MIOMA GEBURD
Status pasien
Nama
Umur
Pekerjaan
Alamat
Lama menikah
: Ny. S
: 47 Tahun
: IRT
: Sijunjung
: 27 Tahun
Keluhan Utama
Seorang pasien usia 47 tahun rujukan
RSUD Sijunjung datang ke kamar bersalin
RSUD Solok menggunakan mobil
ambulan pada tanggal 08-maret-2015 jam
12.35 dengan keluhan keluar massa dari
kemaluan sebesar kepalan tangan orang
dewasa 1 jam yang lalu setelah bab.
Riwayat haid
Menarche : Tidak teratur, banyaknya 7-8
kali ganti duk / hari
Methode kontrasepsi :
Tidak ada
Riwayat perkawinan :
Menikah 1 kali sejak 27 tahun
Riwayat penyakit terdahulu :
Pasien tidak mengeluhkan penyakit yang
sama, DM (-), Hipertensi (-)
Riwayat penyakit keluarga :
Tidak ada keluarga yang mengeluhkan
penyakit yang sama
Riwayat operasi dahulu
:
Tidak ada
Riwayat alergi obat
:
Tidak ada
Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan mammae
Inspeksi
Membesar (-), hiperpigmentasi (-)
Palpasi
Massa (-), colostrum (-)
Pemeriksaan perut
Inspeksi
sikatrik (-), perut kembung (-)
Palpasi
nyeri lepas (-), nyeri tekan (-), defan
muscular (-)
Perkusi
timpani pada keempat kuadran
Auskultasi
bising usus (+) N
Pemeriksaan Ginekologi
Inspeksi
terlihat massa sebesar kepala tangan
orang dewasa menonjol di introitus vagina
Inspekulo
tidak ada dilakukan
Pemeriksaan bimanual
tidak ada dilakukan
Laboratorium
Hb
leukosit
hematokrit
trombosit
: 7,4 gr%
: 5.400
: 22%
: 378.000
Pemeriksaan tambahan
USG
tidak ada dilakukan
Pemeriksaan lain
tidak ada dilakukan
Diagnosa kerja
Mioma geburd
Penanganan
Ekterpasi miom