DOKUMEN PENGADAAN

Nomor : 01.01/POKJA SNVT-PJPA/PAT-II.3-A/IV/2015

Tanggal : 15 April 2015

PENGADAAN JASA KONSTRUKSI

REHAB/PENINGKATAN RUMAH POMPA, JIAT PERPIPAAN,
PENGADAAN BERIKUT PEMASANGAN MESIN DAN POMPA
TURBINE DI KEC. LECES
KABUPATEN PROBOLINGGO (1 UNIT)

UNIT LAYANAN PENGADAAN JAWA TIMUR

KELOMPOK KERJA SNVT PJPA
BALAI BESAR WILAYAH SUNGAI BRANTAS

TAHUN ANGGARAN 2015

DOKUMEN PENGADAAN
Nomor : 01.01/POKJA SNVT-PJPA/PAT-II.3-A/IV/2015
Tanggal : 15 April 2015
SNVT PELAKSANAAN JARINGAN PEMANFAATAN AIR BRANTAS
BALAI BESAR WILAYAH SUNGAI BRANTAS

KEGIATAN / PPK
NAMA PEKERJAAN

: PENDAYAGUNAAN AIR TANAH

: REHAB/PENINGKATAN RUMAH POMPA, JIAT
PERPIPAAN, PENGADAAN BERIKUT PEMASANGAN
MESIN DAN POMPA TURBINE DI KEC. LECES
KABUPATEN PROBOLINGGO (1 UNIT)
LOKASI
: PROBOLINGGO
METODA PENGADAAN : PELELANGAN UMUM PASCA KUALIFIKASI
SISTEM KONTRAK
: HARGA SATUAN
KLASIFIKASI
: BANGUNAN GEDUNG; BANGUNAN SIPIL
SUB KLASIFIKASI
: JASA PELAKSANA UNTUK KONSTRUKSI
BANGUNAN GEDUNG LAINNYA (BG009); JASA
PELAKSANA KONSTRUKSI PERPIPAAN AIR MINUM
LOKAL (SI008)
KEGIATAN USAHA
: PERDAGANGAN ECERAN MESIN LAINNYA DAN
PERLENGKAPANNYA (KBLI : 47793) ; JASA
REPARASI MESIN (KBLI : 3312)
BARANG/JASA
: ALAT/PERALATAN/SUKU CADANG MEKANIKAL,
BAHAN UTAMA
ELEKTRIKAL, POMPA DAN GENSET
SUMBER DANA
: DIPA SNVT PELAKSANAAN JARINGAN
PEMANFAATAN AIR BRANTAS
TAHUN ANGGARAN
: 2015

Disusun/Ditetapkan Oleh,
Pokja SNVT PJPA
Balai Besar Wilayah Sungai Brantas

Mustafa Mukti Hidayat, ST., M.Eng.

NIP. 19770518 200502 1 002

PAKTA INTEGRITAS
Kami yang bertanda tangan dibawah ini bertindak untuk dan atas nama Pejabat Pembuat
Komitmen Pendayagunaan Air Tanah dan Pokja SNVT PJPA Brantas, Balai Besar Wilayah Sungai
Brantas dalam rangka Pengadaan Barang/Jasa Paket Pekerjaan Rehab/Peningkatan Rumah
Pompa, JIAT Perpipaan, Pengadaan berikut Pemasangan Mesin dan Pompa Turbine
di Kec. Leces Kabupaten Probolinggo (1 Unit) dengan ini menyatakan bahwa :
1. tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN);
2. akan melaporkan kepada Inspektur Jenderal Kementerian Pekerjaan Umum dan/atau
LKPP apabila mengetahui ada indikasi KKN dalam proses pengadaan ini;
3. akan mengikuti proses pengadaan secara bersih, transparan, dan profesional
untuk memberikan hasil kerja terbaik sesuai ketentuan peraturan perundangundangan;
4. apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini,
bersedia menerima sanksi administratif, dan/atau dilaporkan sesuai ketentuan
peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Surabaya, 15 April 2015

No.

Nama

Jabatan

1.

Doto, SP.
NIP. 19620411 200701 1 003

Pejabat Pembuat
Komitmen

2.

Mustafa Mukti Hidayat, ST., M.Eng

NIP. 19770518 200502 1 002

3.

Muhammad Roihan Azhari, ST

NIP. 19870201 201012 1 003

Sekretaris merangkap
anggota

4.

Kholivia Desi Ekasari, ST., MT.

NIP. 19821229 201012 2 005

Anggota

5.

Tri Wulandari, A.Md

NIP. 19830628 201012 2 004

Anggota

6.

Adi Dianmas Raya

NIP. 19840704 201001 1 011

Anggota

7.

Abdul Manaf, ST
NIP. 19780205 200801 1 015

Anggota

8.

Purnomo, ST., MT.

NIP. 19600408 199012 1 001

Anggota

Ketua Pokja merangkap

anggota

Tanda Tangan

DOKUMEN PENGADAAN
(PELELANGAN UMUM)

BAB I
UMUM

BAB II
INSTRUKSI KEPADA PESERTA
(IKP)

BAB III
LEMBAR DATA PEMILIHAN (LDP)

BAB IV
LEMBAR DATA KUALIFIKASI
(LDK)

BAB V
BENTUK DOKUMEN PENAWARAN

BAB VI
PETUNJUK
PENGISIAN FORMULIR KUALIFIKASI

BAB VII
TATA CARA
EVALUASI KUALIFIKASI

BAB VIII
BENTUK KONTRAK

BAB IX
SYARAT-SYARAT UMUM KONTRAK

BAB X
SYARAT-SYARAT KHUSUS KONTRAK

BAB XI
SPESIFIKASI TEKNIS DAN GAMBAR

BAB XII
DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA

BAB XIII
BENTUK DOKUMEN LAIN

PENGUMUMAN
(PELELANGAN UMUM)