Anda di halaman 1dari 5

 Bukan penghantar panas

 Pada waktu dimasukkan harus dalam keadaan pekat atau semi solid dan sesudahnya
menjadi keras
BAHAN PENGISI SALURAN AKAR PADA GIGI SULUNG
Bahan pengisi saluran akar yang biasanya digunakan pada gigi sulung adalah dalam bentuk
pasta
seperti Zinc Oxide Eugenol, Calcium Hydrokside dan Pasta Iodoform. Syarat utama
keberhasilan perawatan saluran akar pada gigi sulung adalah bahwa bahan pengisi saluran
akar
harus bisa teresorbsi bersamaan dengan resorbsi fisiologis akar gigi sulung.
1. PASTA ZINC OXIDE EUGENOL
Komposisi : Bubuk (zinc oksid 69%, white resin 29%, zinc stearate 1%, zinc acetate 0,7%)
dan
Larutan (eugenol 85% dan minyak zaitun 15%)
Indikasi Penggunaan : Biasanya digunakan untuk indikasi perawatan pulpa gigi sulung
nonvital/medikamen pulpektomi.
a. Campuran ZOE + Formokresol
Pasta ZOE tidak mempunyai sifat antibakteri yang baik kecuali dicampur dengan
formocresol.
Namun, penambahan bahan tambahan akan mempengaruhi proses resorpsi pada ZOE
terutama
pada overfilling.
 Indikasi : Perawatan Nekrosis, Pulpotomi,Pulpektom
 Kebaikan :
 Sifat bakteriosid
 Memp daya mengikat protein
 Tdk menyebabkan resorbsi intern
Keburukan :
 Pada perawatan pulpotomi dapat menyebabkan pulpa menjadi non vital
2. IODOFORM
Formulasi yang berbeda dari saluran akar mengisi bahan yang mengandung iodoform yang
tersedia:
a. KRI Paste.
 Kandungan: sebuah iodoform 80% senyawa yang juga mengandung
parachlorophenol 2%, kamper 5%, dan mentol 1%.
 Sifat: biokampatible, tidak mengganggu evolusi benih gigi maupun erupsi gigi
permanen, radiopak dan boleh diresorpsi.
 Indikasi: Perawatan dan obsturasi pada gigi sulung yang mengalami infeksi pada
kanal.
 Kontraindikasi: Tidak boleh digunakan pada anak dibawah 30bulan (2 ½ tahun).
 Harus diperhatikan pada pasien yang allergi terhadap iodin tidak bisa digunakan
pasta ini.
b. Maisto pasta (iodoform, kamper, mentol, parachlorophenol oksida seng, lanolin, dan
timol)
c. Guedes Pinto-tempel (iodoform , mengandung kamper parachlorophenol)
d. Rifocort (asetat natrium prednisolon dan rifampisin)),
e. Endoflas (iodoform, seng oksida, kalsium hidroksida, barium sulfat, eugenol, dan

Jarum dimasukkan sejauh mungkin dalam saluran akar dan pasta disuntikkan sambil jarum ditarik perlahan-lahan. Peletakan dapat dilakukan dengan jarum lentulo.  Bahan aktif 1.4 gram 4. b. Silicone oil 22.  Penelitian menunjukkan Vitapex tidak begitu efektif banding dengan Kri paste. Ca( OH )2 ( Calcium Hidroxide )30. diletakkan pada jarum lentulo kemudian dimasukkan dan diputar didalam saluran akar. . Pasta dicampur dan dimasukkan dalam tabung. tangkai yang disekrup dipasang dan diputar. Iodoform tidak ada tindakan iritan  Dalam dosis kecil itu menghilangkan rasa sakit dan disinfektan memiliki pengaruh besar pada sistem saraf.9 gram KEUNTUNGAN DAN KERUGIAN PASTA IODOFORM DAN PASTA ZOE Bahan Keuntungan Kerugian Pasta iodoform(kri paste)  . Cara ini dapat mengisi seluruh saluran akar dari apeks sampai orifis.4 gram 3.  Tidak ada toksisitas  Sangat resorbable.Iodoform 40. pasta akan keluar melalui jarum khusus. Vitapex ( kalsium hidroksida dan iodoform) 6  suatu bahan pengisi untuk gigi sulung yang popular  Vitapex mengandung calcium hidroksida dan iodofrom. Manipulasi kerja Pasta Zinc Oxide Eugen . a. Pasta dicampur. Bahan Lain 6.paramonochlorophenol) f.3 gram ( bahan untuk kapping pulpa ) 2. bacteriocidal  Tidak berbahaya  Radiopa Teknik Aplikasi Bahan Pengisi Saluran Akar Jenis Pasta Berbagai cara dan instrumen telah dibuat dan dimodifikasi untuk memasukkan pasta ke dalam saluran akar. Seperti halnya dengan suntikan. saluran akar akan terisi dengan memutar lentulo dan menarikanya perlahan-lahan. Dua metode yang populer adalah metode penyuntikan dan penggunaan jarum lentulo. Penyuntikan dilakukan dengan cara menggunakan jarum semprit dengan tabung dan jarum khusus.

Berdasarkan pengalaman. syringe harus diulas dengan cotton yang dibasa dengan 0.Manipulasi ZOE Semen dicampur denga cara menambahkan sejumlah powder ke dalam cairan sehingga diperoleh konsistensi yang kental. Setelah itu. 2 gram pasta dalam syringe polypropylene. Radiograf X-ray dilakukan unutk evaluasi keberhasilan dari bahan pengisi ini. Pencampuran dapat dilakukan pada glass slab tipis dan menggunakan spatula logam yang tahan karat. pasta ZOE yang lebih tebal ditempatkan pada kanal. dapat digunakan untuk 50 x pengisian saluran akar. Gambar 2: Preparasi saluran akar dan membersihkan debris serta mengeringkan kanal. Gigi kemudian direstorasi dengan penuh. PASTA IODOFORM Gambar 1: Bentuk sediaan pasta iodoform. Gambar 3: Masukkan ujung syringe ke dalam kanal. Namun bila ingin digunakan sebagai tumpatan sementara atau sebagai basis maka lebih baik mencapai waktu setting yang lebih cepat yaitu kurang lebih 2 menit. Kanal dikeringkan dengan paper point yang steril. Gambar 4:Mengisi kanal dengan menekan plugger syringe dengan pelan sambil mengaeluarkan ujung syringe dari kanal EVALUASI KEBERHASILAN Penggunaan pasta ZOE menunjukkan hasil 88% resorpsi komplit dan 25. Setelah itu.5 % larutan NaOCL atau 70 % alcohol.File yang kecil dapat digunakan untuk memasukkan pasta tersebut ke dalam dinding. irigasi dengan hidrogen peroksida 3% dan diikuti dengan sodium hypchlorite.8% reduksi dari . Sebelum dan setelah menggunakan permukaan. Pasta berlebihan dibuang dengan paper point atau Hedstrom file. dan disimpan pada tempat yang terlindung dari sinar matahari. Dilengkapi dengan rubber indicator yang dapat menyesuaikan kepanjangan saluran akar. Teknik pengisian: Setelah jaringan pulpa dibuang dari kanal. ujung syringe ditutup kembali dengan protective cap ( sudah tersedia dalam kemasan ). campuran tipis pasta ZOE unreinforced dilapisi dengan paper point untuk menutupi dinding saluran akar. Apabila perdarahan dapat dikontrol dan kanal masih dipertahankan dalam keadaan kering. Menurut Craig (2002) rata-rata waktu yang diperlukan untuk mencapai setting adalah 4-10 menit. suatu konsistensi yang baik dapat diperoleh tanpa menimbang. Plugger saluran akar digunakan untuk kondensasi bahan pengisi ke dalam kanal. Perbandingan jumlah powder/cairan berkisar dari 4/1 dan 6/1 (satuan berat) akan menghasilkan semen dengn sifat-sifat yang dikehendaki.

Selebihnya. Phenolic telah terbukti sitotoksik. Garcia-Godoy mendapat hasil keberhasilan yang memuaskan yaitu 95. Dentistry for child and adolescent. dapat menghilangkan rasa sakit dan disinfektan memiliki pengaruh besar pada sistem saraf. Endodontics Problem Solving in Clinicals Practice. 2. Pitt Ford HE. mutagenic dan berpotensi karsinogenik. Iodoform mempunyai banyak keuntungan misalnya tidak ada tindakan iritan. KESIMPULAN 1. DAFTAR PUSTAKA 1. 2002. 2004. bacteriocidal. 5.6% secara klinis dan radiograf dengan pasta Kri sepanjang 24 bulan pada 43 gigi. Overfill pada Kri paste menghasilkan kesuksesan 79% dan 41% untuk ZOE. tidak berbahaya. keberhasilan yang baik pada klink dan radiografi. penggunaan phenolic tidak disarankan karena kealamiannya yang meragukan. Rifkin melaporkan 89% keberhasilan secara klinis dan radiograf selama 1 tahun dengaan Kri paste pulpektomy pada gigi sulung. Dariapda penelitian keberhasilan penggunaan pasta iodoform lebih memuaskan berbanding dengan pasta ZOE. Pitt Ford TR.E. .R. Namun iodoform juga ada kerugian yaitu waktu resorpsi yang lebih cepat daripada resorpsi fisiologis akar-akar gigi sulung. paraformaldehide. formaldehyde. dan cresol yang sudah diuji coba. didapati bahwa pasta ini dapat diresorbsi dalam waktu 2 minggu sekiranya terdapat pada daerah periradikular dan regio furkasi. alergi iodine dan perubahan warna kekuningancoklat mahkota gigi yang dapat mengganggu estetika. Bahan pengisi pasta ZOE tidak mempunyai sifat antibakteri yang baik kecuali dicampur dengan formocresol tetapi ini akan mempengaruhi waktu resorpsi pasta ZOE.8 th ed. Penelitian klinis pada hewan dan manusia menunjukkan keberhasilan penggunaan pasta ZnOE sebagai bahan pengisi saluran akar berkisar antara 65-95%. Holan dan Fuks membandingkan Kri paste dengan ZOE pada gigi sulung molar manusia selama 48 bulan setelah perawatan. ZnOE dikombinasikan dengan bahan yang berbeda seperti formokresol. 3. McDonald R. London: Martin Dunitz Ltd. Dari penelitian tersebut.. tetapi penambahan bahan-bahan ini belum bisa meningkatkan kualitas bahan tersebut maupun membuat bahan-bahan tersebut lebih dapat teresorpsi dibandingkan ZnOE tunggal. resobability dan sifat disinfektan yang lebih baik daripada Zinc Oxide Eugenol(ZOE).radiolucensi sebelum perawatan. sangat resorbable. Syarat utama keberhasilan perawatan saluran akar pada gigi sulung adalah bahwa bahan pengisi saluran akar harus bisa teresorbsi bersamaan dengan resorbsi fisiologis akar gigi sulung. radiopaque. Rhodes JS. St. 4. Pasta ZnOE adalah bahan yang paling sering dipakai sebagai bahan pengisi saluran akar pada gigi sulung. 2. Kri paste mempunyai keberhasilan sebanyak dua kali ganda banding dengan ZOE pada molar 1 sulung. Untuk meningkatkan angka keberhasilan tersebut. Louis: Mosby. tidak ada toksisitas. Avery D. Mereka mendapati bahwa keberhasilan Kri paste adalah 84% dan pada kelompok ZOE cuma 65%.

Cohen. alih bahasa Sundoro. R. St Louis : Mosby . 1994. 1990. Pathway Of The Pulp.3.C. Jakarta : Universitas Indonesia 4. R. S & Burns. Bence. Buku Pedoman Endodontik Klinik. 6 th ed.