Anda di halaman 1dari 1

WOC OF CAUTION HEMORAGIC POST

PARTUM (HPP)
Etiologi
Atonia

Robekan Jalan

Retensio
Plasenta tidak terlepas
bersamaan

Diskontinuitas jaringan pd

Melekatnya plasenta pada


implantasinya

Pecah pembuluh darah pd


area perinium

Tidak ada retraksi dan kontraksi


otot uterus
Dilatasi pembuluh
darah

Retraksi dan kontraksi uterus


terganggu
Perdarahan
Sekunder :

Perdarahan
Primer:

Perdarahan
setelah 24
jam biasanya
5-15 hari post
partum

NOC : Shock
severity:hypovolem
ic

Dilatasi pembuluh
darah

24 jam setelah
anak lahir
24 jam setelah
persalinan
berlangsung

MK : Resiko

Gangguan pembentukan
trombus

Takikardia, akral dingin,


kesadaran
NOC : Tissue
Perfusision
Peripheral

Pembentukan epitel
terganggu
Perdarahan post
partum

Cairan ekstrasel

Intraseluler
intravasculer

Hipovolemi
k
Hipoksia
Metabolism
e anaerob

Suplai darah &


O2 keseluruh

TD & Nadi
,
perubahan turgor
kulit

Kehilangan cairan
intravaskuler

Asidosis
metabolik

MK : Kekurangan
Volume Cairan
Perdarahan
Sekunder
Nafas

NIC : Shock

NIC :
MK : Ketidakefektifan
Perfusi Jaringan Perifer

sianosis
NOC : Fluid balance,
hydration

NIC : Fluid
Management,
Hypovolemia
Kusmaul
Perdarahan setelahGangguan
Kehilangan cairan
pembentukan
Dilatasi
pembuluh
24 jam biasanya
5intravaskuler

- Oxigen Therapy
- Skin Surveillance
- Peripheral
Senstion
NOC : Respiratory
Status : Ventilation

MK :
Ketidakefektifan

NIC : Airway
Management,
Respiratory
Monitoring

Anda mungkin juga menyukai