BAB I
PENDAHULUAN
mengobati penyakit mental dan saraf. Akan tetapi bila disalahgunakan dapat menyebabkan
terjadinya masalah serius karena mempengaruhi otak atau pikiran serta tingkah laku
pemakainya, dan biasanya mempengaruhi bagian tubuh yang lain. Selain itu, penyalahgunaan
Zat-Zat Psikoaktif
ketagihan ( Adiksi).
Seringkali Zat-Zat Psikoaktif tersebut juga menimbulkan kebiasaan psikologis, yaitu
orang akan mengalami kesukaran tanpa Zat-Zat Psikoaktif
mengkonsumsi Zat-Zat Psikoaktif biasanya dosis yang diperlukan semakin lama semakin
besar. Hal ini disebabkan karena tubuh seseorang telah menjadi kebal terhadap Zat-Zat
Psikoaktif tersebut.
Penggunaan Zat-Zat Psikoaktif dalam dosis yang tinggi dapat menyebabkan kerusakan
pada otak dan tubuh serta dapat menimbulkan kematian. Zat-Zat Psikoaktif Masuk kedalam
tubuh melalui :
a. Mulut (merokok dengan pipa atau sigaret)
b. Hidung (menghisap zat dalam bentuk uap atau bubuk, misal : kokain)
c. Kulit (menyuntiknya kedalam otot ataupun pembuluh darah)
Cara yang paling langsung dan keras adalah dengan menyuntikkan kedalam vena karena
hasil yang didapatkan cepat dan dramatis. Zat-Zat Psikoaktif diklasifikasikan menurut cara
obat itu mempengaruhi pemakainya, yaitu :
1. Stimulan (menstimulasi kegiatan sistem saraf)
2. Depresan (mengurangi kegiatan sistem saraf)
3. Halusinogen (memberikan efek halusinasi)
4. Euforia (memberikan rasa gembira dan bergairah)
Salah satu contoh dari Zat-Zat Psikoaktif yang menyebabkan ketagihan misalnya adalah
Amfetamin atau lebih dikenal dengan sebutan Shabu-Shabu. Amfetamin merupakan satu
jenis narkoba yang dibuat secara sintetis dan kini terkenal di wilayah Asia Tenggara.
Amfetamin dapat berupa bubuk putih, kuning, maupun coklat, atau bubuk putih kristal kecil.
Dengan amfetamin, para atlet olahraga dapat meningkatkan penampilannya, misalnya berlari
dengan kecepatan yang luar biasa. Amfetamin juga mempengaruhi organ-organ tubuh lain
yang berhubungan dengan hipotalamus, seperti peningkatan rasa haus, ngantuk ataupun lapar.
Oleh karena hal tersebut, penulis tertarik untuk membuat suatu tulisan yang berhubungan
dengan salah satu contoh dari Zat-Zat Psikoaktif
Amfetamin atau lebih dikenal dengan sebutan Shabu-Shabu. Pada kali ini, judul yang
diangkat adalah Narkoba : Amfetamin ( Shabu Shabu )
1.2 Tujuan
Adapun beberapa tujuan yang akan dibahas dalam materi ini adalah :
1. Memahami apa yang dimaksud dengan amfetamin
2. Mengetahui sejarah penemuan amphetamine
3. Menjelaskan mekanisme kerja amphetamine
4. Menyebutkan pengaruh amfetamin
5. Mengetahui bagaimana efek dari mengkonsumsi amfetamin
6. Menjelaskan bagaimana bisa terjadi penyalahgunaan amfetamin
7. Menyebutkan status hukum amfetamin dibeberapa negara
8. Mengetahui cara penanganan dalam penyalahgunaan narkoba
1.3 Rumusan Masalah
Berdasarkan tujuan tersebut, rumusan masalah yang dapat dibuat adalah sebagai berikut :
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
BAB II
Amfetamin dapat membuat seseorang merasa energik. Efek amfetamin termasuk rasa
kesejahteraan, dan membuat seseorang merasa lebih percaya diri. Perasaan ini bisa bertahan
sampai 12 jam, dan beberapa orang terus menggunakan untuk menghindari turun dari obat
Obat-obat yang termasuk ke dalam golongan amfetamin adalah:
1. Amfetamin
2. Metamfetamin
3. Metilendioksimetamfetamin (MDMA, ecstasy atau Adam).
.Senyawa terkait metamfetamin pertama kali disintesis dari efedrin di Jepang pada
tahun 1920 oleh kimiawan Akira Ogata , melalui pengurangan efedrin menggunakan fosfor
merah dan yodium . Farmasi Pervitin adalah tablet 3 mg metamfetamin yang tersedia di
Jerman dari tahun 1938 dan secara luas digunakan dalam Wehrmacht , namun pada
pertengahan tahun 1941, metamfetamin menjadi zat yang terbatas penyebarannya, hal
tersebut karena prajurit yang mengkonsumsinya memiliki waktu istirahat yang sangat sedikit
dan tak punya banyak waktu untuk memulihkan tenaganya serta adanya penyalahgunaan.
Selama sisa perang, dokter militer terus mengeluarkan obat tersebut, tetapi dibatasi dan
dengan adanya diskriminasi.
Pada tahun 1997 dan 1998, para peneliti di Texas A & M University mengklaim telah
menemukan amphetamine dan methamphetamine di dua dedaunan Acacia spesies asli Texas ,
A. berlandieri and A. berlandieri dan A. rigidula . rigidula . Sebelumnya, kedua senyawa ini
telah dianggap sebagai penemuan manusia. Temuan ini tidak pernah diduplikasi, dan analisis
yang diyakini oleh banyak ahli kimia sebagai hasil dari kesalahan eksperimental, dan dengan
demikian validitas laporan telah datang ke pertanyaan. Alexander Shulgin , salah satu peneliti
biokimia yang paling berpengalaman dan penemu banyak zat psikotropika yang baru, telah
mencoba untuk menghubungi peneliti Texas A & M dan memverifikasi temuan mereka.
2.3 Mekanisme kerja Amphetamine
Namun, aktivitas amfetamin di seluruh otak tampaknya lebih spesifik; reseptor
tertentu yang merespon amfetamin di tetapi beberapa daerah otak cenderung tidak
melakukannya di wilayah lain. Sebagai contoh, dopamin D2 reseptor di hippocampus , suatu
daerah otak yang terkait dengan membentuk ingatan baru, tampaknya tidak terpengaruh oleh
kehadiran amfetamin.
.Sistem saraf utama yang dipengaruhi oleh amfetamin sebagian besar terlibat dalam
sirkuit otak. Selain itu, neurotransmiter yang terlibat dalam jalur berbagai hal penting di otak
tampaknya menjadi target utama dari amfetamin. Salah satu neurotransmiter tersebut adalah
dopamin , sebuah pembawa pesan kimia sangat aktif dalam mesolimbic dan mesocortical
jalur imbalan. Tidak mengherankan, anatomi komponen jalur tersebut-termasuk striatum ,
yang nucleus accumbens , dan ventral striatum -telah ditemukan untuk menjadi situs utama
dari tindakan amfetamin. Fakta bahwa amfetamin mempengaruhi aktivitas neurotransmitter
khusus di daerah terlibat dalam memberikan wawasan tentang konsekuensi perilaku obat,
seperti timbulnya stereotip euforia .
Amphetamine telah ditemukan memiliki beberapa analog endogen, yaitu molekul struktur
serupa yang ditemukan secara alami di otak. l- Fenilalanin dan - phenethylamine adalah dua
contoh, yang terbentuk dalam sistem saraf perifer serta dalam otak itu sendiri. Molekulmolekul ini berpikir untuk memodulasi tingkat kegembiraan dan kewaspadaan, antara lain
negara afektif terkait.
2.3.1 [ edit ] DopamineDopamin
Neurotransmitter yang paling banyak dipelajari berkaitan dengan tindakan amfetamin
dalam sistem saraf pusat adalah dopamin . Semua obat adiktif muncul untuk meningkatkan
neurotransmisi dopamin, termasuk amphetamine dan methamphetamine. Penelitian telah
menunjukkan bahwa amfetamin meningkatkan konsentrasi dopamin di celah sinaptik ,
sehingga mempertinggi respon neuron pasca-sinaptik. Ini merupakan petunjuk khusus pada
respon terhadap obat hedonis serta kualitas adiktif obat. Mekanisme tertentu pada amfetamin
yang mempengaruhi konsentrasi dopamin telah dipelajari secara ekstensif. Saat ini, dua
hipotesis utama telah diusulkan, yang tidak saling eksklusif. Satu teori menekankan tindakan
amfetamin yang di tingkat vesikuler, meningkatkan konsentrasi dopamin dalam sitosol dari
neuron pra-sinapsis. Yang lainnya berfokus pada peran transporter dopamin DAT , dan
mengusulkan amfetamin yang dapat berinteraksi dengan DAT untuk menginduksi kebalikan
transportasi dopamin dari neuron presinaptik ke dalam celah sinaptik .
Hipotesis pertama didukung oleh penelitian dari David Sulzer lab di Columbia University
yang menunjukkan bahwa suntikan hasil amfetamin dalam meningkatkan konsentrasi
dopamin lebih cepat dari sitosol, sedangkan obat mengurangi jumlah molekul dopamin di
dalam vesikel sinaptik. Amphetamine adalah substrat untuk suatu pengambilan transporter
vesikel sinaptik saraf tertentu yang disebut VMAT2 . Ketika amfetamin diambil oleh VMAT2 ,
vesikel melepaskan molekul dopamin ke dalam sitosol dalam pertukaran. Meredistribusi
dopamin kemudian diyakini berinteraksi dengan DAT untuk mempromosikan transportasi
sebaliknya. Turunan amfetamin dan amfetamin basa lemah juga yang menerima proton, dan
bisa menurunkan gradien pH asam dalam vesikel yang lain dan memberikan energi bebas
untuk akumulasi neurotransmitter: dengan "dasar hipotesis lemah" tindakan amfetamin
menunjukkan bahwa penurunan energi bebas memberikan kontribusi terhadap redistribusi
dopamin dari konsentrasi sangat tinggi (molar)dalam vesikel ke sitosol. Kalsium mungkin
sebuah molekul utama yang terlibat dalam interaksi antara amfetamin dan VMATs.
Peningkatan dopamin sitosolik muncul untuk memicu neurotoksisitas, seperti dopamin automengoksidasi, sehingga meningkatkan amfetamin atau metamfetamin dalam dopamin sitosol
dan dapat menyebabkan stres oksidatif di sitosol yang pada gilirannya menyebabkan
autophagy -terkait degradasi akson dopamin dan dendrit.
Setelah fosforilasi, DAT mengalami perubahan konformasi bahwa hasil dalam transportasi
DAT-terikat dopamin dari ekstraselular ke lingkungan intraselular. Di hadapan amfetamin,
bagaimanapun, DAT telah diamati untuk berfungsi secara terbalik, meludah dopamin keluar
dari neuron presinaptik dan masuk ke celah sinaptik .Dengan demikian, di luar menghambat
reuptake dopamin , amfetamin juga merangsang pelepasan dopamin molekul ke dalam
sinaps.
Untuk mendukung hipotesis di atas, telah ditemukan bahwa PKC- inhibitor menghilangkan
efek amfetamin pada ekstraseluler dopamin di striatum konsentrasi tikus. Data ini
menunjukkan bahwa PKC- kinase mungkin merupakan titik kunci interaksi antara
amfetamin dan DAT transporter.
Tambahan tindakan amfetamin berkontribusi terhadap kemampuannya untuk melepaskan
dopamin dari neuron, termasuk tindakan sebagai inhibitor monoamine oksidase , suatu enzim
yang bertanggung jawab atas kerusakan dopamin di dalam sitosol, sebuah kemampuan untuk
meningkatkan sintesis dopamin tampaknya melalui tindakan pada enzim tirosin hidroksilase ,
yang mensintesis prekursor dopamin L-dopa , dan beberapa blokade DAT, tindakan yang
saham amfetamin dengan kokain . Karena kombinasi dari tindakan dan panjang paruh,
amfetamin dapat melepaskan dopamin jauh lebih daripada yang dapat kokain atau lainnya
obat adiktif.
2.3.2 Serotonin
Amphetamine telah ditemukan untuk mengerahkan efek yang sama pada serotonin
seperti pada dopamin . Seperti DAT , transporter serotonin SERT dapat diinduksi untuk
beroperasi secara terbalik pada stimulasi oleh amfetamin. Mekanisme ini diperkirakan
bergantung pada tindakan kalsium ion, serta pada kedekatan protein transporter tertentu.
Glutamatergic pathways are strongly correlated with increased excitability at the level of the
synapse. Penelitian terbaru tambahan postulat amfetamin yang secara tidak langsung dapat
mengubah perilaku glutamatergic jalur yang membentang dari daerah tegmental ventral ke
korteks prefrontal . Glutamatergic jalur yang sangat berkorelasi dengan rangsangan
meningkat pada tingkat sinaps. Peningkatan konsentrasi ekstraseluler serotonin sehingga
dapat memodulasi aktivitas neuron glutamatergic rangsang.
Kemampuan diusulkan amfetamin untuk meningkatkan rangsangan glutamatergic mungkin
jalur penting ketika mempertimbangkan serotonin-dimediasi kecanduan. Sebuah konsekuensi
perilaku tambahan dapat stimulasi lokomotor stereotip yang terjadi sebagai respon terhadap
paparan amfetamin.
2.3.3 Neurotransmitter Lain yang Relevan
Several other neurotransmitters have been linked to amphetamine activity. Beberapa
neurotransmiter lain telah dikaitkan dengan aktivitas amfetamin. Sebagai contoh, tingkat
ekstraselular dari glutamat , neurotransmitter rangsang utama dalam otak, telah terbukti
meningkatkan setelah terpapar amfetamin. Konsisten dengan temuan lain, efek ini ditemukan
di area otak yang terlibat dalam pahala, yaitu, nucleus accumbens , striatum , dan korteks
prefrontal . Selain itu, beberapa studi menunjukkan peningkatan kadar norepinefrin , suatu
neurotransmitter yang terkait dengan adrenalin , dalam menanggapi amfetamin. Hal ini
diyakini terjadi melalui reuptake penyumbatan serta melalui interaksi dengan pembawa
transportasi saraf norepinefrin. jangka panjang efek amfetamin digunakan pada
perkembangan saraf pada anak-anak belum mapan. Berdasarkan studi di tikus, menggunakan
amfetamin selama masa remaja dapat mengganggu dewasa memori kerja
2.4 Pengaruh Amfetamin
2.4.1 Amfetamin Mempengaruhi Otak
Ketika seseorang menggunakan upper, zat tersebut akan merangsang sistem saraf
pusat penggunanya. Zat bekerja pada sistem neurotransmiter norepinefrin dan dopamin otak.
Menggunakan amfetamin dapat menyebabkan otak untuk menghasilkan tingkat dopamin
yang lebih tinggi. Jumlah dopamin yang berlebih di dalam otak akan menghasilkan perasaan
euforia dan kesenangan yang biasa dikenal sebagai high.
Seiring berjalannya waktu, orang yang menggunakan shabu akan mengembangkan
toleransi terhadap zat amfetamin yang terkandung di dalam Shabu. Toleransi artinya
seseorang akan membutuhkan dosis yang lebih tinggi untuk mendapatkan efek yang sama.
Jika sejumlah dosis yang dibutuhkan tidak terpenuhi maka pengguna zat amfetamin akan
muncul perasaan craving/withdrawal atau dikenal dengan perasaan sakaw.
2.4.2 Sensasi yang ditimbulkan oleh amfetamin
Sensasi yang ditimbulkan akan membuat otak lebih jernih dan bisa berpikir lebih
fokus. Otak menjadi lebih bertenaga untuk berpikir berat dan bekerja keras, namun akan
muncul kondisi arogan yang tanpa sengaja muncul akibat penggunaan zat ini. Pupil akan
berdilatasi (melebar). Nafsu makan akan sangat ditekan. Hasrat ingin pipis juga akan ditekan.
Tekanan darah bertendensi untuk naik secara signifikan. Secara mental, pengguna akan
mempunyai rasa percaya diri yang berlebih dan merasa lebih happy. Pengguna akan lebih
talkative, banyak ngomong dan meningkatkan pola komunikasi dengan orang lain. Karena
seluruh sistem saraf pusat terstimulasi maka kewaspadaan dan daya tahan tubuh juga
meningkat. Pengguna seringkali berbicara terus dengan cepat dan terus menerus. Amfetamin
dosis rendah akan habis durasinya di dalam tubuh kita antara 3 sampai 8 jam, Setelah itu
pengguna akan merasa kelelahan. Kondisi ini akan membuat dorongan untuk kembali speedup dan kembali mengkonsumsi satu dosis kecil lagi, begitu seterusnya. Penggunaan bagi
social user dimana biasanya hanya menggunakan amfetamin pada akhir minggu biasanya
menjadi tidak bisa mengontrol penggunaannya dan banyak yang berakhir dengan penggunaan
sepanjang minggu penuh, mulai dari Sabtu ke Jumat, begitu seterusnya.
Euforia
Paranoia
Mulut kering
Dilatasi pupil
Mual
Menjadi hiperaktif
Sakit kepala
Tremor
Pandangan kabur
Pusing
Sakit kepala
Nafas cepat
Gelisah
Pada penggunaan zat terus menerus akhirnya akan menimbulkan gangguan gizi dan
gangguan tidur. Pengguna akan lebih rentan untuk sakit apapun karena kondisi kesehatan
yang secara keseluruhannya buruk.
2.5.2.1 Amfetamin Psikosis
Efek penggunaan jangka panjang bisa menimbulkan kondisi yang disebut dengan
amfetamin psikosis. Gangguan mental ini sangat mirip sekali dengan paranoid schizophrenia.
Efek psikosis ini juga bisa muncul pada penggunaan jangka pendek dengan dosis yang besar.
Kondisi psikosis inilah yang tidak disadari oleh kebanyakan pengguna amfetamin. Karena
efeknya baru muncul jangka panjang maka sering kali efek ini disalah artikan. Pengalaman
dari negara-negara lain yang sudah lebih lama muncul penggunaan amfetamin, telah banyak
korban dengan gangguan psikosis atau gangguan kejiwaan yang parah.
2.6 Penyalahgunaan Amfetamin
Kebanyakan zat dalam narkoba sebenarnya digunakan untuk pengobatan dan
penefitian. Tetapi karena berbagai alasan, maka narkoba kemudian disalahgunakan.
Penggunaan terus menerus dan berlanjut akan menyebabkan Ketergantungan atau
Dependensi, yang bisa juga disebut dengan Kecanduan. Tingkatan penyalahgunaan biasanya
sebagai berikut:
1. Coba-coba
2. Senang-senang
3. Menggunakan pada saat atau keadaan tertentu
4. Penyalahgunaan
5. Ketergantungan
Amfetamin bisa disalahgunakan selama bertahun-tahun atau digunakan sewaktuwaktu. Bisa terjadi ketergantungan fisik maupun ketergantungan psikis. Dulu ketergantungan
terhadap amfetamin timbul jika obat ini diresepkan untuk menurunkan berat badan, tetapi
sekarang penyalahgunaan amfetamin terjadi karena penyaluran obat yang ilegal.
Banyak wanita yang berlomba-lomba menjadi kurus agar terlihat menarik sehingga
mereka memilih jalan pintas, yaitu dengan menggunakan produk pelangsing. Padahal produk
pelangsing tersebut belum tentu aman. Beberapa produk pelangsing ditemukan mengandung
suatu senyawa yang disebut amfetamin. Amfetamin merupakan senyawa yang cukup banyak
ditemukan dalam produk-produk pelangsing (penurun berat badan) yang mengklaim produk
tersebut bebas dari senyawa berbahaya. Pada mulanya sekitar tahun 1960-an, amfetamin
boleh digunakan secara bebas untuk menurunkan berat badan. Amfetamin menekan nafsu
makan, mengontrol berat badan, serta menstimulasi sistem saraf pusat dan sistem
kardiovaskular. Efek-efek tersebut dihasilkan diperantarai dengan meningkatkan konsentrasi
sinapsis dari norepinefrin dan dopamine melalui stimulasi pelepasan neurotransmitter atau
menghambat pengambilannya. Amfetamin merupakan suatu obat yang dapat mempengaruhi
sistem saraf pusat. Oleh karena itu, hal ini berbahaya jika digunakan secara tidak terkendali
oleh praktisi kesehatan (dokter atau apoteker).
Beberapa amfetamin tidak digunakan untuk keperluan medis dan beberapa lainnya
dibuat dan digunakan secara ilegal. Di AS, yang paling banyak disalahgunakan adalah
metamfetamin. Penyalahgunaan MDMA sebelumnya tersebar luas di Eropa, dan sekarang
telah mencapai AS. Setelah menelan obat ini, pemakai seringkali pergi ke disko untuk
triping. MDMA mempengaruhi penyerapan ulang serotonin (salah satu penghantar saraf
tubuh) di otak dan diduga menjadi racun bagi sistim saraf.
2.7 Cara Penanganan dalam Penyalahgunaan Narkoba
Banyak yang masih bisa dilakukan untuk mencegah remaja menyalahgunakan
narkoba dan membantu remaja yang sudah terjerumus Penyalahgunaan Narkoba. Ada tiga
tingkat intervensi, yaitu
1.
2.
Sekunder, pada saat penggunaan sudah terjadi dan diperlukan upaya penyembuhan
(treatment). Fase ini meliputi: Fase penerimaan awal (initialintake)antara 1 3 hari dengan
melakukan pemeriksaan fisik dan mental, dan Fase detoksifikasi dan terapi komplikasi
medik, antara 1 3 minggu untuk melakukan pengurangan ketergantungan bahan-bahan
adiktif secara bertahap.
3.
Tertier, yaitu upaya untuk merehabilitasi merekayang sudah memakai dan dalam proses
penyembuhan. Tahap ini biasanya terdiri atas Fase stabilisasi, antara 3-12 bulan, untuk
mempersiapkan pengguna kembali ke masyarakat, dan Fase sosialiasi dalam masyarakat, agar
mantan penyalahguna narkoba mampu mengembangkan kehidupan yang bermakna di
masyarakat. Tahap ini biasanya berupa kegiatan konseling, membuat kelompok-kelompok
dukungan, mengembangkan kegiatan alternatif, dll.
BAB III
PENUTUP
3.1 Kesimpulan
Amfetamin adalah kelompok obat psikoaktif sintetis yang disebut sistem saraf pusat
(SSP) stimulants.stimulan. Amfetamin merupakan satu jenis narkoba yang dibuat secara
sintetis dan kini terkenal di wilayah Asia Tenggara. Amfetamin dapat berupa bubuk putih,
kuning, maupun coklat, atau bubuk putih kristal kecil. Senyawa ini memiliki nama kimia
methylphenethylamine merupakan suatu senyawa yang telah digunakan secara terapetik
untuk mengatasi obesitas, attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD), dan narkolepsi
Amphetamine pertama kali disintesis pada tahun 1887 oleh Lazar Edeleanu di Berlin,
Jerman . Amphetamine ini awalnya disebut dengan phenylisopropylamine majemuk.
Amfetamin ditemukan tanpa menggunakan kajian farmakologis pada tahun 1927, oleh
pelopor psychopharmacologist Gordon Alles resynthesized dan ketika diuji pada dirinya
sendiri, saat mencari pengganti buatan untuk efedrin Pada tahun 1997 dan 1998, para peneliti
di Texas A & M University
4. Penyalahgunaan
5. Ketergantungan
Banyak yang masih bisa dilakukan untuk mencegah remaja menyalahgunakan
narkoba dan membantu remaja yang sudah terjerumus Penyalahgunaan Narkoba. Ada tiga
tingkat intervensi, yaitu
1. Primer,
2. Tertier
3. Sekunder
3.2 Saran
Setelah memahami materi ini secara mendalam, saya harapkan pembaca dapat
mengerti dan menambah ilmu serta wawasannya. Semoga tulisan yang saya buat ini dapat
membantu pembaca dalam menyelesaikan tugas atau materi yang bersangkutan dengan
pokok bahasan Amfetamin (Shabu-Shabu). Apabila ada kekurangan dari penulisan makalah
yang kami buat ini, harap pembaca dapat memakluminya