. Pemberian tetanus yang tepat
pada pasien tersebut ?
A. Pemberian tetanus profilaksis tidak perlu
B. Vaksin tetanus
C. Tetanus imunoglobuline
D. Vaksin tetanus dan imunoglobuline
E. Vaksin tetanus, imunoglobuline, dan booster untuk 6 bulan
(Anisa, Innes)

7. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dibawa ke UGD akibat terkena ledakan. Pada PF
didapatkan takipnea, stridor, sesak dan edema laring. Dibawah ini manakah keadaan
yang dapat mengancam jiwa pasien tersebut ?
A. Gangguan potensi jalan napas
B. Gangguan pernapasan
C. Infeksi
D. Gangguan otak
E. Gangguan batang otak
(Arni)
8. Perempuan usia 60 tahun datang ke pkm dengan keluhan nyeri kepala yang berlangsung
terus-menerus. Penderita juga mengeluh terkadang mual dan tengkuk terasa kaku.
Penderita mengaku sebulan lalu kepalanya terbentur pada saat naik angkot. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan parestesi pada tungkai dan kaki kanan disertai refleks
babinski positif. Diagnosa ?
A. Nyeri kepala pasca kontusio cerebri
B. Perdarahan subdural hemisfer kiri
C. Perdarahan intracerebral hemisfer kiri
D. Kontusio cerebri
E. Hematoma epidural kanan
(Arni)
9. Perempuan 35 tahun keluhan utama lemah pada ke 4 anggota gerak sejak 5 hari yang
lalu. Kelemahan diawali kedua anggota gerak bawah ke atas. Disertai kesemutan pada
kedua kaki TD 120/80 mmHg, HR 84x/menit, RR 20x/menit. Parese N VII motorik,
tetraparese ekstremitas atas 2/2, bawah 1/1, refleks fisiologis menurun. Hasil pungsi
lumbal sel normal, protein meningkat sedikit. Diagnosa ?
A. Myastenia gravis
B. Periodik paralisis
C. Polineuropati akut
D. Meningitis virus
E. Parkinson
(Anisa, No Name)
10. 11. Anak perempuan berusia 5 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD RS dengan keluhan
demam sejak 3 hari yang lalu. Tidak ada riwayat batuk, pilek dan diare. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan BB 20 kg, lethargi, TD normal, HR 150x/menit reguler isi
kurang, RR 34x/menit, capillary refill time 4 detik, akral dingin. Manakah diagnosis
yang tepat ?
A. Syok hipovolemik kompensata
B. Syok hipovolemik irreversible
C. Syok sepsis
D. Syok hipovolemik dekompensata
E. Syok distributif
(Arum)
12. Apakah mekanisme yang dilakuakn pada syok stadium/warm syok pada anak ?
A. CO dan tahanan vaskular sistemik
B. CO dan tahanan vaskular sistemik
C. CO dan tahanan vaskular sistemik

D. CO dan tahanan vaskular sistemik

(Arum, Assyifa H)
13. Seorang perempuan 33 tahun diantar oleh warganya karena kecelakaan setelah 1 jam
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan terdapat jejas pada thoraks anterior,
hemitoraks dekstra mengalami nafas tertinggal serta mengeluhkan nafas sesak. Apakah
penyebab utama pada kasus tersebut ?
A. Airways
B. Breathing
C. Circulation
D. Disability
E. Environmental
(Assyifa H, Luvy)
14. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dirawat di RS pasca operasi laparatomi setelah 24 jam
yang lalu. Namun pasien tiba-tiba tidak sadar, hasil PF suhu 41,2C, TD 70 mmHg,
suara nafas stridor dan setetlah dilakukan pemasangan infus kristaloid 30 tetes/menit.
Apakah diagnosa pada kasus tersebut ?
A. Syok septik
B. Syok neurogenik
C. Syok kardiogenik
D. Syok hipovolemik
E. Syok anafilaksis
(Asyifa T, Luvy, Magindra)
15. Tanda-tanda dari keadaan diatas ?
A. Kehilangan kesadaran tiba-tiba
B. Hiperpiretik
C. Tidak ada pengeluaran urin output 24 jam
D. Saturasi O2
E. Hipotensi
(Asyifa T, Auliya, Magindra, Meganita, Rifky)
16. Manakah dibawah ini yang pada fase perbaikan perforasi yang paling sulit dalam
mengatasi syok ?
A. Fase kardio
B. Fase pulmo
C. Fase ekskresi dan ginjal
D. Fase SSP
(Auliya, Meganita, Mettasari, Rifky)
17. Pasien datang ke poliklinik dengan keluhan mata tertutup. Pada pemeriksaan didapatkan
pupil tertarik ke lateral, tajam penglihatan menurun. Apa diagnosis ?
A. Selulitis orbita
B. Parese N III melibatkan pupil
(Mettasari)
18. Manakah dibawah ini pemeriksaan yang menunjukkan adanya aneurisma ?
A. Funduskopi
B. Gerak bola mata
C. Slitlamp parameter
D. Neuroimaging
(Cecep. Mirella)

19. Seorang bayi berumur 1 hari dengan BB 3 kg dibawa ke UGD RS dengan usu terbuai ke
luar rongga abdomen tanpa terbungkus selaput. Apa tindakan dokter paling tepat ?
A. Membungkus dan menutup dengan kasa lembab
B. Bungkus dengan urine bag/silo steril
C. Tutup dengan kasa dan salep sulfadiazine
D. Masukan usus ke abdomen dan jahit
E. Rawat usus terbuka dengan kasa lembab
(Coryna, Mirella, M.Irfan)
20. Seorang laki-laki 24 tahun mengeluh nyeri perut 5 hari yang lalu di kuadran kanan
bawah dan menyebar seluruh perut. Sebelumnya sakit perut di RLQ 4 hari yang lalu.
Pada PF didapatkan TD 100/60 mmHg, HR 100x/menit, suhu 38C. Nyeri tekan (+),
nyeri lepas (+), defans muskuler, bising usus tidak terdengar. Apakah diagnosis kasus
tersebut ?
A. App akut
B. App perforata
C. Peritonitis
D. Ileus obstruktif
E. Ileus paralitik
(Coryna, M.Irfan)
21. Apa penyebab tersering pada penyakit ini ?
A. Primary peritonitis
B. Secondary peritonitis
C. Tertiary peritonitis
D. Fecal peritonitis
E. Foreign body peritonitis
(Nanda)
22. Apakah penatalaksanaan yang paling tepat pada pasien di atas ?
A. Antibiotik dosis tinggi + laparaskopi
B. Antibiotik + rawat inap
C. Antipiretik + laparaskopi
D. Analgesik dosis tinggi + rawat inap
E. Analgesik dosis tinggi + antipiretik
(Neng Ayu)
23. Seorang laki-laki 17 tahun datang ke IGD RS karena kecelak aan bermotor 3 jam yang
lalu. Dari hasil anamnesis didapatkan mekanisme trauma head of contision. Pasien hanya
mengeluhkan nyeri pada daerah leher. Dari pemeriksaan fisik pasien sadar dan sesak
napas tidak ditemukan. Dari hasil anamnesis diata, apa penatalaksanaan yang paling
tepat ?
A. Lakukan imobilisasi
B. Lakukan pemasangana hard collar neck dan lakukan pengecekan vital sign
C. Lakukan pemasangana hard collar neck dan lakukan pemeriksaan head to toe
D. Lakukan pemasangana hard collar neck dan lakukan pemberian IV fluid NaCl
E. Lakukan pemasangana hard collar neck, lakukan pemberian IV fluid NaCl dan
metilprednisone
(Nike)
24. Seorang laki-laki berusia 18 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan sesak napas setelah
mengalami kecelakann bermotor. Pasien mengeluhkan sesak napas dan nyeri pada dada

kanannya. Pasien mengaku dada kanannya terbentur trotoar. Dari hasil PF didapatkan
nyeri dada, nafas paradoksal, sesak napas, dan krepitasi pada thoraks IV-VII. Apa
diagnosis yang tepat pada kasus diatas ?
A. Pneumotoraks
B. Hematotoraks
C. Flail chest
D. Emfisema subkutis
E. Temponade jantung
(Dian Arti, Nike)
25. Perempuan 36 tahun dibawa ke UGD patah tulang tibia terbuka dan jaringan lunak yang
hilang berukuran 8 cm, sehingga membutuhkan skin graft, tidak ada cedera vaskular
klasifikasi menurut still anderson untuk cedera pasien tersebut ?
A. Tipe I
B. Tipe II
C. Tipe III A
D. Tipe III B
E. Tipe III C
(Noerlia)
26. Manakah injury severity score (ISS) berikut yang paling tepat untuk pasien dengan luka
dada terbuka (IAS=4), colon transeksi (AIS=4), fraktur femur (AIS=3), dislokasi bahu
(AIS=2), serta cedera kelainan tiroid (AIS=1) ?
A. 11
B. 13
C. 41
D. 45
E. 46
(Noerlia)
27. Laki-laki 33 tahun ke UGD RS mengalami kecelakaan lalu lintas, pasien sadar tetapi
mengeluh sulit bernapas. PF memar pada dada kanan, foto toraks fraktur costa III dan IV
lateral dextra, gambaran perselubungan homogen radiolusen di hemotoraks dextra dan
mediastinum bergeser ke arah kiri terlihat bagian avaskular. Diagnosa ?
A. Atelektasis kanan
B. Pneumotoraks dextra
C. Pneumotoraks sinistra
D. Hematotoaks sinistra
E. Hematotoraks dextra
F. Atelektasis dextra
(Dikka, Novi)
28. Perempuan 40 tahun ke pkm dengan keluhan sulit menelan 2 minggu yang lalu, makan
bisa masuk, minum tersedak, keluhan disertai suara pirau. PF TD 160/80 mmHg, HR
80x/menit, RR 24x/menit, pemeriksaan neurologi parese N IX-X, refleks muntah (-).
Diagnosa ?
A. Stroke infark vertebrobasiler
B. Sub infratentorial
C. Def.asetilkolin
D. Antibodi asetilkolin
E. Neuropati perifer

(Dikka)
29. Indikasi torakostomi pada kasus hemotoraks ?
A. Perdarahan 100 cc/jam (2-4 jam pertama)
B. Perdarahan 150 cc/jam (2-4 jam pertama)
C. Perdarahan 200 cc/jam (2-4 jam pertama)
D. Perdarahan 100 cc/jam (2-4 jam pertama)
E. Perdarahan 200 cc/jam (2-4 jam pertama)
(Dudy, Permata)
30. Anak usia 5 tahun mengeluh sesak napas berat. Sebelumnya menelan uang koin.
Penatalaksanaan ?
A. Tracheostomy
B. Indirect laryngoscopy
C. Direct laryngoscopy
D. Hemlich manuver
E. Vagal manuver
(Dudi, Permata)
31. Manakah dibawah ini merupakan penanganan obstruksi laring yang benar ?
A. Krokotirotomi, direct laryngoscopy, traceostomi, ekstraksi
B. Krokotirotomi, ekstraksi, traceostomi, direct laryngoscopy
C. Krikotirotomi, traceostomy, direct laringoscopy, ekstraksi
D. Krikotirotomi, ekstraksi, traceostomy, direct laringoscopy
E. Ekstraksi, krikotirotomi, traceostomy, direct laringoscopy
(Dwi, R.Deri)
32. Laki-laki 24 tahun dibawa ke UGD RS mengalami kecelakaan dan tidak sadar. Pada
primary survey, dokter mendengar suara mendengkur dan dari inspeksi didapatkan
pergeseran ke belakang bagian anterior (symphyseal), pasien berbafas spontan dengan
RR 32x/menit, HR 96x/menit, TD 100/70 mmHg. Manakah kondisi berikut yang
menyebabkan gangguan nafas pada pasien tersebut ?
A. Material benda asing berupa cairan/semisolid pada jalan nafas utama
B. Kondisi faring yang sebagian tertutup palatum mole, epiglotis, lidah
C. Obstruksi setinggi laring atau diatasnya
D. Obstruksi saluran napas bawah
E. Suara dari spasme laringeal
(Dwi, Dyah Ayu, R.Deri)
33. Wanita 17 tahun datang ke UGD setelah terjatuh dari motor. Pada PF didapatkan pasien
tampak pucat, bisa berjalan, bisa berbicara baik, tidak ada luka tampak luar. Apakah
penatalaksanaan yang tepat ?
A. Tempatkan di blankar datar, periksa ABC, vital sign, IV line, diagnostik,
observasi
B. Tempatkan di blankar datar, periksa ABC, pulangkan
C. Tempatkan di blankar datar, periksa ABC, vital sign, IV line, rawat ruangan tanpa
diagnostik
D. Tempatkan di blankar datar, vital sign, pulang
E. Tempatkan di blankar datar, vital sign, obat, observasi, pulang
(Dyah Ayu, Rahdyani)

34. Laki-laki 24 tahun ke UGD, sesak napas karena kecelakaan, TD 100/70, HR 100x/menit,
RR 30x/menit, jejas dada kanan, pergerakan dinding dada tertinggal, redup pada ICS VVII, suara napas dada kanan menurun. Pertama kali dilakukan ?
A. Needle thoracostomi
B. COSD
C. Intubasi
D. Tracheostomi
E. Chest tube
(Rahdyani)
35. 36. Penanganan pertama fraktur pelvis yang tidak stabil serta hemodinamik tidak stabil ?
A. Aplikasi external fixsator
B. Pelvis angiography
C. Pelvis packing
D. Pemasangan pelvis blinder
E. Percutaneus iliasacral screw
(Eva, Rizki)
37. Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sesak yang
disertai batuk, setelah dilakukan pemeriksaan foto rontgen thorak tampak adanya cairan
dalam cavum pleura sinistra dan dokter mendiagnosis dengan efusi pleura sinistra.
Dokter memutuskan untuk dilakukan pungsi pleura pada pasien tersebut. Manakah
berikut ini merupakan lapisan paling profunda yang akan dilalui oleh jarum tersebut ?
A. Fascia pectoralis
B. Fascia endothoracica
C. M.intercostalis
D. Pleura parietal
E. Pleura visceralis
(Evania, Rizki, Syarafina)
38. Seorang laki-laki berusia 53 tahu dibawa oleh keluarga ke puskemas dengan keluhan
nyeri dada dan sesak napas, saat sesang dianamnesis tiba-tiba pasien tidak sadarkan diri.
Pada pemeriksaan didapatkan arteri radialis dan arteri carotis tidak teraba, suara jantung
dan suara napas tidak ada. Apakah tindakan pertama yang tepat dilakukan ?
A. Resusitasi cairan
B. Resusitasi cardiopulmonal
C. Bebaskan jalan napas
D. Beri nafas bautan
E. Beri adrenalin
(Evania, Faqih, Syarafina)
39. Perempuan 38 tahun keluhan gatal, disertai bercak-bercak kemerahan seluruh tubuh,
muncul di pagi hari dan menghilang di siang hari, ayah pasien memiliki penyakit asma,
pada PF ditemukan eritem, tonjolan, menyebar seluruh tubuh. Diagnosis ?
A. Dermatitis kontak alergi
B. Urtikaria
C. Neurodermatitis
D. Eksantema vulgaris
E. Dermatitis kontak iritan
(Faqih, No Name)

40. Seorang perempuan usia 60 tahun datang ke RS dengan keluhan kejang. Mula-mula
kepala menengok ke kiri kemudian kelojotan seluruh badan sebelumnya pasien
belumpernah kejang seperti ini. Setelah dan sebelum kejang pasien tidak sadarkan diri.
PF composmentis TD 120/80 HR 24x/menit suhu 37. Pemeriksaan neurologi mulut kaku.
Diagnosa ?
A. Stroke perdarahan
B. SOL intfratentorial
C. Epilepsi
D. Perdarahan subarakhnoid
E. SOL supratentorial
(Fina)
41. Apa tindakan yang dilakukan pada kasus diatas ?
A. Diazepam
B. Fenitoin
C. Manitol
D. Cythicolin
E. Pentofal
(Fitri, Hafiz, Teguh)
42. Perempuan 25 tahun kecelakaan 30 menit yang lalu, terdapat luka di wajah dan ada suara
gurgling. Apa tindakan awal yang harus dilakukan ?
A. Nasofaring tube
B. Orofaring tube
C. Endotrakeal tube
D. Trakeostomi
E. Suction
(Fitri, Hafiz, Teguh)
43. Seorang pelajar berusia 17 tahun dibawa ke pkm karena mengalami kecelakaan lalu
lintas. Pasien mengalami penurunan kesadaran. Pasien hanya dapat melakukan gerakan
menarik badannya jika diberi rangsangan, suara tidak jelas, dan tidak dapat membuka
mata walau diberi rangsang nyeri. Manakah nilai GCS berikut ?
A. 5
B. 6
C. 7
D. 8
E. 9
(Galang, Heni, Vita)
44. Seorang laki-laki berusia 37 tahun datang ke RS dengan keluhan sesak napas setelah 1
jam yang lalu kecelakaan. Pasien mengaku dada sebelah kirinya terbentuk stang motor.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan krepitasi pada costa sebelah kiri. Dokter
mendiagnosis pasien konfusio paru. Manakah dibawah ini fraktur costa penyebab
konfusio paru ?
A. Costa I-III
B. Costa II-VII
C. Costa III-VIII
D. Costa IV-IX
E. Costa X-XII
(Galang, Heni, Vita, Wike)

45. Seorang dokter jaga di UGD sedang menangani 5 orang pasien ditemani perawat.
Manakah dibawah ini tindakan yang dilakukan dokter tersebut ?
A. O2 dan resusitasi cairan
B. Beri cairan kristaloid
C. Ke ICU
D. Lakukan triase kedaruratan
E. Dirujuk ke spesialis
(Galih, Wike, Wilda)
46. Seorang pria 21 tahun mengeluh nyeri tungkai bawah. PF region cruris dextra nyeri
tekan, deformitas, dan regio femur dextra hematom luas dan oedem, luka robek.
Mekanisme trauma ?
A. Direct force
B. Indirect force
C. Direct indirect force
D. Spural force
E. Rotation force
(Galih, Wilda)
47. Manakah dibawah ini pernyataan yang paling tepat apabila pada pasien ditemukan
fracture displacement ?
A. Terjadi pada complete fracture
B. Terjadi pada incomplete fracture
C. Terjadi akibat gaya gesek
D. Terjadi akibat luka terbuka
E. Terjadi pada tulang panjang
(Wiwin)
48. Laki-laki berusia 56 tahun datang ke pkm dengan keluhan nyeri pada kedua mata.
Keluhan disertai mata berair dan merah, nyeri kepala, kadang disertai mual & muntah,
dan penglihatan kabur baik jarak dekat maupun jauh. Dari hasil pemeriksaan
didapatkan :
VOD 6/15 dikoreksi S+0,75 menjadi 6/6
VOS 6/10 dikoreksi S+0,50 menjadi 6/6
Apakah diagnosis kasus tersebut ?
A. Ablasio retina
B. Konjungtivitis
C. Glaukoma akut
D. Ulkus retina
E. Endoftalmitis
(Wiwin)
49. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke UGD RS karena trauma tajam. Dia
mengalami luka tusukan di leher tepatnya di pertengahan klavikula dan costa I thoraks
kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan udara di thoraks kanan disertai tension
pneumotiraks. Dari kasus di atas bagian mana yang terkena tusukan ?
A. Pleura mediastinalis
B. Bronkus lobaris pulmonalis dextra
C. Pleura costalis
D. Bronkus dextra
E. Cupula pleura

(Gilang, Yaya)
50. Pada pemeriksaan radiologi thoraks pada posisi berdiri. Di daerah mana kemungkinan
cairan akan mengalir dan berkumpul ?
A. Incisura cardiaca pulmonalis
B. Fisura horizontalis pulmonalis
C. Fisura oblique pulmonalis
D. Resessus costomediastenalis
E. Resesus costodiafrgamaticus
(Gilang, Yaya)