Anda di halaman 1dari 12

DIAGNOSA ASUHAN

KEPERAWATAN GIGI
OLEH : KELOMPOK 5

Tahapan Asuhan Keperawatan


Gigi
Pengkajian
Diagnosa Keperawatan gigi
Perencanaan keperawatan gigi ( intervensi )
Pelaksanaan ( implementasi )
Evaluasi ( formatif / proses dan sumatif )

Pengkajian data
subjektif
Pemeriksaan yang dilakukan dengan cara tanya
jawab berdasarkan keluhan pasien menggunakan
bahasa komunikasi yang sederhana dan mudah
dimengerti.
Riwayat kesehatan, meliputi :
Perawatan medis saat ini dan tindak lanjut
Riwayat alergi
Obat obatan / pengobatan alternatif
Riwayat rawat inap / operasi
Gangguan perdarahan, Infeksi
Riwayat keganasan berikut pengobatannya
Kebutuhan profilaksis AB
Kondisi sistem tubuh atau organ
Kebiasaan pasien

MACAM-MACAM
SUBYEKTIF

PEMERIKSAAN

a.Auto anamnesa yaitu anamnesa


tanpa bantuan orang lain.
b.Allo anamnesa yaitu anamnesa
dibantu
orang
lain.
contoh
pemeriksaan anak- anak dibantu
orang tuanya.

Pengkajian Data Objketif


Pemeriksaan yang dilakukan
berdasarkan pengamatan dan keaktifan
operator.
2.Macamnya :
a.Ekstra oral :
1)Inspeksi melihat muka simetris/ asimetris.

b.Intra oral :
1) Jaringan mukosa rongga mulut antara
lain : bibir, pipi, lidah, palatum ,tonsil,
gingiva.

2)Kelainan dentofacial.

2) Jaringan keras gigi /pulpa dengan

3)Palpasi kelenjar lymphe kiri dan kanan.

beberapa cara sebagai berikut :


Inspeksi
Probe
Termis
Perkusi
Tekanan
Palpasi
A.P.E

kiri : lunak/keras, sakit/tidak sakit/ bergerak /tidak


bergerak .
kanan : lunak/keras, sakit/tidak sakit/ bergerak
/tidak bergerak
suhu: panas/ normal.

Diagnosa keperawatan gigi


ditegakkan berdasarkan
1.

Pengambilan Data Data klien/pasien yang


akurat

2.

Mengidentifikasi adanya masalah atau ketidak


terpenuhinya kebutuhan manusia yang
berhubungan dengan kesehatan mulut yang
dapat dipenuhi oleh proses keperawatan gigi.

3.

Perilaku penting untuk perencanaan dan


implementasi keperawatan gigi yang efektif
dan mengevaluasi hasilnya (keluarannya)

Penegakan diagnose keperawatan gigi


termasuk mengidentifikasi hal hal sebagai
berikut:
1.

Masalah aktual dan masalah potensial yang


berhubungan dengan kesehatan atau penyakit mulut
klien/pasien

2.

Faktor-faktor yang menyebabkan masalah dan faktorfaktor risiko yang mungkin mempengaruhi

3.

Bukti-bukti yang mendukung diagnosa keperawatan


gigi

4.

Kekuatan klien yang dapat mendukung klien dalam


mencegah atau mengatasi masalah

5.

Fokus terhadap prioritas perawatan

Contoh format Pencatatan


Diagnosa (Wilkins,2005)

KELOMPOK 5 :
R.E HAURA AZZAHRA
AISYAH WULANDARI
RAISYA YULIANI UTARI
WAHIDIL PUTRI
FIKRI HIDAYAT
FANNY WULANDARI
LIYA UMMI HABIBAH

TERIMA
KASIH