Anda di halaman 1dari 1

LAMPIRAN B ( 2 SALINAN )

SILA PENUHI BUTIRAN BERIKUT


NAMA PEGAWAI/CALON

1.0

BAPA SAUDARA / IBU SAUDARA / SEPUPU

1.1

Nama penuh

Umur

Pekerjaan

Alamat pejabat/ Rumah

Nama penuh

Umur

Pekerjaan

Alamat pejabat/ Rumah

1.2

2.0

SAHABAT KARIB

2.1

Nama penuh

Umur

Pekerjaan

Alamat pejabat

Nama penuh

Umur

Pekerjaan

Alamat pejabat

2.2

* Sila isi borang ini menggunakan pen mata bola bewarna hitam atau di taip dengan huruf besar.